Primarni mozga i kičmene moždine tumori onkologiju

Video: Problem donje vilice nekroze

Tumori mozga su, nažalost, oblik raka.

Oni čine, na različitim podacima, od 80% do 90% svih primarnih tumora centralnog nervnog sistema.

Prema studiji SEER, u Sjedinjenim Američkim Državama u kasnim 1990-ih, primarni invazivni tumori CNS registriranih godišnje na 6,6 ljudi na 100.000 stanovnika, i umiru od njih svake godine oko 4,7 ljudi na 100.000 stanovnika.

U 2000. godini, u svijetu godišnje dijagnosticira oko 176.000 novih slučajeva primarnih tumora centralnog nervnog sistema, kao i oko 128.000 smrtnih slučajeva povezanih s ovih tumora. U principu, centralno tumori nervnog sistema su češći kod belaca nego u crnaca, a smrtnost je nešto veći kod muškaraca nego kod žena.

Glioblastoma i anaplastični astrocitom računa za do 38% primarnih tumora mozga. Još 27% su meningeoma i drugih tumora mezenhimnih.

Ređe tumora primarni mozga uključuju (u silaznom redoslijedu učestalosti):

1. Tumori hipofize.
2. Schwannom.
3. CNS limfom.
4. Oligodendroglioma (EDC).
5. ependymoma.
6. astrocitomi niskog stupnja (GRI-GrII).
7. meduloblastoma.

Schwannomas, meningeomi ma i ependymoma čine oko 79-80% svih primarnih tumora kičmene moždine.

Manje zajednički primarni kičmene tumora uključuju (u silaznom redoslijedu učestalosti):

1. sarkom.
2. astrocitom.
3. Vascular (vaskularne) tumora.
4. Chordoma.

Porodica sindromi povezani s tumorima uključuju:

1. Neurofibromatosis tip I (mutacija na kromosom 17q11 porcija).
2. Neurofibromatoza Type II (mutacija stranice na 22q12).
3. Bolest von Hippel-Lindau (mutacija 3p25-26 na licu mjesta).
4. Tuberozna skleroza (mutacija na stranicama 9q34, 16p13).
5. Li-Fraumeni sindrom (mutacija na mjestu 17p13).
6. Tarkota tip sindroma 1 (mutacija na lokacijama 3p21, 7p22).
7. Tarkota tip sindrom 2 (mutacija stranice na 5q21).
8. nevoid karcinom bazalnih ćelija sindrom, ili Goltz-Gorlin (9q22.3).

Specifični hromozomopatija brisanje tip (1p i 19q) otkrivena u oligodendrialnyh tumora koji dobro reaguju na lomustin tretman, prokarbazin i vinkristin. Drugih tumora može biti povezana sa odsustvo tzv antitumour gena, i druge anomalije.

Do danas, obavili smo nekoliko velikih studija za istraživanje faktora rizika za tumore na mozgu koje se odnose na okoliš i zanimanje.

Utvrđene su sljedeće faktore:

1. Uticaj vinilhlorida povećava rizik od glioma.
2. Epstein-Barr virus je povezan sa razvojem primarnih limfoma CNS-a.
3. imunodeficijencije u liječenju HIV-a / AIDS-a i imunosupresivni značajno povećava rizik od primarnog limfoma CNS-a.

Kliničke manifestacije tumora mozga su vrlo raznolike i uglavnom zavisi od lokacije tumora, njegova veličina i drugih faktora.

Uobičajeni simptomi mogu uključivati:

1. Glavobolja (ponekad i jedini simptom).
2. Kršenje razmišljanja, pamćenja i pažnju.
3. Promjene u ličnosti.
4. mučnina i povraćanje.
5. Gubitak apetita.

Drugih kliničkih znakova tumora mozga uključuju fokalne simptome, kao što su napadi. Konvulzije se javljaju u 20% pacijenata sa supratentorijalnih tumora, a može se nastaviti u bolesnika mjesecima ili godinama, sve dok konačno ne precizne dijagnoze (s tumorom sporo raste) će biti isporučeni.

Napada kod neke bolesti periodu razvija u 70% pacijenata sa primarnim tumorima parenhima i oko 40% pacijenata sa metastatskim tumorom na mozgu.

Primarni, metastatski, malignih i benignih tumora mozga treba razlikovati od drugih glomazne formacija u mozgu, kao što su apscesi, arteriovenske malformacije, i drugi. Ove bolesti mogu imati slične simptome.

Kompjuterska tomografija (CT) i magnetska rezonanca (MR) igraju ključnu ulogu u dijagnostici tumora CNS-a. Brzina CT se preferira kada se radi sa nestabilnih pacijenata.

CT također ima prednosti u otkrivanju strukture u lobanji kosti, kalcifikacije i subakutni krvarenje. MRI ima prednosti u studiji mekih tkiva, bolje je da prepoznaju povezana otoka i krvarenja svih vrsta (osim sub-akutna).

Visoke rezolucije MRI je alat izbora za detekciju intramedularne i ekstramedulamu kičmene lezija moždine.

Nakon tretmana zračenjem najbolje sredstvo za razlikovanje žarišta i nekroze tumora zračenja SPECT (Single Photon emisije Kompjuterizovana tomografija) i PET (pozitronska emisiona tomografija).

Udio u društvenim mrežama:

Povezani