Prva pomoć za ugriza zmija

Video: Serpent Sting video

Iako precizne informacije o učestalosti ugriza zmija u Sjedinjenim Američkim Državama nije, prema dostupnim podacima, godišnji broj snakebites je 8000, i netoksičan - oko 16 000. Najviša stopa hospitalizacija zbog ujeda otrovnih zmija naći u Sjevernoj Karoline- zatim Arkansas, Texas , Gruzija, West Virginia, Mississippi i Luiziana- u svim tim državama zabilježen najmanje 10 hospitalizacija na 100 000 ljudi godišnje. Zatim South Carolina, Oklahoma, Novi Meksiko i Floridi.

Neotrovno zmije su praktično bezopasne, ali njihova ugriza su otrovni rodbina može izazvati ozbiljne posljedice. Svake godine, dovode do smrti oko 50 ljudi.

Većina ugriza zmija u ljeto je navedeno najčešće u srpnju i kolovozu, što je nešto manje - u lipnju i rujnu, još rjeđe - u maju i oktobru. Zmije su poi- kilotermni reptili i hladne sezone hibernacije. Međutim, ako je nenormalan ili neočekivanih temperatura mijenja njihove promjene ponašanja. Ovisno o klimi zmija može biti odsutni u prirodi veći dio godine ili, alternativno, prisutan u gotovo cijele godine. U područjima sa izrazitim sezonskim promjenama u prirodi, se probude iz zimskog sna u kasno proljeće i ponovo pasti u nju u sredini jeseni.

Kao i sve životinje, zmije imaju instinkte napada i bijeg. Većina zmije vole da sakriti od čovjeka, a ne napadaju ga. Agresivno ponašanje je obično pokušaj da se žrtva ili je odbrambeni manevar, kada ne postoji način da se povuče. Zmije najagresivniji u izlaz periodu hibernacije i prije nego što teče direktno u njega. Zbog relativne dehidracije i gubitka masnog tkiva u toku zimskog sna zmijskog otrova za vrijeme izlaska hibernacije ima najveću koncentraciju i zato je potentniji. yadovpryskivayuschim aparat za kontrolu mehanizam zmije nije u potpunosti jasno. Međutim, ugriz otrovnice zmije ulazi u ranu različite količine otrova ili ne otrov bacanja.

Iako zmije su uglavnom noćne, njihov susret sa čovekom najvjerovatnije desiti u večernjim satima (21 do 18 časova). Izvan kuće, kao što sudara javljaju tokom rada na terenu, planinarenje, lov, ribolov, profesionalne ili amaterske proučavanje prirode.

U područjima zmija ujeda javljaju u zoološkim vrtovima i zooloških centrima. grize često označen i amaterskog sadržaja zmije, kao i razne manipulacije s njima (kao rezultat nepažnje ili drznuo). U Appalachia drugom opasnost ugriza predstavljaju neke vjerske sekte u vezi sa čini opasnim zmijama.

Oslobađanje od zmijskog otrova može se javiti prilikom rukovanja mrtva zmija gotovo zbog posthumno refleksno glave zmije ili čak i ako je nenamjerna punkcija prst očnjake konzervirane zmija.

Mnogi zmije otrovnice, posebno jamičarke, imaju dugu i oštrim zubima koji se lako probije normalno odjeću. Stoga, u stanište zmije neophodno zaštititi ekstremiteta od mogućih ugriza.

Za osobe s visokim vjerojatnost od sudara sa zmije otrovnice pruža dodatnu preventivnu mjeru - prethodno testirani na osjetljivost na konja u serumu, tako da je otrov, dobijeni na osnovu ovog seruma, ako je potrebno, može se postići vrlo brzo.

Identifikacija autohtonih (lokalni) zmije otrovnice

Identifikacija zmija (živ ili mrtav) kako bi se utvrdilo da li ili ne to je otrovna. U slučaju nedostupnosti ujeda zmije može definisati opis dobijenih iz pouzdanih očevidaca. Ako je zmija je otrovan, potrebno je da ga ili aspidovaya jamičarke instalirati, au prvom slučaju, pored toga, saznati da li je Cottonmouth mokasine, bjelouška ili zvečarka vode.

Jamičarke zmija (Crotalidae)

Ove zmije su bliski porodici Starog svijeta Vipers su specifični za zapadne hemisfere. Ime se odnosi na prisustvo zmija na glavi, mala jama, koja se nalazi između očiju i nozdrva. To termoretseptorny tijelo, dopuštajući zmija da locira toplokrvnih životinja i puze u sebe. Osim toga, svi jamičarke viri usta šuplje zube ispred gornje vilice. Počeci parotidne žlijezde proizvodi yad- tlačna ove žlijezde nepca mišiće otrov gurnuo kroz posebne kanale u kanalima očnjake i ugriza se ubrizgava u žrtvu.

Tu su i dodatne mogućnosti koje pomažu da se razlikuju jamičarke zmije iz drugih vipers. Prvo, oni imaju vertikalni učenika. Većina bezopasne zmije (iako, a neki i otrovne) krug učenika. Drugo, glava jamičarke zmija obično ima trokutastog oblika, odnosno, njegov oblik podsjeća strelicom. U ne-otrovne zmije glava je ovalnog ili jajolik. Međutim, to nije lako utvrditi čak i poznavalac. Konačno, jamičarke zmije se razlikuju od bezopasne zakrilaca lokacije na donjoj strani tijela. U centralnom površina na početku repa je bjelkaste i labave analni štit. U otrovne zmije ploče su raspoređeni u nizu, počevši od analnog štit, otprilike jedna trećina od vrha repa, a većina bezopasna vrsta, oni su u dva reda oko repa.

Ovdje razmatramo tri vrste jamičarke. Crotalus rod obuhvaća gotovo sve istinske zvečarka (oko 20 vrsta i sorti). Još dva čegrtuša (pigmejskog lancima i proso) su Sistrurus stara. Svi neoštećeni i bez kongenitalne anomalije zvečarka na kraju repa su karakteristični zvečka slobodno zasadio segmentima emituje pucketanje pri vožnji. Broj i veličina ovih "zvečke" ne dozvoljavaju da se utvrdi točno koliko je stara zmija, iako su u principu oni odražavaju svoje godine. Kada su sve zvečke nedostaju, kraj looks priključen.

Zvečarka zajedničke većini kontinentalnih Sjedinjenih Država. Zvečarki, osim proso sistrurus obično do velike veličine, a njihova ugriza može biti smrtonosna. Treća vrsta jamičarke zmije (Agkistrodon) uključuje dvije vrste zmija otrovnica. Agkistrodon piscivorus (A.piscivorus) je "amfibijski" zmeey- obično manji drvne rattler, ali slično im je otrov svojstva. Drugi tip - bjelouška ili mokasine, Cottonmouth (A.contortrix) - svoje ime duguje bakra boja zrelih pojedinaca. To je najčešće u SAD-u od strane otrovna zmija, ali, srećom, najmanje toksičan od jamičarke. To čini značajan broj vidljivih uboda, posebno u područjima istočno od Mississippija.

Aspidovye (Elapidae)

dvije vrste ove porodice zmija živi u Sjedinjenim Američkim Državama. To su samo predstavnici vrlo posebnu grupu otrovnih zmija, koji su bliski kobru i Krait Starog svijeta. Obe vrste su vrlo slične između soboy- je relativno mali i skriveni reptila sa prilično jasan obrazac crvene i crne pruge, odvojen je uskim žutim prstenovima. To se ogleda u njihovoj boji sljedećim Mnemonic rimu: "Žuta sa crvenim - opasan ugriz (govorimo o ASP), crvena i crna - grizu beskorisno (to je ne-otrovne kralj zmije slične boje)". Najčešći od ove dvije vrste - Micrurus Fulvius (Micrurus Fulvius) - ima gore opisane obojenosti, ali crno lice.

U Arizoni guja (Micruroides euryxanthus) gotovo cijelu glavu je crno-žuta prstena na tijelu može biti duži ili lakši od prethodnog vrste.

Postavke koje utječu na ozbiljnost snakebites

parametri zmije

Veličina i stanje zmija utiču na vrstu, količinu i kvalitetu proizvode otrov. Zmija veći (unutar vrste), više sadrži otrov i može ubrizgati. Gladni, iznerviran i poremećenog zmija je opasniji nego miran pojedinca. Važni su ugao ugriza, dubinu penetracije i dužinu boravka jednog ili oba očnjaka zmije u tijelo žrtve.

zmijskog otrova je veoma složen biohemijski jedinjenja. To je identifikovao niz komponente.

Gemokoagulyanty posebno trombino- i protrombinopodobnye supstance, antikoagulansa i agglutinins utiču na zgrušavanje krvi i eritrocita.
Cytolysins i proteoliziny antibakteritsin koji utiču krvnih zrnaca i vaskularnog endotela. Antibakteritsin promovira gnojenje inhibirajući fagocitne aktivnost leukocita.
Neurotoksini A i B koji djeluju na nervni sistem i posebno utiču na kardiorespiratorni centara i viših nervozan djelatnošću neurotoksin također djeluje na neuromišićne spojnice.
Kolinesteraze antiholinesterazu i koji djeluju na neuromišićne spojnice.
Kardio toksina, iritantan srce.
Hyaluronidase, što olakšava širenje otrova u tkivima.
Proteolitičke enzime.
Fosfolipaze.

Kvalitativni i kvantitativni sastav otrova ovisi o vrsti zmije. Na primjer, jamu zmijskog otrova zmije gemopaticheskie dominiraju komponentu, i otrov zmija aspidovyh bogatih neurotoksini.

parametri žrtva

Važna težina: mala djeca su najranjiviji. Prognoza je u velikoj mjeri ovisi o zdravstveno stanje žrtve. Hipertenzija, dijabetes, senilnost, umor i zgrušavanje krvi problemi su pogoršani u slučaju ujeda zmije. Kod pacijenata sa tendencijom krvarenja (npr hemofiličara), kao i kod pacijenata koji primaju antikoagulantne terapije sa aktivnim peptičkog ulkusa, ili otvorene rane, zmijskog otrova može doći do krvarenja. Nakon što je ugrizla zmija jamičarke kod žena sa menoragija mjesečno moguće. Ista slika je u pratnji jake bolove, endometrioze javlja. To prijavljenih pobačaja kod trudnica, nakon što je ugrizla zmija otrovnica.

Vrlo važno je ugriz. Bite glave ili tijela dva do tri puta opasnije zalogaj konechnost- i ugriza u donjim ekstremitetima su manje opasna od gornje. Yadoprovodyaschego slučajno prodiranje zuba u krvnih sudova i direktnim ubrizgavanjem na otrov obično ispunjen fatalno.

klinički znakovi

Da ugrize zmija je otrovna, dozvolite nam da sudimo jedan ili dva numere sa očnjake na tijelu žrtve. U rijetkim slučajevima, može biti prisutan tri ili četiri staze. Odsustvo tragova uključuje neotrovnih zmija ugriza ili uzaludnost pokušaja da napadnu predstavnik jamičarke. Ako je udaljenost između tragovima očnjaka nije manja od 15 mm, ugriza je napravljen vrlo velika zmija, ali ako manje od 8 mm, - novčane kazne. aspidovyh ugriza može proizvesti atipični obrazac.

simptomatologija

Ako ne možete identificirati zmijskog ujeda je jedini prediktor simptoma. Izdvojiti gemopaticheskie, neurotoksični i sistemskim simptomima.

Gemopaticheskie simptomi

Ako je oštećenje endotela malih sudova i limfnih kanala oticanje se mogu javiti, oticanje, modrice, ekstravazaciju krvi, kao i bubrega, pluća, peritoneum, rektalno i vaginalno krvarenje. Promjene u crvenih krvnih zrnaca i njihovu sposobnost da prenosi kisik puna krvarenja, pad hemoglobina i anoksija tkiva, što dovodi do nekroze. Zbog krvi mehanizama zgrušavanja mogući su lokalni krvarenja u endometrij, urinarnog trakta ili patološki žarišta, kao što su peptički ulkusi. gipofibrinogenemia se može posmatrati sa trombocitopeniju (ili bez njega), distribuirati intravaskularne koagulacije ili fibrinolize.

Iako jamičarke ugriza zmija dominiraju gemopaticheskie i sistemskim simptomima, uključujući i otok, edem i bol nisu isključene i neuroloških manifestacija.

neurotoksične simptomi

Akcija neurotoksini A i B na centralni nervni sistem ispoljava disfagija, napadi i psihotično ponašanje. Neurotoksin djeluje na neuromišićne spojnice, što dovodi do poremećaja lokomotornog, manifestuje slabost mišića, fasciculations i parestezije (u najtežim slučajevima) paraliza. Neurološki simptomi prevladavaju ujeda ASP i kobre.

sistemski efekti

simptomi sistem-širok ujeda zmije uključuju povećanje ili smanjenje temperature, mučnina, povraćanje, proljev, bol i pobuđenom stanju. Iako se načelno poštuju tahikardija, a možda i razvoj teške bradikardije. Bradikardija patogeneza je nejasno. Također je napomenuo zatajenje bubrega zbog akutne tubularne ili bilateralne kortikalni nekroze.

U nedostatku otvorene znakove i simptome otrovnih ujeda zmije vođenje diferencijalna dijagnoza može biti teško. Treba da istraži mogućnost uboda krpelja, tarantule i neki insekti. Često osoba sa dva uboda krpelja, koji se nalazi u neposrednoj blizini jedna drugoj (oko 1 cm), okreću doktora žaleći se na otrovnih ujeda zmije. Diferencijalna dijagnoza je neophodno samo u takvim sluchayah- dok simptomatologija, naravno, sasvim drugačija. Simulacija tragovi ujeda zmije se ponekad događa u mjestima siguran smještaj, kao što su ljetni kampovi, vojne baze i zatvorima.

tretman

za prvu pomoć

Bite žrtva treba staviti na leđa kako bi se osiguralo potpuni odmor, jer ostatak smanjuje metabolizam, distribuciju i apsorpciju otrova. Gdje je to moguće, je ugrizla deo tela imobilisani u spušteni državi. Moramo uvjeriti žrtvu: Psihološka podrška je potrebna. Prehospital briga uključuje intravensku izotonični rastvorov- utjecaj pacijent hitno treba dostaviti zdravstvenoj ustanovi koja ima odgovarajuću protuotrov.

Antidote dostupan samo na recept vracha mogućnost njihove upotrebe i skladištenja ne-stručnjaka i dalje predmet kontroverzi. Stoga, odluka da napusti protuotrov nemedikam usvojen u posebnim okolnostima, dostupnost sredstava zbog zdravstvenoj ustanovi i medicinsko osoblje, transport mogućnosti i sposobnosti nemedikov pravilno koriste droge.

hitne medicinske usluge osoblje mora imati potrebne informacije i relevantnih propisa, kao i da imaju neku obuku. To treba dati mogućnost da brzo dobiti stručni savjet, posebno u situacijama ugrožavaju život ili u slučajevima rizik gubitka ekstremiteta. SNP i agencije za provedbu zakona moraju imati detaljne informacije o lokaciji stavki konvencionalnih pohranu specifičnih antidota. U težim slučajevima potrebno je osigurati brz transport žrtve i održavanje opštih reanimacije.

medicinske terapije

Tretman je usmjeren na održavanje vitalnih funkcija. Intravenski imenovan izotoničan rješenja. Uzorci krvi su odmah šalje u laboratoriju za određivanje grupe i cross-kompatibilnost koji uz progresiju intoksikacije može biti teško. U težim slučajevima potrebna intubacija i pomagao ventilaciju.

U teškim krvarenje može zahtijevati transfuziju krvi. U prisustvu konvulzija preporučuje intravenske kalcijum glukonata (10 ml 10% rastvor), iako mehanizam djelovanja je nejasno, i kontrolisana studija njene efikasnosti odsutan. Srčane aritmije je usidren na uobičajen način. Svrbež i urtikarija antihistaminici pomoć.

Zahtijeva detaljnu procjenu simptoma i stanje žrtve. Snimljeni prisustvo i obim modrice, promjene u boji kože, edema i plikova. To je korisno označiti ekstremiteta edem progresije, na primer, tokom periodično mjerenje obima oba ekstremiteta u predodređenu poena.

Provedena laboratorijska ispitivanja, uključujući kompletnu krvnu sliku sa broj trombocita, određivanje nivoa uree, kreatinina i elektrolita, koagulacija profili, krvna grupa i cross-kompatibilnost, kao i analizu urina.

Adekvatne prevencije tetanusa.

Ugriza zmija često postaju zaraženi. Otkriti mikroorganizmi se miješa (gram-negativne i gram-pozitivne) flore. Prije primanja rezultata kulture i osjetljivosti su prikazani antibioticima širokog spektra (cefalosporine i tetraciklini).

protivotrov

Antidote za neutralizaciju otrov. U SAD-u proizvodi dvije vrste antidota odobren od strane FDA. Antidote, koristi se za jamičarke ugriza zmija i proizveden od strane Wyeth Laboratories, polivalentna protiv otrova ovih gmizavaca koji žive u Sjevernoj i Južnoj Americi. To je dostupan u obliku praha (razrijeđen sa sterilnom vodom) u posebne kontejnere sa uputstvom. Ovaj otrov je pripremljen od hiperimunog seruma konja koji su primili otrov rombične, Texas, a užasna zvečarka i Bothrops lanceolatus. Ovi otrovi sadrže osnovne antigena zajedničke većini jamičarke zmija Americi, uključujući i čegrtuša i otrovnica zmija koja živi u SAD-u, Japanu i Koreji, kao i Bothrops lanceolatus i Bushmaster.

Drugi tip antidota (proizvedenih Wyeth Laboratories) specifične za grize Micrurus Fulvius. Podaci o njegovu efikasnost u liječenju uboda Arizona guja (što je izuzetno rijetko) su odsutni.

Svi antidota su napravljeni od konja u serumu. Žrtve treba testirati za osjetljivost na to, čim postoji sumnja ujeda zmije. Uzorak se može primijeniti intradermalno u 0,2 ml konja seruma razrijeđen 1:10 ili 1: 100 u zavisnosti od indikacije o mogućnosti takve povijesti osjetljivosti. Plikovi sa pseudopodia (ili bez njih), jak svrab i crvenilo nakon 15-30 min nakon injekcije znači pozitivnu reakciju.

Alternativna metoda je ukapavanje 1-2 kapi seruma razrijeđen 1: 1000 u konjunktive ulici. Pojava otok, svrab i crvenilo očiju ukazuje na pozitivne reakcije. U svakom slučaju, trebalo bi da bude pri ruci adrenalina potkožno ubrizgavanje, akutne negativne efekte uzorka. U slučaju alergijske oka koyunktivita pokopan adrenalin ili steroida kapi.

Osjetljivost na konju u serumu

Potreba za administraciju antidota pripremljen na osnovu konja seruma, osobe sa simptomima alergije na njega (ili uz odgovarajuća uputstva u povijesti) ostaje otvoreno. Odluka treba biti zasnovana na kliničkoj procjeni težine intoksikacije prilikom razmatranja mogućih efekata uvođenja (potencijalna smrt, invaliditet, i kasne komplikacije). Wingert Wainschel opisani način i intravenske infuzije u teško alkoholiziranom stanju bolesnika s osjetljivost na konja u serumu: administriranje 50 mg / difenhidramin u slijedi spori I / infuzija protuotrov.

Protuotrov je potrebno u teškom intoksikatsii- sa minimalnim uticajem otrov rizik od takvog tretmana može biti veća od njegove prednosti. Komplikacije sa uvođenjem antidota uključuju serumske bolesti, gotovo uvijek se javlja kod osoba koje su dobile 7 ili više bočica preparata- išijas ili drugih nevropatii- neizbježan anafilaksije. Protuotrov ne može davati ako je pacijent očito osjetljiva na konja u serumu i intoksikacija zbog minimalne ugriza (I ili II stepen). Međutim, u težim intoksikacije (III ili IV stepen), posebno kod male djece, odbacivanje antidota ispunjen fatalno.

Uvod i doza

Antidote dostupan u ampulama kapaciteta 10 ml. U zavisnosti od težine intoksikacije i utvrđivanje vrste zmija ugriza se može koristiti od 5 do 15 (ili čak i više) bočice. Bebe ceteris paribus prikazuje više u odnosu doze od odraslih, jer je cilj terapije je neutralizirati otrov i djeca dobiju veću količinu po jedinici tjelesne težine. Protuotrov treba upisati u prva 4 sata nakon njegove primjene ukusa- 12 sati nakon incidenta teško izvodljivo.

Protuotrov se intravenski na infuziju izotonični rješenja, podešavanje doze prema progresiji ili ublažavanje oteklina i druge simptome. U svakom slučaju, to je nemoguće ubrizgati protuotrov za ugriz.

Protuotrov se daje u većini slučajeva ujeda čegrtuša ili otrovnica zmija vode, ako ne i kontraindikovani, i prilično opasan intoksikacije. Copperhead zmijskog ujeda mokassinovogo obično samo-ograničavajući i ne zahtijeva protuotrov ili lecheniya- osim u slučajevima neuobičajeno velikog ujeda zmija, kao i više ugriza, mala masa tela žrtve ili njegov oslabljeni stanje.

korisne komentare

Nedostatak tragove ugriza nije intoksikacije.
Ako je rana se ubrizgava otrov iz njene krvi i dalje curi nesvorachivayuschayasya.
Tragovi grizu bez krvarenja ili zgrušane krvi, obično podrazumijeva odsustvo toksičnost, ubod insekta ili simulacije.
Nakon što je ugrizla zmija jamičarke oko rane brzo pojaviti slabi modrice.
Kada se jamičarke zmijskog ujeda karakteriše pojavom jakog i neposrednu bol spaljivanje.
Odsustvo mikroskopske hematurije nakon što je ugrizla zmija jamičarke je dobar prognostički znak, što ukazuje na blagi trovanja.

Video: Kako zmijskog otrova djeluje na krv

savjetodavne usluge

Dobivanje informacija o lokaciji bodova izdavanja specifičnog antidota za ugriza egzotičnih otrovnih zmija, pruža nacionalnih referentnih usluga, u organizaciji na temelju toksikoloških centar Oklahoma (Oklahoma Centar za kontrolu trovanja) u Oklahoma City, Oklahoma. Međunarodnu listu antidota (Antivenin Index) navedene stavke medicinske konsultacije i postojeći širom svijeta protuotrov, kao i reptili, protiv ugriza da se mogu efikasno koristiti.

ostale preporuke

Krioterapija, ili potapanjem ekstremitet u ledenu vodu (neslan), ujeda otrovnih zmija kontraindicirana zbog hladnoće i eventualne vaskularne suženje promrzlina. Suzbijanje ove metode, destruktivne efekte otrova nije dokazana.

Lokalne injekcije lidokaina ili prokain može olakšati bol, ali lokalna injekcija epinefrina je kontraindicirana jer pogoršava ishemije tkiva. Steroidi su prikazani u kasnijoj fazi za liječenje serumske bolesti, ali ukidanje akutne intoksikacije, oni su beskorisni.

Prema autoru, ekscizije mekih tkiva na mjestu ugriza treba uraditi samo u određenim slučajevima: kada teška intoksikatsii- lokalizaciju ugriza na tulovische- bez protivoyadiya- ako ugriza nije bilo više od sati- ako ne anatomske kontraindikacija. Operacija mora obaviti hirurg, ili nakon konsultacija s njim. Kože i potkožnog tkiva su izbacili u radijusu od 3-4 cm od ugriza trag do dubine od fascije. U roku od 72 sata, ako primalac dio ne zaraženi nju vari sašivena režnja kože. Koža je secirao dio, ako je netaknuta, se može ukloniti i čuvaju za dalju upotrebu u obliku split zakrilaca ili polnosloynogo transplantacije.

Huang et al. prijavi dobre rezultate rano ekscizija (ne više od 2 sata nakon ugriza), čak i uz poraz gornjeg ili donjih ekstremiteta i prstiju. Rez na bočnim i medijalni strane ugrizla prsta može ublažiti oticanje i bol. Fasciotomija je pogodan samo ako je anatomski dokazi ili u sindrom povećanja intraluminalne pritiska. Poruka Klasa radikalnog liječenja jamičarke ugriza zmije fasciotomija korištenjem steroida (ili bez njih) nije vjerodostojan.

Sullivan i Russel Univerziteta u Arizoni pokazalo kako in vivo, i in vitro neutralizaciju otrova pročišćene polivalentne antitijela immunopurified IgG (T). Ovaj proizvod može biti efikasnija od trenutno postoji protivotrov, i što je najvažnije - u njegovoj primjeni manje šanse da razviju anafilaksije i serumske bolesti.

komplikacije

Jedan od glavnih grešaka u liječenju ugriza zmija - uvođenje neadekvatne doze protuotrov. U slučaju jamičarke zmije često dovodi do nekroze i odbacivanja tkiva. U nedostatku specifičnog antidota ili prekasno upravom mogu imati veliko vaskulitis, nekroze i odbacivanja kože i potkožnog tkiva.

Nakon zvečarka bite i Agkistrodon piscivorus moguće fibrozu. Kasnije, razvoj fibroze i kontraktura najčešće nastaje zbog ugriza u četku (u zadnje strane, a u ruci). Često označene ograničenje fleksije i proširenje pokreta. Fibroza je komponenta ozdravljenja i ožiljaka. Osoba pogođenih ujeda i uzimanje beta-blokatori, su sklonije anafilaksije nakon primjene protuotrov.

Druga velika greška je neopravdano uvođenje protivotrov.

imunizacija

Publikacijama koje se pojavljuju s vremena na vrijeme u pseudo-naučnih i ne-stručne literature, navodi se da neke osobe su često izložene ujeda zmije otrovnice, razvija aktivni imunitet, a osim toga, njihova studija potvrđuje prisustvo seruma navodno pasivnog imuniteta. Slična izvještaji su anegdote na najbolji i često prepuna emocija. U nekim eksperimentima, kontrolu pokušava da razvije takav imunitet kod ljudi su poduzete, ali oni su bili neuspješni. Najmanje 2 osobe lično poznat autor, koji je preživio mnoge ugrize zmija, nakon svake naknadne incidenta ništa manje patili, pa čak i više nego nakon prethodnog.

Izvještaji o korisnim efektima pritiska ili udara direktno na ugrizla mjesto na pogođenim tijelo ili tek treba potvrditi.

poskok

ASP nemaju uvlači usta ispred očnjaka, tako da im je potrebno više vremena i truda da se probije kožu i ubrizgati otrov. Otrov ASP blokira acetilkolin receptora u sinapsi, i njegov uticaj nije inhibirana neostigminom. Rani simptomi ujeda - nerazumljiv govor, ptoza, proširenje zenica, disfagija i mijalgije. Često se mogu naći samo u nekoliko sati nakon ugriza.

Kasnije simptomi su euforija, pospanost, strabizam, višak salivacija, povraćanje i konfuzije. Bez tretmana, smrt nastupa u roku od 8-24 sati, zbog progresivne paralize i srčani udar i disanje kao rezultat oštećenja centralnog nervnog sistema.

Otrov ASP se apsorbira brzo i djeluje na neuromuskularne spojevima. Uspori širenje otrova po mehaničkih udara (pojas overlay rez rana i sisanja krvi) ne.

Bites Micrurus Fulvius odnosi specifičnog antidota od konja u serumu. to nema nikakvog utjecaja u odnosu na otrov ASP Arizoni. Test za osjetljivost na konja serum - preduvjet primjene protuotrov, koji je jedini izlaz u slučaju potencijalno fatalnih ugriza. Nedavni eksperimenti koristeći edrofonijum (tenzilon) da bi se suprotstavili neurotoksične indijske kobre otrova intoksikacije (Najanaja) pokazuju da je u tretmanu ujeda zmije otrovnice "neurotoksične" grupe mogu biti u stanju da efikasno primijeniti antiholinesteraze.

neotrovno zmije

Ujeda zmije otrovnice su opasni u slučaju infekcije jedina preostala tačka rane. Neotrovno zmije imaju nekoliko redova zuba, a na tijelu žrtve se često ostavljaju svoje tragove. Obično dovoljno pročišćavanje, sanitarne rana i tetanusa profilaksu (ako je naznačeno). To se može prikazati i primjenu antibiotika širokog spektra kao usta zmije je pravi kolekcija mikroorganizama. Non-otrovna zmija ujeda rijetko uzrokuje oticanje, svrbež i eritema. Ovo je alergijska reakcija na pljuvačku zmije, a njegovi simptomi brzo prestaju antihistaminicima.

Nedavne publikacije prijavio da su neke zmije vrsta ranije smatralo netoksičan, niskoenergetske proizvode nebol¬shoe količina otrova koji uzrokuje ugriz blage simptome trovanja. Vi¬dy sadržavati sljedeće: liroobraznye zmije (Trimorphodon), podvezica zmija (Thamnophis) i oxybelis (Oxybelis). Sa svojim ugrizi dovoljno lokalno liječenje simptoma.

Zhilate

Zhilate (Heloderma suspectum) - to je spor i tajnovita guštera koja živi na jugozapadu SAD-u procesu evolucije u ustima reptila je formirana osam žlijezde koje proizvode otrov. Stajao u usnoj šupljini, otrov curi na vrhovima zuba utora na svojoj stražnjoj strani. Zbog toga prilično primitivno i neefikasan uređaj yadovpryskivayuschego aparata, ovi reptili moraju držati na meko tkivo žrtve i žvakati ih kako bi dovoljno da imobilizira u iznosu od otrova. Zhilate da odvoji od svojih žrtava, neophodno je da se opustiti vilicu sa spona, šipka ili kašikom.

Poison zhilate sastoji prvenstveno neurotoksini i uzrok bol, oticanje, i uglavnom lokalne reakcije. Izvještaji o smrti zbog ugriza od reptila nije dokumentirana. Nema antidot. Nakon ugriza se preporučuje kao možete primijeniti zavoj brzo tretirati ranu i provesti tetanusa profilaksu. Neki podaci ukazuju sinergijski meperidin otrov zhilate- dakle, kao analgetik droge koja je kontraindicirana. Opisano slučajeva anafilaksije. To pokazuje antibiotika širokog spektra, kao što je cefalosporine.

J .. Podgorny

Udio u društvenim mrežama:

Povezani