Glavobolja tromboza intrakranijalnog venske i sinusa

Video: Gimnastika osteopraktika - korekcija glavobolje, migrene - vježba po osteopatu Smirnova

Obično u pratnji glavobolja etottromboz.

dijagnoza njegova priznanja i diferencijal je težak zadatak [Cholodenko MI, 1963- Lesnitskaya VM et al., 1970 Neimark EZ, 1975].

Oko polovine slučajeva venske tromboze i sinusa upalne bolesti je komplikacija u lice i glavu (čira, sinusitis, otitis media i dr.) Ili u drugim dijelovima tijela.

U ovim slučajevima, bolest postaje kliničkih znakova upale (akutni početak groznice, leukocitoza i povećane ESR), a uz učešće mozga membrana, a povećava sadržaj proteina i stanica u likvoru, cerebrospinalne tlak tekućine. Upala je u pratnji venske tromboze i sistemski vaskulitis.

Bolesti praćene promjenama u hemostaze sa povećanom aktivnosti zgrušavanja krvi sistema, adheziju i agregaciju svojstva trombocita, komplikuje tzv aseptični i tromboze intrakranijalnog venskih sinusa. Opišite tromboza intrakranijalnog vena kod mladih žena uzimajući oralnih kontraceptiva [Estañol V. et al., 1979].

Glavobolja u tromboza vena i sinusa ima karakteristike "venske". Ona je uvijek intenzivna tromboza upalnih tipa, iu tim slučajevima je lokaliziran uglavnom u području pogođenim vena i sinusa.

Povećana intrakranijalnog pritiska prilikom priključivanja convexital vene primijećeni u 43% slučajeva, duboke venske - 53%, i sinusa tromboza - u 64,8% slučajeva [Neimark EZ, 1975]. Intrakranijalni hipertenzija dovodi do difuzne pucanja glavobolja, papila.

Najintenzivnije glavobolja je tromboza sigmoidnog, kavernoznog, a posebno gornjeg uzdužnog sinusa. Associated simptomi olakšavaju za dijagnozu sinusa tromboze: pasta i nježnost duž vratne žile, smanjujući dotok krvi - tromboze sigmoidne sinusa- skleralnim vene, oticanje u području orbite, egzoftalmus i poremećaja okulomotorna - tromboza kavernoznog sinusa- paste lice, cirkulaciju krvi u venama u reljefu čelo ( "glava Meduze"), pareza nogu i poremećaj svijesti - tromboza gornjeg uzdužnog sinusa. Pridruženi simptomi cerebralne tromboflebitis ovisi o lokaciji pogođenim vena i kompenzacijskih sposobnosti netaknuta venske kolaterala.

Neurološkim simptomima obično se dogodi na tromboflebitis brzo razvija s meningoencefalitisa.

Informativni paraklinička metode dijagnoze venske tromboze i sinusa su angiografija i kompjuterska tomografija. Promjene u likvoru nije patognomonična, i često, naročito u aseptičkim tromboze, njen sastav i pritisak i dalje normalno.

Tretman upalnih opstrukcije vena i sinusa početi sa ogromnim dozama antibiotika i sulfonamida. Otogenny tromboza često zahtijevaju hirurške intervencije. Korištenje antikoagulansi kod upalnih tromboze, posebno kada xanthosis likvora, ostaje kontroverzna. Međutim, EZ Neumark (1975) daje veliki podatke o dobrom ishodu imenovanja antikoagulanse. Kada aseptičkim tromboza najefikasniji fibrinolytics tretman i antikoagulansima [Di Rocco S. et al., 1981].

Tokom prva 3 dana liječenja 3 puta dnevno se intravenski na 20 hiljada. ED fibrinolysin i 10 hiljada. 250-500 ij heparin po ml izotonični rastvora ili poliglyukina. Zatim nastavite potkožno heparin na 5..

IU svakih 6 sati za 2-3 tjedana. Odustani heparin postepeno. Uz povećanje intrakranijalnog pritiska - dehidrataciju agent. U svim slučajevima, u kombinaciji terapije uključuju lijekova koji poboljšavaju reološka svojstva krvi i mikrocirkulaciju: polyglukin, reopoliglin, eufyllin 10 ml 2,4% otopine, 2 puta dnevno intravenozno ksantinolanikotinat 2 ml [300 mg] intravenski ili intramuskularno, 2 puta dnevno .

Kao antiagregacionih agenti sa analgetskim djelovanjem NSAIL je izabran. Efikasnost tretmana cerebralne venske tromboze povećan pri dodavanju prednizolon [NishimuraR.L. et al., 1982].

Stem VN

Udio u društvenim mrežama:

Povezani