Hitna pomoć za uboda otrovnih paukova

Prema izvještajima u SAD-u ima 15 ili više pauka vrste, koji otrov je u stanju da proizvede određene neurotoksičkim simptome. Međutim, samo dva od njih su važne u medicini u vezi s mogućim ozbiljnim posljedicama svojih ugriza, ponekad i fatalne. samo pauci "crna udovica" i "smeđe pustinjak" može uzrokovati značajne štete za ljude. Oba pauk obično vrše svoje aktivnosti na sunčanih dana u toplijim mjesecima.

Tiny veličina tijela pauka sadrži samo kao male količine otrova, koji je, međutim, dovoljno da uzrokuju simptome trovanja kod ljudi. Otrov sadrži neurotoksini većina paukova i lizin tkiva. Ova kombinacija se uvodi u žrtvu, parališući to, doprinoseći istovremeno je perevarivaniyu- formira podlogu pauk sranje kasnije.

Opisuje najneverovatniju lokalizacije ugriza, vjerojatno uzrokovane penetraciju pauka na ovim prostorima, zajedno sa voćem, povrćem ili drugim namirnicama.

Dom pauka je Sjevernoj Americi samo važno žensko "crna udovica" (Latrodectus mactans, ili L.hesperous). To je sjajni crni, promjer tijela - oko 1 cm, a noga raspon do 2 cm to obično jede samtsa- ovdje, možda, tu je ime .. Izgleda vrlo gusta, pješčani sat u obliku i jarko crveni abdomen. Muški je mnogo manji od ženke i ima samo mali red dot na stomak.

Ponekad oblik tijelo mlade liči na peščani sat. Ovaj pauk živi u većini američkih i posebno izraženo u jugo-istoku zemlje. Obično žive na otvorenom, to je najčešće u zgradama, i utiče na muške genitalije. Uprkos klasične opise lezija, bite "crna udovica" obično se ne može razlikovati od ujed buve. Djeca često prijavljuju pojavu gori bol. Sistemski simptomi pojavljuju nakon otprilike 2-12 sati nakon ugriza.

otrov "crna udovica" difuzne izaziva centralnog i perifernog nervnog stimulacija autonomne aktivnosti i spazam mišića. Razvijati rastuće paraliza bola i ukočenosti mišića. Bites donjih ekstremiteta i genitalije obično izazvati abdominalne simptome, što ponekad dovodi do pogrešne dijagnoze "akutni abdomen". To se posebno stimuliše visokog napona trbušnog zida, rigidnost trbušnih mišića, mučnina i povraćanje. Iznenadni pojave simptoma i uobičajene odsustvo groznice i leukocitoza, zajedno sa kliničkim procjene i budnost lekar će vam pomoći da se izbegne dijagnostičke i terapijske pogreške.

ugrizi gornjih ekstremiteta izazvati simptome grudi, što ponekad liče angina, grč u grudima i ukočenost mišića.

Potreba za hospitalizacijom je rijetkost.

Tretman obično je podršku i treba da pruži olakšanje bola. Sporom intravenskom injekcijom od 10 ml 10% kalcijum glukonata rješenje smatra dovoljnim za dijagnostičke i terapijske mjere. Rapid otklanjanje bola i nestanka teške krutosti trbušnih mišića stvoriti ugodan ambijent za pacijenta. kalcijum glukonata, vjeruje se da djeluje na spoj mionevralnoe i smanjuje mišića razdražljivost. Kod nekih uspjeh koristi za opuštanje mišića, kao što su methocarbamol i diazepam. Industrijski proizvedenih spreman protuotrov primjenjuje ujeda "crna udovica". To je proizvod izveden iz konja u serumu, i koristiti ga mora biti s oprezom i tek nakon odgovarajućeg testiranja osjetljivosti.

Potreba za ovaj otrov je rijedak, jer u većini slučajeva postoji samo-ozdravljenja, ili dobar odgovor na konvencionalnu terapiju. Dostupan kao protivotrov za L.mactans (proizvod Merck, Sharp & House) u ampulama od 6000 IU. Ovaj liofilizirani materijal se rastvara u 2,5 ml sterilne vode. Sadržaj jedne ampule je doza za im ili intravenske injekcije.

U posljednjih nekoliko publikacija prijavio da ugriz Latrodectus bishopi, pod nazivom crveno-pauk (u Flo- Rida), mogu izazvati trovanje simptome ljudskih slične onima koje poštuju ugriza "crna udovica".

U proteklih 50 godina, opseg pauk "smeđe pustinjak" (Loxosceles reclusa) rasshirilsya- značajno povećanje broja ugriza na svom poruke. Često destinacija pauk staništa napuštene zgrade, a ne posećuju ljudi. Ovaj pauk je opisan loše: smeđe ili crvenkasto-smeđe boje i male veličine, ne izgleda kao bezopasna insekt. Na leđima ima obrazac koji podsjeća na konture violine, ali njegov obris, ponekad zamagljeni, mogu se razlikovati samo uz lupu. Većina pauka u Sjevernoj Americi imaju četiri para očiju, i "smeđe pustinjak" - Samo tri.

otrov "smeđe pustinjak" Sadrži puno lizina, što uzrokuje vaskulitis i nekroze. Posljedice ugriza pauka varirati u težini - od gotovo potpuno odsustvo simptoma prije razvoja teške sistemske reakcije.

U početku, mjestu ugriza može biti prisutan blagi bol, ali nakon nekoliko sati ili 1-2 dana pojavi eritema- ponekad imaju plikove ili modrice, često sa beličastim dio u centru. Ovaj site postaje balon, što je na kraju ustupa nekrotičnog kore. Uklanjanje poklopca otkriva duboko čir. Ozdravljenje takav čireva variabelno- u nekim slučajevima potrebno je posegnuti za svoje ekscizija i graftova kože.

U posljednjih nekoliko godina, liječenje ugriza "smeđe pustinjak" Dapson koristi. Kao što je prikazano od strane nekoliko studija, Dapson predtretman poboljšava rezultate i smanjuje potrebu za operaciju. Lek se koristi u liječenju raznih upalnih stanja, uključujući lepre (Hansen bolest). Dapson se oralno u dozi od 25-50 mg četiri puta dnevno za 1 tjedan. Kada naznačila da može davati više puta.

J .. Podgorny

Udio u društvenim mrežama: