Prva pomoć za frakture

prelomi - oštećenja kosti u suprotnosti svoj integritet. Razlikovanje patoloških fraktura i traumatično. Nedavne uzrokovane patoloških procesa u kosti (tuberkuloza, osteomijelitis, tumori) u kojoj normalno opterećenje dovodi do loma.

Traumatske frakture je podijeljena u zatvorenom (bez oštećenja kože) i otvoren u kojima dolazi do oštećenja kože na području frakture (Sl. 55). Otvoreni prelomi su opasniji od zatvorenih, kao što je vrlo visoka mogućnost infekcije, i fragmente osteomijelitis, što uvelike otežava liječenje frakture.

Sl. 55. Forks frakture:
i - zakrytiy- b - Open

Loma može biti potpuna ili nepotpuna. Sa nepotpunim loma prekršio bilo koji dio promjera kosti, obično u obliku kosti.

Za štetu linije frakture su poprečno, kosi, spirala, uzdužne, kominutivnim. Ovaj drugi tip je češća u rane od vatrenog oružja. Lom koji proizlaze iz kompresije ili ravnanje se zove kompresija.

Obično prelomi su praćeni raseljavanja fragmenata, zbog pravcu mehaničke sile koja je uzrokovala lom, i povući mišiće pridaju kosti zbog smanjenja od povrede. Raseljavanje fragmenata mogu biti različitih vrsta: ugao, dužina, strane. Postoje pogođeni frakture, kada je jedan od fragmenata kosti ugrađene u drugoj.

Loma karakterizira oštra bol, otežana svaki pokret i opterećenja na ekstremiteta, promjene položaja i oblika udova, poremećaj njene funkcije (nemogućnosti korištenja naravno), otok i modrice u zoni loma, udova skraćenje, patološke (abnormalno) rolling kockice.

Kada preloma javlja osjećaj oštre bol- definirane hrapavosti kostiju i oštre rubove kriza (krepitacije) pod blagi pritisak. Osjećaj udova treba izvršiti pažljivo, s obje ruke, bez izazivanja boli i bez oštećenja na fragmente kostiju krvnih sudova, nerava, mišića, kože i sluznica.

Uz otvoreni prelom u rani služi otlomok kost koja ukazuje direktno na frakture. U ovom slučaju, fraktura dalje testiranje nepraktično.

Prva pomoć u velikoj mjeri određuje zarastanje preloma, može spriječiti razvoj niza komplikacija (krvarenje, Kapacitet fragmenata, šok).

Glavne aktivnosti prve pomoći za frakture su: 1) stvaranje nepokretnosti kostiju u pereloma- 2) provođenje mjera za suzbijanje shokom- 3) brzu isporuku žrtve u bolnicu.

Stvaranje nepokretnost kosti u kosti - imobilizacije - smanjuje bol i je glavni faktor u prevenciji udara.

Imobilizaciju ekstremiteta sprječava raseljavanje fragmenata, smanjuje opasnost od ozljeda velikih brodova, živce i mišiće oštre ivice kosti i eliminira mogućnost oštećenja fragmenata kože (prevod zatvorenih prijeloma na otvorenom). Imobilizacija se postiže nametanjem ekstremiteta transport standardnim gumama ili gume od dostupnih čvrstog materijala.

Gume stavio na licu mjesta, a tek nakon toga pacijent može se prevozi. Kada se primjenjuje gumu izbjeći raseljavanje fragmenata kostiju. Smanjenje fragmenata kostiju se ne preporučuje. Da prenese pacijent treba biti oprezan, udova i trupa treba podići u isto vrijeme, tako da ostanu na istom nivou.

Uz otvoreni prelom pred imobilizaciju kožu oko rane se tretira jodom rješenje alkoholom ili drugim antiseptik i konzervans primjenjuje zavoj. U nedostatku sterilnog materijala rana zatvorena bilo pamučnom krpom. Ne bi trebalo da ukloni ili smanji problematično u ranu fragmente kostiju: može izazvati krvarenje i infekcija kostiju i mekih tkiva. Kada krvarenje iz metoda rane koristi za privremeno zaustaviti krvarenje: pritisak zavoj, pojas overlay twist.

Sl. 56. Imobilizacija ekstremiteta na frakture kroz improvizovane način:
i - prelom butne kosti sa dva papok- b - fraktura kostiju femura i tibije - fiksacija na zdravu noge- u - sa slomljenom kosti nogu

niže imobilizacije ekstremiteta je najviše povoljno izvodi pomoću transport gume Dieterichs gornji - pomoću Cramer je ljestve ili pneumatskih guma šiljaka. Ako se gume vozila ne, imobilizacija izvršena uz pomoć improvizovane guma bilo otpadnog materijala (ploče, skije, puške, palicama, grančice, snopova trske, slame, kartona).

Za jake kosti ekstremiteta imobilizacije potrebno je koristiti najmanje dva objekta ili vozilo guma čvrsto, koja se nanosi na ud na dvije suprotne strane. U odsustvu pomoćnih materijala imobilizacije vrši previjanja oštećena ud zdravim dijelovima tijela: gornji ud na tijelu pomoću zavoja ili umetci dno - na zdrave noge (Slika 56.).

Prilikom obavljanja transportni imobilizaciju poštovati sljedeća pravila: 1) guma je dobro pričvršćen i fiksni regija pereloma- 2) autobus ne može nametnuti na golom ekstremiteta posljednji pred obkladyvayut vune ili tkanyu- 3) za nepokretnost u zoni loma fiksirana dva zglobova iznad i ispod frakture (npr sa slomljenim tibije - gležnja i koljena zglobova) u poziciji pogodan za pacijenta i za transportirovki- 4) u frakture femura popraviti sve donjih ekstremiteta zglobova (koljena, gležnja, kuka).

Prevencija šoka dat je u oštećenom poziciju fiksiranje organ u kojem bol se javlja rjeđe. Hlađenje predisponira razvoju šoka, tako da pacijent mora biti toplotni štit. Povoljan učinak na recepciji ima male količine etilnog alkohola, votka, vino, vruće kave i čaja. Smanjiti bol može biti imenovanje 0.5-1 g amidopirina, Analgin. Ako je moguće, morate ući u tablete protiv bolova.

Transport pacijenta u bolnici je bolje da se izvrši poseban hitne pomoći, u nedostatku toga, možete koristiti bilo koju vrstu transporta. Pacijenti sa frakture gornjih ekstremiteta mogu se prevoziti u sjedećem položaju. Pacijenti sa prelomi donjih ekstremiteta treba prevoziti na nosilima u ležećem položaju.

U konačnosti steka pas meke u blago povišeni položaj. Transporta i prebacivanje žrtva mora biti nježan, kao najmanji raseljavanje fragmenata uzrokuje jake bolove. Fragmenti kostiju prebacivanja mogu oštetiti meka tkiva i dovesti do ozbiljnijih komplikacija.

Oštećenja lobanje i mozga

Kada povrede glave najopasniji oštećenje mozga. Sljedeće vrste oštećenja mozga: potres mozga, a modrica (nagnječenje) i kompresije. Kada potresen posmatra edem i oticanje mozga, sa kompresije ozljede i, štoviše, parcijalna degradacije moždanog tkiva.

Za ozljede mozga karakterizira cerebralni simptomi: vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povraćanje, spor puls. Ozbiljnost simptoma zavisi od stepena i obim oštećenja mozga. Glavni simptomi potresa mozga - gubitak svesti (od nekoliko minuta na dan ili više), i retrogradna amnezija (žrtva nije mogao da se seti događaja koji su prethodili povrede). Kada kontuzija i kompresije mozga pojavljuju fokalne lezije simptomi: poremećaji govora, osjetljivost, pokreti ekstremiteta, izraze lica.

Fraktura kostiju lubanje je moguće u teškim povredama. oštećenje mozga nastaje od udara i implementacija fragmenata kostiju od sipa krvi (kompresija hematom). Posebno opasne otvorenih preloma calvarial kostiju zbog isteka medule i infekcije mozga.

Na prvom trenu nakon povrede je teško odrediti opseg oštećenja mozga, tako da su svi pacijenti sa simptomima potresa mozga, kontuzija i kompresija mora biti odmah prevezeni u bolnicu. Prva pomoć je stvaranje mira. Daj žrtva horizontalnom položaju, dati valerijane tinktura (15-20 kapi) spusti Zelenin, glavu treba pratnji led ili hladne obloge.

Ako je žrtva nesvesno, potrebno je očistiti usta sluzi, bljuvotine, daj mu fiksno-stabilan položaj i za obavljanje svih aktivnosti u cilju poboljšanja disanja, srčane aktivnosti.

S otvorenim frakture lobanje bi zaštitili ranu od infekcije aseptičkim zavoj.

Tokom transporta, moraju poštovati pacijenta, budući da se može ponoviti povraćanje, a samim tim i od udisanja u dušnik i gušenja.

Sl. 57. Imobilizacija glave:
i - fiksiranje remen zavoj na nosilkam- b - fiksacija s vrećama pijeska

Transport žrtava s rane na glavi, povrede kostiju lobanje i mozga vježba na nosilima u ležećem položaju.

Glava bila imobilisana koristeći pamuk gaze krug (đevrek), slip naduvavanje krilu ili dodatne opreme (odjeća, deke, sijeno, vreće pijeska), stvarajući jedno bacanje oko glave. Imobilizacija se može postići glavu praćku zavoj ispod brade održan i pričvrstiti na nosila (Sl. 57). Kada rana u potiljačnu regiona ili preloma kostiju u ovoj zoni transport žrtva na njihovoj strani. Kod takvih pacijenata često povraća, pa je za njih potrebno stalnim nadzorom kako bi se sprečilo gušenje bljuvotine.

Kada žrtve povrede glave su često u besvjesnom stanju. Prevozi ovih bolesnika se mora obaviti na jednoj strani u fiksnoj stabiliziran položaj. To daje dobar imobilizaciju glave i sprečava razvoj gušenja iz jezika i težnja izbljuvak (vidi. Sl. 16).

Loma nosa u pratnji krvarenje iz nosa. Pacijenti sa ovom povredom treba transportovati na nosilima u polu-sjedećem položaju, i.e. glavom.

Prevozi ranjene sa oštećenja čeljusti se obavlja u sjedećem položaju, s nekim s glave prema naprijed. Žrtva je nesvesno treba prevoziti u ležećem stavu sa umetnut pod čelo i grudi rolni odjeću, deke i druge stavke. Ovo je neophodno da se spriječi gušenje u krvi, pljuvačke ili jezika potonuli. Prije transporta treba proizvesti imobilizaciju čeljusti: u donje čeljusti prelomi - nametanjem povezu zavoj za frakture gornje čeljusti - uvođenje čeljusti između trake šperploče ili vladara i fiksiranje ga u glavu.

kičme loma

Ovo oštećenje obično javlja kada je pao sa visine kompresije gravitacije, direktan i snažan utjecaj na leđima (avtotravma) - prelom vratne kralježnice često se posmatra pri udaru u odnosu na dnu kada je ronjenje. Znak je povreda teška bolova u leđima i najmanji pokret.

Na prelazu kičme moguće povrede kičmene moždine (ruptura, kompresija), koja se manifestuje razvoj paralize udova (njihov nedostatak kretanja, osjetljivost).

Fraktura kičme blagog raseljavanje kralježaka može uzrokovati pucanje kičmene moždine, tako da je strogo zabranjeno postradavshego_s_podozreniem loma biljke kičme, staviti na noge. Žrtva stvara mir, stavi ga na ravnu tvrdu podlogu - drveni štit ploče. Implementirati transport imobilizacije (Sl. 58). U nedostatku pogođenim ploče se prevoze na nosilima u ležećem položaju sa umetnut ispod ramena i jastuke za glavu.

U slučaju vratne kralježnice loma se prevozi na potiljku imobilizacije, kao u lezija lobanje. Prevoz pacijenata sa povredama kičmene moždine treba biti oprezan. Prebacivanje, utovar i transport proizvoda istovremeno 3-4 osobe, cijelo vrijeme drži na istom nivou pogođenim tijelo, ne dopuštajući ni najmanju savijanje pozvonochnika- bolje zajedno prebaciti žrtve sa odbora ili štit na kojem leži.

Sl. 58. Imobilizacija kičme loma:
a - vrsta speredi- b - Rear View

Fractured karlice

Jedna od najtežih povreda kostiju su često praćeni oštećenje unutrašnjih organa i težak šok. Tu je i pad sa visine, kompresije, ravno odskače.

znak ozljede - rezchayshaya bol u zdjelici na najmanji pokret pogođene udova i promjene položaja. Žrtva ne može samostalno kretati.

Za frakture imobilizacije zdjelice pomoću gume nije moguće, tako da je žrtva daje poziciju na kojoj je smanjena bol i manje vjerovatan unutrašnje povrede kostiju. Pacijent treba staviti na ravnu tvrdu podlogu, noge savijene u koljenu i hip zglobova, hip nešto razrijeđen u ruci (žaba pozicije), pod kolena da stavi čvrsto jastuk jastuka, deke, kaputi, visina sijeno od 25-30 cm.

Sl. 59. Imobilizacija podlaktice loma (a) i ključna kost (b)

Provedite mogući anti-šok događaja.

Žrtva prevezli na nosilima ili čvrsti štit na leđima, dajući joj status gore opisane (vidi. Sl. 16b). Da biste spriječili klizna kukova za pokret im nešto meko (ručnik, zavoj) popraviti.

slomljena rebra

To se događa kada jak direktan udarac u grudi, spljošten, pada sa visine, pa čak i sa snažnim kašalj, kihanje. Za frakture odlikuje oštrim rubovima u regiji loma bol, gori tokom disanje, kašalj, promjene u položaju tijela. Višestruki rebra frakture praćen povećanjem respiratorne insuficijencije. Oštrih rubova fragmenata oštetiti svjetlo sa razvojem pneumotoraksa i intrapleuralnog krvarenja.

Prva pomoć je imobilizacije ivicama - izricanje čvrsto kružni zavoj na grudima.

U nedostatku zavoja koji se mogu koristiti za ručnike, plahte, krpe komada. Kako bi se smanjila bol i suzbijanja kašlja žrtva dati tabletu Analgin, kodein, amidopirina. Transport u bolnicu - u sjedećem položaju. U teškim stanje transport se vrši na nosilima sa žrtvom daje polu-sjedećem položaju.

Prve pomoći i transporta u bolnicu u komplikovano rebra frakture (pneumotoraks, hemotoraks) su iste kao u prodire povrede grudnog koša.

Prijelom ključne kosti

Karakteriše bol u području strane povrede ili oštećenja, disfunkcije. Kroz kožu lako osjetio oštre rubove fragmenata.

Prva pomoć je da drži frakture imobilizacije, što se postiže s blokiranjem ruke preko trokutastog zavoj, zavoj ili desault koristeći pamuk-gaza prstena (sl. 59).

Brawlers V. Nesterenko Yu

Udio u društvenim mrežama:

Povezani