Gastrostome tehnika u novorođenčeta

overlay gastrostome kod novorođenčadi često zahtijeva opštu anesteziju i dopuna druge abdominalne hirurgije. Ova tehnika varira ovisno o preferencijama pojedinca hirurga, ali operacija sojevi opisana 1894. godine, jedan je od najčešće korištenih u prijevremenog i punom terminu novorođenčadi. Gastrostome treba staviti u centru trouglu levo rebarnim lukom, pupka i sabljast proces.

Podaci iz nekoliko izvora ukazuju na to da gastrostome na manje zakrivljenosti želuca može smanjiti učestalost novonastale postoperativne gastroezofagealni refluks. Međutim, mala veličina želuca u novorođenčeta je razlog da se gastrostome na većoj zakrivljenosti želuca vrši se lakše u praktičnom smislu.

1. Nakon spajanju nazogastrične sonde se tretira s kožom antiseptik i antibiotika intravenozno (obično generacija cefalosporina I) su u trbušnu šupljinu kroz poprečne ili verhnesredinnuyu laparotomija. Identificirati želuca i izlaz anterolateralnog dio veće zakrivljenosti želuca u ranu.

2. stavlja dva koncentrična sero-mišićnog purse-string šav na prednjem zidu želuca velikog zakrivljenosti regiji tijela. Izbjegavajte oštećenja probavnog žlijezda plovila:
a. Interna torbicu niz šava za hemostazu.
b. Vanjski torbicu niz šava na everzija sluznice i fiksacija želuca u trbušnom zidu.

3. probije zid želuca (gastrostome) u centru torbicu niz šavovima. Sa vrh stajleta gladak ili izbrazdana Mushroom Head katetera i uvođenje kroz gastrostome rupu. Provjerite položaj cijevi u želucu.

4. Dosljedno čvorovima šavovima. Inner torbicu niz šava popravlja stomak oko katetera i pruža hemostazu. Vanjskog šava zid i zauzvrat omogućuje da se formira vodootporan brtvu želuca zida.

5. izlaz određenom mjestu probosti trbušnog zida. Za ovu tehniku ​​često pogodan 3 mm kožni punch. Upravlja zakrivljeni hemostat kroz trbušni zid na mestu uboda, otkrivajući unutrašnje površine trbušnog zida kroz rez. Fix želuca u trbušnom zidu postavljanjem tri ili četiri apsorbovati šavova kroz želudac zida i trbušnog zida.

6. Upotreba hemostat gastrostome se izvukao punkcije u trbušnom zidu dok želudac neće pridržavati istih. Zamršen prethodno nametnute šavovi dok lagano pijucka za gastrostome.

7. Snimite gastrostome na kožu koristeći konci za sprečavanje slučajnog brisanja. Fiksni u istoriji gastrostome je dužina trbušne šupljine. Laparotomija rana se ušije na uobičajen način.