Previa sudova pupčane vrpce: šta da radim

Takva situacija je moguća u slučaju plovila pupčane vrpce pucanja koverti kada je u prilogu. Sudova pupčane vrpce do ušća posteljice proći između horionskih i amnionske membrane. Ove posude nisu Wharton žele, tako da su vrlo ranjivi i mogu lako biti izložen pritisku ili istezanje. Vrlo često ovih komplikacija se poštuju kada su sudovi u donjem segmentu materice i grlića maternice prednje na predstavljanje dijela (previa pupčane sudova). Ova komplikacija se javlja u 1: 5000 rođenih. Klinički previa pupčane plovila se mogu manifestovati fetusa bradikardija, kao tokom kontrakcija predstavlja dio fetusa komprimira krvnih sudova. Drugi rizik je mogućnost spontanog krvarenja izliv vode ili amniotomije. Osumnjičeni prethodno laganje sudova pupčane vrpce može se palpacija na vaginalnom pregledu u slučajevima fetalne bradikardije ili prethodnog amniotomije.

Ako se krvarenje počinje nakon amniotomije i prati fetalna tahikardija, moramo pretpostaviti ovo patologije. Tu je brza laboratorijskih testova kako bi se utvrdilo prisustvo fetalnog hemoglobina i vrši bukvalno u noćnim pacijenta. Metoda se zasniva na odsustvu fetalnog hemoglobina denaturacija bazom, za razliku od konvencionalnih hemoglobina. Nekoliko kapi pražnjenja krvi iz genitalnog trakta je raspuštena u 10 ml 0,1% natrijum hidroksida. Hemoglobin će se okrenuti smeđe u otopini nakon 30 sekundi, ali fetalni hemoglobin otporan na denaturacija s lužina, i dalje ružičasta. Ako je dijagnoza potvrđena ili postoji jasna klinička slika (pokazatelji promjene CTG odmah nakon uništava integritet membrane), morate rodorazreshit pacijenta carskim rezom po hitnom postupku.

Nažalost, vrlo visoka vjerojatnost fetalne smrti prije dijagnoze ili intervencije. Neki nove tehnologije, kao što su ultrazvuk Doppler mapiranje može pomoći u otkrivanju previa posude pupčane vrpce tokom prenatalnog perioda.

Video: Dr. Elena Berezovskaya - Hipoksija i uplitanje kabl