Krvarenje u prvom tromjesečju trudnoće. Zašto se pojavljuju i da li je normalno?

dijagnostika

Kada nevoljne prekid trudnoće i dva velika simptomi su: bol i krvarenje.

Spontanih pobačaja odlikuju se postepeno naravno (faza spontani pobačaj): prijeteći pobačaj, koji je počeo pobačaj, abortus u toku, part-time i full spontani pobačaj.

· Prijeteći pobačaj: mrlja može biti vrlo oskudna, bol ili nedostaje ili su bolovi, dosadan priroda abdomena. Takvo stanje se smatra reverzibilni, a uz uspješnog liječenja trudnoće razvija u budućnosti treba.

· Began pobačaj: krvarenje može biti spor, bolovi su grčeve u prirodi. Preteća i počeo pobačaj javljaju u kontekstu potpuno zadovoljavajućem stanju. hitne mjere za zaustavljanje krvarenja u tim slučajevima obično nije potrebno. Hospitalizacije u bolnici, gdje se obratio pitanjem očuvanja trudnoće i dalji tretman. Trudnoća je još uvijek moguće spasiti, ali prognoza je lošija od ugroženih abortus.

· Brzina Abortus: obilnog krvarenja, bol, grčevi su karakteristični varira opće stanje, što zavisi od veličine gubitka krvi. Potrebna hitna hospitalizacija. Nastavak trudnoće u ovom slučaju nevozmozhno- bolnici obavlja kiretaža i nadoknadu gubitka krvi (ovisno o veličini).

· Nepotpune spontani pobačaj uočavanje tamno crvene, sa ugrušaka, može biti značajan. Sve to je praćeno grčevi bolovi u trbuhu. Hitno zbrinjavanje je struganje šupljine maternice, gubitak krvi.

· Kompletna spontani pobačaj se javlja češće u ranim fazama trudnoće. Ugovori maternice, cerviks je zatvoren i krvarenje zaustavlja, kao oplođeno jaje u potpunosti ukloniti iz maternice. Potrebna je briga za hitne slučajeve. Bolnice održan dijagnostička kiretaža maternice kako bi bili sigurni da li postoje ostaci jajašce.

neširenje razloga

Molarne trudnoće - neka vrsta promjena u CVS, koja je izražena u nagli porast u veličini resica, koja je formirala proširenje kampanju puzyrkoobraznye. Hidatiformna mladež može obuhvatiti cijeli horion (kompletan grozdasta mladež), ili dio (parcijalna grozdasta mladež). rizičnu grupu za razvoj grozdasta krtica su žene koje su imale prethodne molarne trudnoće, žene sa upalnih bolesti genitalnog i hormonski poremećaji funkcije jajnika. Obično se javlja kod žena u dobi od 20-30 godina.
Kada je molarne trudnoće označena kašnjenje menstruacije za 2-3 mjeseci. i više, u odnosu na koje postoje uočavanje izazvane odbijanjem mini mjehurića. Karakteristično neusklađenost datum veličinu maternice navodne trudnoće (veličina maternice preko njega). Sa povećanjem veličine maternice, odgovarajući gestacijske dobi od 20 tjedana., Prisustvo fetus u utrobi ne može utvrditi čak i uz pomoć specijalnih dijagnostičkih metoda.
Za razliku od normalne trudnoće rani toksičnost simptomi su mnogo jači. Najvažniji kriterij za dijagnozu grozdasta krtica je titar ljudskih horiogonadotropina, što je u odnosu na normalnu trudnoću, povećao za više od hiljadu puta.
Krvarenje u grozdasta mladež može zaustaviti samo jedna - kiretaža.
Nakon otpuštanja iz bolnice treba pažljivo pratiti na prenatalnu kliniku za 2 godine od sistematsko proučavanje reakcija na prisustvo ljudskog horiogonadotropina (svakih 3-4 mjeseca.). Ako je zazor postane pozitivan, to pokazuje hitnu hospitalizaciju da isključi chorionepithelioma - maligni tumor se često razvija nakon grozdasta krtica (u ranoj fazi uzgoja polako i obradivi).

Cervikalni trudnoće.
To je varijanta za ektopične trudnoće. Cervikalne trudnoće prestaje u ranim fazama, često i do 12 tjedana. Pod rizikom od razvoja cervikalne trudnoće žene sa opterećeni akušerskih istorije koji su imali upalne bolesti, cervikalne bolesti. Krvarenje u trudnoći cervikalni uvijek u izobilju kao razbijena krvnih sudova struktura matki- krvarenje ne može zaustaviti bez operacije. Jedina opcija da se zaustavi krvarenje na vrata maternice trudnoća esktirpatsiya maternice bez dodataka, kao krvarenje dolazi iz nižih grana arterije maternice.

Polipi cervikalnog kanala.
Značajna krvarenja rijetko dao. Krvarenje polip treba ukloniti, ali kiretaža se ne izvrši i trudnoće može biti zadržani.

Rak grlića materice.
Rak grlića maternice u trudnoći je izuzetno rijedak, kao i većina ove patologije javlja kod žena starijih od 40 godina, žene sa velikim brojem rođenih i abortusa u istoriji, žene često mijenjaju seksualne partnere. Konzervativne metode zaustavljanja krvarenja se ne koristi kod raka grlića maternice, pokazuje samo kirurško liječenje (ovisno o trajanju trudnoće).

Dijagnozu.
Kada nevoljne prekid trudnoće i dva velika simptomi su: bol i krvarenje.

Spontanih pobačaja odlikuju se postepeno naravno (faza spontani pobačaj): prijeteći pobačaj, koji je počeo pobačaj, abortus u toku, part-time i full spontani pobačaj.

Glavni uzroci krvarenja u prvom tromjesečju trudnoće su:

· Spontani pobačaj (abortus);
· Hidatiformna mladež;
· Cervikalni trudnoće;
· Cervikalni Pathology (cervikalni polipi, decidual polipi, rak grlića).