Ono što tražiti kada kateterizaciju perifernih arterija novorođenčeta? preporuke

Ono što tražiti kada kateterizaciju perifernih arterija novorođenčeta?
1. Prije radijalne arterije kateterizaciju uvijek procijeniti kolateralnog protoka kroz ulnarnog arterija uz pomoć Allen ili Doppler test.
2. Prije arterija kateterizacije zadnje pješice ili tibijalni arterija može obavljati modifikovane Allen test. Podignite stopala, okludiranu arterije zadnje stopala i tibijalni arterija, pak, otklanja pritisak na jednoj od arterija i pratiti protok krvi u tkivu u roku od 10 sekundi. Test je manje pouzdan nego kada radi na četkicu.

3. Tokom kateterizacije ili radijalne ulnarnog arterije bi se izbjeglo prekomjerno hiperekstenzijom zgloba, jer može dovesti do okluzija arterije, Allen i lažno pozitivan test blok nervnih impulsa kroz medijana živca.
4. vrhovi prstiju na rukama i nogama bi trebao biti otvoren za kontinuiranu procjenu cirkulacije krvi. Verifikacija kraju za promjene u protoku krvi često održan.
5. Nikad ne vezati arteriju.

6. pažljivo pratiti da li mjehurići zraka uhvaćen u skupštini kateter tijekom infuziju ili uzorkovanje krvi.
7. Iz toga slijedi da je kriva talasa pritisak stalno prikazuju na ekranu.
8. Imajte na umu da krvni tlak mjeren u donjih ekstremiteta može biti 5-20 mm Hg niže nego na vrhu, vala pritisak može biti odgođen za jednu desetinu sekunde.

9. Mi ne treba da se brzo ubrizgati tekućine kroz kateter zbog rizika od retrogradne embolizacija ugrušaka ili zraka. Kada ispiranje katetera nakon krvi sljedeći uslovi moraju biti ispunjeni:
a. Minimalni volumen infuzije (0.3-0.5 ml).
b. Sporo uvod.

10. Korektivne arteriospazma događajima opisanim u odgovarajućem članku na našim stranicama MedUniver.
11. kateter se koristi samo za prikupljanje krvi, pranje se obavljati samo uz heparinizirane rastvora.

12. kateter se uklanja odmah na prvi znak ugruška formiranja ili cirkulacije pogoršanje (npr ravnanje talasa pritisaka na monitoru). Ne možete oprati kateter za uklanjanje ugrušaka.

13. Stavite kateter se provjerava najmanje jednom dnevno:
a. Sa razvojem flegmone kateter se uklanja i vrh odrezati se šalje sjetve. U slučaju znakova upale na mjestu arterije izolacije i brisevi su uzeti iz rane na usjeva.
b. Kada simptomi sepse vrši se iz periferne izvora uzorak krvi i poslati usjeva.
u. Ispitati distalne kožu i proksimalne katetera za otkrivanje blanširanje, zagušenja, cijanoza i promjene temperature ili vremena punjenja kapilara.

14. Odmah izvadite kateter nakon nestanka indikacije za kateterizaciju.