Prva pomoć na toksične lezije respiratornih i nervnog sistema

Video: Šta je dijabetičar encefalopatija?

Toksično oštećenje respiratornog sistema

Anatomske i fiziološke funkcije

Različite elemente respiratornog sistema u toku ontogeneze prolaze kroz značajne promjene. Oni se odnose na respiratorne funkcije krvi, struktura grudi, međusobna aranžman abdominalne i torakalne šupljine, struktura same svetlosti, osnovna razlika između vanjskog mehanizma disanja ante i postnatalni razvoj organizma.

Razdražljivost respiratornog centra male djece smanjen, zbog nezrelosti i centar za disanje i vaskularne refleksnih zona - aorte i sinocarotid. To dovodi do toga da djeca u prvim godinama života na povećanje C02 krvi reaguju mnogo slabiji nego kod odraslih bez osjećaja simptoma daha. Ozbiljnost refleksne reakcije na hipoksiju kod djece predškolskog uzrasta je 1,5 puta manja nego u odraslih.

U alveolarni zrak kod djece parcijalni pritisak kiseonika je veći i ugljen-dioksida je niža nego kod odraslih. To je zbog intenzivnije ventilacije. Međutim, vađenje postotak O2 iz zraka alveolarne krvi djeteta je mnogo manji. Ipak, od nedostatka kisika, oni ne pate zbog specifičnosti transporta plina.

Procenat kiseonika zasićenja hemoglobina u djece starije i blizu odraslih ličnosti u dobi od 16-18 godina. napetost CO2 u arterijskoj i venskoj krvi ispod.

Ove karakteristike omogućavaju djeci otpornost na hipoksiju u mlađoj dobi diše objasniti. Tokom ovog perioda značajnu ulogu u metabolizmu i dalje nastaviti da igra anaerobne procese. Međutim, tinejdžerske tijelo manje otporno na hipoksije, koja je navodno zbog hormonalnih promjena.

U pedijatrijskoj praksi, toksične lezije respiratornog sistema po učestalosti pojave i ozbiljnosti se razlikuju od odraslih.

Ako trovanja kauterizacija tečnosti, benzina i drugih naftnih derivata u prvih 6-8 sati nakon primjene može se sa dijagnozom upale pluća. još uvijek ne groznica, kašalj, bol u disanju, teško disanje ne sluša pluća u ovom trenutku kod djece. U nekim slučajevima, proces je u pratnji eksudativne pleuritis.

Međutim, kada je X-ray često otkrivena plućne vaskularne zagušenja i intersticijski edem koji se može definirati kao početnoj fazi upalni proces. U budućnosti, zar obično ne razvija upalu pluća. Ova funkcija bolesti je objašnjeno imunitet (osnovna funkcija zaštita tijelo obavlja nespecifičnog faktori imuniteta) pojačani metabolizam, uslovi plućne hemodinamike.

Fundamentalne razlike u liječenju respiratornog distres sindroma u odraslih i djece tamo.

Toksično oštećenje nervnog sistema

Anatomske i fiziološke funkcije

Do rođenja djeteta njegovog mozga više nego u odnosu tjelesne težine. Pokazatelji mozga mase po 1 kg tjelesne težine su kako slijedi: u novorođenčadi 1 / 8-1 / 9, dijete od 1 godine - 1 / 11-1 / 12, na 5 godina, taj odnos je jednak - 1 / 13-1 / 14 kod odraslih - 1/40.

Diferencijacija nervnih ćelija postiže u 3 godine, i do 8 godina u cerebralni korteks strukture je slična korteksa odraslih.

Razvoj mijelin korice je završena u 3-5 godina u postnatalnom periodu. Nepotpunosti proces myelination definira relativno male brzine vožnje preko njih.

dotoka krvi u mozak u djece bolje od odraslih. To je zbog bogatstva cirkulatornog mreže, koja nastavlja da se razvija nakon rođenja, koji određuje raspodjelu veći obim toksina u CNS u slučaju trovanja.

dotok krvi u mozak se razlikuje od odraslih, jer diploic vena fontanels formirana nakon zatvaranja. To stvara uslove za veću akumulaciju toksičnih tvari i metabolita u raznim bolestima. Ovo također doprinosi velikih krvnih moždanu barijeru propusnosti. U isto vrijeme, pitanje je mozak veoma osjetljiv na povećan intrakranijalni pritisak.

Kao nervni sistem značajno varira i kemijski sastav mozga. To smanjuje količinu vode povećava količinu proteina, nukleinske kiseline, lipoproteina (a postepeno smanjenje nukleoprotein). Sa godinama dolazi dalje akumulacije u proteinima moždanom tkivu.

Akutnog trovanja kod djece izaziva označenim promjene u autonomni nervni sistem i zavise od različitih faktora: supstancu koja je uzrokovala trovanje ozbiljnost stanja, starosti pacijenta.

U većini slučajeva, postoji izražena trovanje hypersympathicotonia. Međutim, u slučajevima trovanja klonidin (ili drugim tvarima koje imaju vagotonic efekt) dominira parasimpatički aktivnosti. Od početka detoksikacije i protivotrov terapija (na primjer, imenovanje atropina u teške bradikardije) kod ovih pacijenata u budućnosti također razvija hypersympathicotonia.

To je obično zbog povećane ton simpatičkog podjele autonomnog nervnog sistema i istovremeni inhibicija parasimpatički. Samo u slučajevima trovanja smirenje adolescenti simpatički tonus ne mijenja, i hypersympathicotonia izazvalo inhibicija parasimpatički divizije.

Intenzitet hypersympathicotonia napon odražava stepen kompenzacijskih mehanizama tijela i da je u direktnoj proporciji s težinom trovanja, ali vagotonic reakcija dekompenzirano države. Tako je simpatikotonija rasta (ili tranzicije ga u vagotoniju) za trovanje psihotropnih droga i kauterizacija tekućine kod djece može se smatrati adaptacija slom.

Ove promjene vegetativne homeostaze uočiti na viši nivo kortizola u krvi, povećanje broja benda i segmentirane neutrofili, smanjenje broja limfocita u sveobuhvatnu analizu krvi i smanjenje koncentracije ukupnog lipida, triglicerida, besplatno holesterol, kolesterol esteri i p-lipoproteina. Visoka korelacija između ove brojke ukazuje na akutnu stresnu priroda tih promjena i lipida ulogu u snabdevanju energijom hitnih mehanizama adaptacije organizma. Dakle, hypersympathicotonia - nespecifična reakcija organizma djeteta na akciju kemijskih. Prema stepenu njene težine može suditi o ozbiljnosti trovanja u pojedinog pacijenta.

Fundamentalne razlike u tretmanu sindroma nervnog sistema kod djece i odraslih nemaju.

EA Luzhniki, GN Sukhodolov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani