Vulve izaziva rak i simptomi, liječenje i prevenciju raka vulve

Video: Izbor metoda liječenja lokalno uznapredovalog raka vulve

rak vulve - vrsta raka koji nastaje iz tkiva vanjskog genitalija žena.

Ovaj rak može nastati na bilo kojem području kože oko vagine, uključujući klitoris i usmine.

Vulve čvorići rak formirana u obliku rane ili spoljne genitalije, koje često uzrokuju svrab.

Incidencija u SAD-u je 2,2 slučajeva godišnje po 100.000 ljudi. Rak vulve se smatra relativno rijetke vrste raka ginekoloških. Udio raka vulve čini oko 4% svih slučajeva genitalnog raka žene. Rak vulve može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće u žena nakon menopauze. Prema američkom stručnjaka, prosječna starost bolesnika je oko 65 godina. Pet godina od raka preživljavanje vulve varira od 90% u fazi I i 15% u fazi IV.

Liječenju karcinoma vulve, po pravilu, je hirurško uklanjanje tumora i mali dio okolnog zdravog tkiva. Ponekad rak vulve zahtijeva radikalnu operaciju uklanjanja vanjskog genitalnih organa, mokraćnog mjehura i dio crijeva. Ranije rak je otkriven, manje vjerojatno da će se takve operacije.

Uzroci raka vulve

Razlog za rak vulve je slučajna genetsku mutaciju koja dovodi do pojave novih zdravih ćelija, kancerogene svojstva. Mutacija pogođene ćelije počinju da se brzo razmnožavaju, stvarajući kancerogeni tumor. Vrste raka vulve određuje vrstu ćelija u kojoj je bilo takvo mutacije.

Najčešće vrste raka vulve uključuju:
• planocelularnog karcinoma. Ova vrsta raka počinje u tankim, ravnim ćelije koje oblažu površinu vulve. Udio skvamoznih računa karcinoma za oko 90% slučajeva raka vulve.
• Melanom vulve. Ova vrsta raka nastaje u ćelijama proizvode pigment se nalazi u koži spoljne genitalije.

Rak Faktori rizika stidnica
Tačan uzrok raka vulve je nepoznat, ali istraživači su bili u stanju da uspostave niz faktora koji povećavaju mogućnost bolesti:
• A žene starosti. Rizik od raka vulve povećava s godinama, iako se bolest može utjecati na bilo koju ženu. Vrhunac incidencija se javlja u menopauzi periodu.
• Izlaganje humanog papiloma virusa. Ovaj virus, koji se prenose seksualnim putem, je priznat kao jedan od vodećih faktora rizika za rak grlića maternice i raka vaginalni. Žene oboljele od karcinoma vulve, HPV je otkrivena u 30-50% slučajeva. Njegove točne ulogu u razvoju ove bolesti je nepoznat.
• Virus humane imunodeficijencije (HIV). Virus slabi imuni sistem organizma, čineći tijelo podložan papiloma virusa, kao i povećava rizik od mnogih vrsta raka.
• Pušenje. Ova loša navika je povezana s povećanim rizikom od mnogih vrsta raka, uključujući rak vulve.
• prekanceroznih stanja u prošlosti. Vulve intraepitelna neoplazija - a prekanceroznih stanje koje povećava rizik od raka vulve. Većina žena s vulve intraepitelna neoplazija nikada neće razviti rak, ali mali postotak ove države ide u rak invazivan. Iz tog razloga, preporučujemo redovan pregled i uklanjanje nenormalnih formacija na genitalijama.
• Neki kože bolesti koje pogađaju vulve. Sklerosis lišajeva, koji stanjuje kožu u genitalnom području i uzrok svrbež povezane sa visokim rizikom od raka vulve.
• Drugi mogući faktori rizika za rak vulve uključuju uporan osip od pelena, efekte na koži zud- određenih higijenskih proizvoda, industrijskih toksina, arsena i drugih derivata.

Simptomi raka vulve
Mogući simptomi raka vulve uključuju:

• tumora u području usana, rijetko drugdje. To može izgledati kao čir, borodavka- ponekad postoji više žarišta.
• bol, svrab i nelagodnost u genitalije da ne prolaze.
• Krvarenje koje nije povezano sa menstruacijom.
• pražnjenje s neprijatan miris.
• Povećanje susjednih limfnih čvorova.

Kada treba da vidim doktora?

Budite sigurni da se konsultuje sa specijalistom ako ste zabrinuti za pečenje, svrbež, bol i krvarenje. Ovo može ukazati ne samo rak, ali i drugih teških bolesti. U tim slučajevima potrebno je da se obratite lekaru!

Dijagnoza raka vulve

Testove i procedure za otkrivanje raka vulve uključuju:

• Ispitivanje vanjskog genitalija. Tokom ispitivanja, doktor ispituje vulve, za otkrivanje sumnjivih izraslina ili rane.
• Koristite posebne lupu da pregleda vulve. Kao i kod kolposkopija, tokom inspekcije vulve doktor može koristiti poseban povećalom uređaj sa pozadinskim osvjetljenjem, što nam omogućava da razmotrimo detalj tkanine.
• Biopsija sumnjivo obrazovanja. Ako se, tokom ispitivanja, doktor našao sumnjivo stranicama, može izvršiti biopsiju. Prije ovog postupka, koža pacijenta "zamrzne" lokalnoj anesteziji, a zatim i sa skalpelom ili drugim rezanje instrument je uklonjen dio sumnjivog tkiva. Uzorak je studirao u laboratoriji određivanje vrste ćelija.

Staging raka vulve

Ovo je vrlo važan korak, jer je precizan stadij raka izbor liječenja ovisi.

Da biste to učinili, doktor će propisati nekoliko tretmana u cilju otkrivanja metastaza u drugim organima:

• Ispitivanje karlice regiona na temu metastaza. Doktor može provesti detaljniju pregled organa male karlice, za otkrivanje raka metastatski. To može zahtijevati cistoskopiji i rektosigmoidoskopiya.
• Vizualizacija. Rendgen grudnog koša i trbušne kompjuterizovanom tomografija (CT), magnetska rezonanca (MR), pozitronska emisiona tomografija (PET), pokazuju metastaza raka u udaljenim organima.

rak fazi tradicionalno određen rimskim brojevima od I do IV, označava ih kako od najranije do samog kasnoj fazi. Ponekad brojke dodati slova da pojasne karakteristike raka.

Fazi raka vulve može uključivati:

• Faza I. U ovoj fazi, rak je u području kože između ulaza vagine i anusa, tumor ne prelazi 2 cm u promjeru. Limfni čvorovi nisu uključeni.
• Korak II. U drugom rak korak vulve je formiranje više od 2 cm u promjeru. Limfni čvorovi nisu uključeni.
• Korak III. U trećem koraku raka vulve širi do limfnih čvorova, gdje se može naknadno šire lymphogenous udaljenih organa. Rak invazija susjednih struktura kao što je donji dio uretre, vagine i anusa.
• Faza IVA. Tumor bilo koje veličine uz učešće limfnih čvorova, koji prodire gornji dio uretre, mokraćnog mjehura i rektuma.
• Faza IVB. Tumor, koji je imao vremena da metastaziraju udaljenim organima.

Treba napomenuti da su različiti istraživači daju nešto drugačije klasifikacije raka vulve, ali ovaj primjer daje opštu ideju o fazama bolesti.

Liječenju karcinoma vulve

Izbor najefikasniji i siguran tretman za rak vulve ovisi o nekoliko faktora, uključujući i fazu bolesti, vrste tumora, stanje pacijenta zdravlja i njenim ličnim željama.

1. Surgery.

Operacije u liječenju raka vulve može uključivati:

• Uklanjanje raka i resekcija okolnog zdravog tkiva. Tokom ovog postupka, liječnik uklanja samog tumora, kao i mali dio okolnog tkiva, koja može otkriti ćelije raka. To pomaže da se spriječi ponavljanje bolesti.
• Djelomično vulvectomy (uklanjanje vulve). Tokom ove operacije uklanja deo spoljne genitalije, što može biti u tumorskih stanica. Onda možda plastične operacije za rekonstrukciju vulve.
• radikalne vulvectomy (ukupno uklanjanje vanjskog genitalija). Ovaj korak se sastoji od potpuno uklanjanje vulve, uključujući i klitoris i tkiva nalazi ispod. Nakon toga je moguće rekonstruktivne hirurgije.
• opsežne operacije u kasnoj fazi raka. Ako je tumor proširio izvan vulve, preporučuje se da je operacija, koja se zove karlice evisceraciju. U zavisnosti od širenja raka, hirurg može ukloniti vanjski genitalije, rektum, donji dio debelog crijeva, grlića i tijela materice, vagine, jajnika, mokraćnog mjehura i obližnje limfne čvorove. Ako je crijevo uklonjena i bešike do uretre, hirurg stvara umjetni otvor tijela (stomu) za uklanjanje fekalija i urina. Pacijent će morati koristiti posebne vreće za prikupljanje otpada.
• rekonstruktivne hirurgije. Liječenju karcinoma vulve često uključuje uklanjanje dijela kože na vanjski genitalijama. Ova rana se može zatvoriti pomoću transplantata kože iz drugog područja tijela. U težim operacijama plastični kirurg može izvršiti rekonstrukciju vanjske genitalije od umjetnih materijala, ili fragmente iz drugih dijelova samog pacijenta tijelo.

uklanjanje vulve operacije raka povezane su sa rizikom od komplikacija kao što su infekcije, krvarenja, i sporo zarastanje rana. Osim toga, uklanjanjem fragmenti tkiva pacijent može doživjeti neugodnost već dugo vremena u svakodnevnom životu. Genitalija nakon operacije može izgubiti osjetljivost, što je nemoguće imati orgazam tokom seksualnog intimnosti.

Rak vulve je često prodire u ingvinalni limfni čvorovi, tako da kirurg može ukloniti ovim čvorovima tokom operacije. Ovisno o situaciji, može zahtijevati uklanjanje jednog ili više čvorova. Ova operacija može uzrokovati kršenje limfna drenaža i hroničnih edema donjih ekstremiteta.

Doktori danas proučavaju najnovije tehnike koje će smanjiti uklanjanje limfnih čvorova u budućnosti. Ovaj postupak se vodi za biopsiju limfnih čvorova, to je brz otkrivanje ćelija raka u limfnim čvorovima, što može uticati vjerovatno. Kirurg obavlja biopsija limfnih čvorova i, ako je potrebno, uklonite ih. Ako nisu otkriveni ćelije raka, onda je vjerojatnost udaranje ostatak limfnih čvorova se smatra zanemariv.

2. zračenja terapija.

Kada vulve raka pomoću vanjskog zračenja, postoji procedura tokom koje je odašiljač šalje zrake na tumor izvana, kroz kožu pacijenta. U ovom postupku može oštetiti zračenja okolno tkivo, blage opekline na koži. Nakon terapija zračenjem povećava rizik od drugih vrsta raka u budućnosti.

Radioterapija se ponekad propisana za smanjenje tumora prije operacije, a ponekad i ova metoda se koristi, nakon uklanjanja raka, što povećava šanse za potpuni oporavak. Ako se nalaze ćelije raka u limfnim čvorovima, doktor može preporučiti zračenje zoni oko tih čvorova. Radioterapija mogu se kombinirati s kemoterapije.

3. hemoterapije.

Kada se hemoterapija lijekova na recept koji ubijaju stanice raka. U kasnijim fazama imenovan sistemske kemoterapije, to jest, lijekova koji se ubrizgava ili uzeti u obliku tableta. U fazi sam rak američki lekari preporučuju 5% imikvimodom krema (Aldara). Ovaj modulator imunološkog odgovora, koji je ujedno i efikasan u prostate intraepitelna neoplazija.

4. posmatranje nakon tretmana.

Moramo zapamtiti da je čak i uspješno liječenje ne garantira da će nakon nekog vremena rak neće vratiti. Doktori preporučuju da svi pacijenti podvrgnuti periodičnom pregledu nakon tretmana raka. Američki stručnjaci se obično savjetuje da se pregledaju 2-4 puta godišnje, u prve dvije godine nakon tretmana.

prevenciji raka vulve

Glavna stvar u prevenciji raka vulve smatra kako bi se smanjio rizik od spolno prenosivih bolesti - bolesti, spolno prenosivih bolesti. To se posebno odnosi ljudskog papiloma virusa i HIV-a. Da bi se smanjio rizik, neophodno je da se ograniči broj partnera i ne zaboravite kondome. Sve mlade žene treba pitati o vakcina protiv HPV - ranije je žena vakcinisana, manji je rizik od infekcije i raka u vezi.

Također ne zaboravite o periodične inspekcije kod ginekologa.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani