Farmakologije synanthropic sredstva

Postoji neskolkosposobov utiču na različite patologicheskiesostoyaniya:

1.Korišćenje preparata deystvuyuschihna određene ciljne. Ova grupa preparatovotnosyatsya diuretici, srčani glikozidi

2.Korištenje neurotropske droga

3.Sposobnost da koriste preparatovdeystvuyuschih humoralne način. Što se tiče gumoralnogoputi, tu je nezgodno.

Rassmotrimsinantropnye znači. Zašto smo ih nazyvaemsinantropnymi? Jer njihov djelokrug nahoditsyav sinapsi. A Synapse je sistem koji se sastoji od presinaptičkoj membrane (mesta gdevydelyaetsya posrednika), sinaptičke pukotina ipostsinapticheskoy membrane. Do otnosyatsyaatsetilholin posrednika, histamin, GABA, dopamin, norepinefrin. Vzavisimosti na kojem stoji posrednik kazhdomumediatoru svojstven njegovih receptora, njegova biohimicheskayasistema. Ako, na primjer, acetilkolin pušten -retseptornaya biohemijski sistem nazyvaetsyaholinergicheskoy i receptori - holinergički receptore, noradrenalin eslivydelyaetsya - biohemijske sistemanazyvaetsya adrenergički, adrenergičkih itd Prichematsetilholin ne mogu komunicirati, reći sadrenoretseptorom kao svaki mediatorusootvetstvuet njegovih receptora, njegove biohemijske sistema.Segodnya gledamo supstance utiču naholinergichesky put prenos nervnih impulsa.Suschestvuyut dvije grupe supstanci: tvari koje uzbuđuju ove receptore i blokirati njihov materijal. Noprezhde nego liječiti ove supstance uzbuditi itormozyaschie provođenje nervnih impulsa, zapamtite kakiebyvayut živaca:

1.Parasimpatički živci. Otlichitelnoyanatomicheskoy imaju parasimpatički nervovyavlyaetsya ono što presinaptičkoj postsinaptičkih voloknoznachitelno više vlakana. Vokonchaniyah parasimpatički živac vydelyaetsyaatsetilholin.

2.Simpatičke živce. Na simpaticheskihnervov ganglije nalazi neposredno vblizipozvonochnogo post i odgovarajuće kraće presinapticheskievolokna postsinaptičke. U okonchaniyahvydelyaetsya norepinefrina.

3.Motor živce imeyutpereklyuchatelya - ganglija. Završecima dvigatelnogonerva pušten acetilkolin.

Razlikovati dvatipa receptori koji utiču holinergički impulse peredachunervnyh: m holinoretseptora-yn-holinergički receptore. Zašto se zovu m - u-holinoretseptorami? Jer u eksperimentu postavlennomv 1921. utvrđeno je da parasimpatički živci nekotoryeretseptory vrlo chuvstvitelnyk muskarinske. Uočeno je da, ako se podmazuju ilioroshat neki muskarinske receptore, autonomnog budutnablyudatsya različitih efekata. A drugieretseptory vrlo osjetljivi na nikotin. Prva bylinazvany tako muskarinochuvstvitelnymiholinoretseptorami, a drugi - nikotinochuvstvitelnymiholinoretseptorami. Postoje droge na izbiratelnodeystvuyuschie m - ili n-holinretseptory. Ali, kako bi mogli koristiti selektivno droge, morate znati gdje ovih receptora, jer znajući efekte posrednika, mi ćemo znati effektyveschestv rade slično posrednika. Znajući deystviemediatora acetilkolin deystvieholinomimetikov znamo, znamo da je suprotan efekat je akcija simpatičkog živaca ili radnja vtoroygruppy droge - antiholinergici.

AKCIJA NA holinomimetikami RAZLICHNYESISTEMY i organa:

OČI. Na dijelu od četiri simptoma glaznablyudaetsya &ldquo-C&rdquo-:

middot-myosis

·-cyclospasm

middot-smanjenje vnutriglaznogodavleniya

·-kidanje smanjenje

Najpraktičniji smislu udobenv vnutriglaznogodavleniya smanjuje efekt koji omogućuje da se koriste droge u klinici podobnogoryada očne bolesti (kao droga kakkarbaholin, Pilokarpin koristi u lecheniiglaukomy).

PO žlijezda slinovnica: nablyudaetsyausilenie salivacija. S druge strane, droge kogdadeystvuet suprotno red - atropin, tu je suha usta.

Bronhitis: atsetilholinokazyvaet sužava akciju, kaže, chtoeto droge ne može se koristiti za snyatiyabronhospazmov.

SRCE: holinomimetiki vyzyvayutbradikardiya, usporava rad srca.

Želuca i probavnog trakta: holinomimetikivyzyvayut povećanog lučenja, ton, peristaltikizheludka, trakta. I na kraju, kada razdrazheniiparasimpaticheskih živaca sosudovmalogo posmatranom širenje zdjelice i donjih ekstremiteta. U tkivima esliadrenoretseptory povećan vaskularni tonus i pritisci su, u ovom slučaju, m Isključivanje holinoretseptorynablyudaetsya vazodilatacije karlice i nizhnihkonechnostey.

Pitanjima koja utiču na HOLINREAKTIVNYESISTEMY

Ovisno otsposobnosti pripreme uzbuditi kao posrednik ilitormozit (blok), ovi sistemi se razlikuju gruppyveschestv 2. Oni mogu utjecati nas-holinergičke receptora, a u n-holinergički receptore. U zavisimostiot njihovu sposobnost da pokrene takve sisteme ili posrednika tormozitvozbuzhdayuschee akciju, mi ih podijeliti u 2gruppy:

middot-m-cholinomimetics (holinpozitivnye supstanca)

·-n-cholinomimetics (antiholinergici)

Slično takzhesuschestvuyut holinomimetiki n i n-holinoblokatory.

Tako, supstanca-uzbudljiv sistem holinoergicheskie imitiruyutdeystvie acetilkolin i vesche6stva blokiranje - vsegdaokazyvayut suprotan efekat. Na primjer, atropin - imeetblokiruyuschee akciju, a koristi se u bronhialnoyastme kao širi bronhije. Holinomimetiki povyshayuttonus i lučenje gastrointestinalnog trakta, i atropin, s druge strane, koristi se u gastroenterologije klinici dlyaumensheniya sekretorne i motorne funkcije idvenadtsatiperstnoy čir želuca sa ulkusa.

MATERIJE uzbudljivo-HOLINOSISTEMY

Kakievozmozhnosti moramo vozdeystviyana receptora da će izazvati uzbudljivo deystvieneyrona:

middot-imaju ga direktno vozbuzhdayuscheedeystvie kao neurotransmiter acetilkolin

·-djelovati kroz fermentyrazrushayuschie acetilkolin. U ovom slučaju, enzim -holinesteraza inhibirajući može uticati na nas nikotinska acetilkolin receptora.

Supstance stimulisanje m-holinosistemydelyatsya u dvije grupe:

1.droga direktno tipadeystviya

2.supstance kao što su indirektne aktivnosti

Preparatypryamogo tip akcije posrednika vozbuzhdayutretseptory sviđa. Druga mogućnost blok funktsiyafermenta koristi antiholinesterazu droge (phosphacol, Armin, i dr.)

PRIPREME DIREKTNOG TIP AKCIJA:

middot-acetilkolin klorid. Primenyaetsyaredko (u kardiohirurgiji, zbog svoje imovine zamedlyatritm srce, ona se koristi za privremeno ostanovkiserdtsa dijagnostičke svrhe, ponekad priendoarteriitah.

·-carbacholine

middot-Pilokarpin

·-aceclidine

PRIPREME indirektnih TIP: kolinesteraze inhibicija je reverzibilna i može neobratimo.V klinici korištenje reverzibilni inhibitori holinsterazy: pod njihovim uticajem privremeno posmatra Inhibicija (30-40 minuta). To uključuje: homatropine, proserine etal. Od ireverzibilne inhibitore otnosyatsyafosfororganicheskie spoj (FOS). Ranije u klinikeprimenyalsya phosphacol, ali sada ne primenyaetsya.Proizvodnye FOS se koriste kao:

-insekticidi

- boevyeotravlyayuschie supstanca

Carbachol (0,5% rastvor) ipilokarpin (1% ili 0,5% rastvor) primjenjuje dlyasnizheniya intraokularni tlak u glaukoma.Akciju na bronhije je strana deystviepreparatov: Srce je nuspojava zbog usporavanja otkucaja srca. Etoteffekt se mogu koristiti u kardiologiji pritahiaritmiyah.

Neostigmine koristi u senilni iposleoperatsionnyh atonija (mjehura atonija, atonija creva). Osim toga, lijekovi uzrokuju Soko - ipotogonny efekt. Koristi se u praktikevrachey-toksikologa eliminirati toksine iz tijela, jer su otrovi se prikazuju ne samo u urinu ili izmet, ali i nakon toga. Znajući ove efekte, možemo uvijek vybratglavnoe i nuspojave lijekova.

postoje slučajevitrovanje ovi lijekovi predoziranja, kažu važećim carbocholine vkontsentratsii 0,5% oftalmoloških klinika, a mogu se davati parenteralno to vkontsentratsii red veličine manji (0,05%). Kada sluchaynomnepravilnom uprave mogu dobiti trovanje: rezkosnizhenie krvni pritisak, jake bolove, od čega postradavshiykrichit. Trovanja može javiti kada upotrebleniigribov sadrže muskarinopodobnye supstance.

Mjere za pomoć priotravlenii: jer između n-holinomimetikami im holinomimetikami postoji jednostrani antagonizma, onda je stranka od njih jači. Srodstvonekotoryh antiholinergici kao što su atropin retseptoruprimerno do 1000 puta veća od afinitet acetilkolina iliholinomimetikov. Stoga, kada otravleniiholinomimetikami, supstance ili supstance soderzhaschimimuskarinopodobnye m upravom antiholinergici (atropin). Ako antiholinergici koji imaju selektivnostyudeystviya primjer gastrotsepin: priprema kotoryeobladaet selektivnost djelovanja, npr priyazvennoy bolest odrediti ne atropin (mnogi pobochnyhdeystvy) i gastrotsepin. Atrovent - obladaetizbiratelnym efekat na bronhija - koristi pribronhialnoy astma bez izazivanja neželjenih efekata.

PROIZVODI TIP indirektnih, odnosno antiholinesteraznye znači imati ingibiruyuscheedeystvie na kolinesteraze, što dovodi do nakopleniyuendogennogo posrednika - acetilkolina, koji uzbuditi itogebudet m-holinergički sistem, kao dobro holinoreaktivnye. Dakle, postoje zheeffekty da kada uzbuđen direktno tipadeystviya supstanci. Cupule osim oni i dalje uzbuđuju n-sistem, ali efekat je poravnala otetogo pobude. Što je još važnije effektvozbuzhdeniyam sistema :. Povećanje u skeletnim tonus mišića, tako Neostigmine i ostale droge često koriste vklinike nervozni bolesti u liječenju mijastenije gravis.

Prikaz kprimeneniyu antiholinesteraznyh pripreme obratimogotipa akciju, kao i korištenje m-pokazaniyak direktan cholinomimetics tipadeystviya:

middot-u oftalmologiji: za pritisak snizheniyavnutriglaznogo u glaukoma

·-iz gastroenterologije za snizheniyakislotnosti i želuca motilitet

middot-u kardiologije na aritmije

·-u Obstetrics and Gynecology kakpreparaty imaju uterostimuliruyuschim akciji

PREPARATYNEOBRATIMOGO tip djelovanja (nepovratnosti INGIBITORYHOLINESTERAZY) imaju toksikološke znachimost.Seychas trovanje, posebno fosfororganicheskimisoedineniyami zauzimamo vodeće mjesto. Davanje otsenkuotravleniya trebaju imati na umu da kada neobratimomingibirovanii akumulacija kolinesteraze atsetilholinaprivodit da neobuzdani uzbuđenje m - u-holinergički sistemima: kollaptoidnoesostoyanie nastaje zbog naglog pada krovyanogodavleniya. Pacijent primetio konvulzije.

Razlikovati tristadii trovanja:

1.myotic

2.bronhospastičnom

3.paralitički fazi

Video: farmakologija. diuretici

Svi stadiyahotravlenie poštovati hipoksije. FOS također imaju opštu otrovne, direktan stimulativni učinak našeg sistema.

AKCIJA POMOĆI OTRAVLENIIPREPARATAMI reverzibilni:

morate imenovati lijekova koji će blokirati muskarinske - inikotinochuvstvitelnye sistema. Dodijeliti m - yn-antiholinergici (npr atropin, benzogeksony) .Deystvie ovih lijekova je povezana sa muskarinske i odnostoronneyblokadoy nikotinochuvstvitelnyh sistema.

Pomoć zbog trovanja FOS:

·-koristiti m - yne-cholinolytics: 0,1% atropin potkožno, intravenozno vnutrimyshechnoili. U jednom atropin može dostichstabilizatsii krvni pritisak, srce. Međutim, atropin eliminira grčeve.

middot-Imenovanje reaktivatorovholinesterazy. Oni slobodna komunikacija skholinesterazoy pripreme: Dipiroksim (10% otopina) - rabotaetpreimuschestvenno periferiji dietiksim - radi naTsNS (mozak kolinesteraze)

Reaktivatory holinesterazytselesoobrazno pour u 30-40 minuta posleotravleniya. Ako je prošlo više vremena, oni propisuju neprikladno. I antiholinergici i Reaktivatory sipati vodu šprica, atropin određuje reaktsiirachka.

·-Budući da unesete svezhuyuholinesterazu onda sipa svježe krvi

middot-zadatak preparatovaktiviruyuschih mikrozomalnim jetrenih enzima: 40% rastvorglyukozy, barbiturata (fenobarbital)

A respiratorne analeptic REFLEKTORNOGOTIPA AKCIJA Excite refleks vazhnyetsentry od vitalnog značaja zbog pobude holinoretseptorovkarotidnogo n-sine, što je rezultiralo u reflektornomuvozbuzhdeniyu respiratorni centar. Njihova upotreba vesmaogranicheno jer obično ugneteniyadyhaniya poremećaja pripisuje djelovanje ugnetayuschegotipa droga, a samim tim pati reflektora aktivnost.Poetomu ovi lijekovi propisani za sohranennyhrefleksah: trovanje CO, kada asfiksiinovorozhdennogo.

Respiratorni analeptic uključuje vsostav tablete za prestanak pušenja (Tabeks, Lobeksin) - sadrže tsititon, lobeline. Ove supstance kao što su nikotin, n-uzbuditi holinochuvstvitelnyesistemy, a zatim, efekat je sličan deystviyunikotina internih i eksternih efekt je otkureniya odbijanja.

Postoji neskolkosposobov utiču na različite patologicheskiesostoyaniya:

1.Korišćenje preparata deystvuyuschihna određene ciljne. Ova grupa preparatovotnosyatsya diuretici, srčani glikozidi

2.Korištenje neurotropske droga

3.Sposobnost da koriste preparatovdeystvuyuschih humoralne način. Što se tiče gumoralnogoputi, tu je nezgodno.

Rassmotrimsinantropnye znači. Zašto smo ih nazyvaemsinantropnymi? Jer njihov djelokrug nahoditsyav sinapsi. A Synapse je sistem koji se sastoji od presinaptičkoj membrane (mesta gdevydelyaetsya posrednika), sinaptičke pukotina ipostsinapticheskoy membrane. Do otnosyatsyaatsetilholin posrednika, histamin, GABA, dopamin, norepinefrin. Vzavisimosti na kojem stoji posrednik kazhdomumediatoru svojstven njegovih receptora, njegova biohimicheskayasistema. Ako, na primjer, acetilkolin pušten -retseptornaya biohemijski sistem nazyvaetsyaholinergicheskoy i receptori - holinergički receptore, noradrenalin eslivydelyaetsya - biohemijske sistemanazyvaetsya adrenergički, adrenergičkih itd Prichematsetilholin ne mogu komunicirati, reći sadrenoretseptorom kao svaki mediatorusootvetstvuet njegovih receptora, njegove biohemijske sistema.Segodnya gledamo supstance utiču naholinergichesky put prenos nervnih impulsa.Suschestvuyut dvije grupe supstanci: tvari koje uzbuđuju ove receptore i blokirati njihov materijal. Noprezhde nego liječiti ove supstance uzbuditi itormozyaschie provođenje nervnih impulsa, zapamtite kakiebyvayut živaca:

1.Parasimpatički živci. Otlichitelnoyanatomicheskoy imaju parasimpatički nervovyavlyaetsya ono što presinaptičkoj postsinaptičkih voloknoznachitelno više vlakana. Vokonchaniyah parasimpatički živac vydelyaetsyaatsetilholin.

2.Simpatičke živce. Na simpaticheskihnervov ganglije nalazi neposredno vblizipozvonochnogo post i odgovarajuće kraće presinapticheskievolokna postsinaptičke. U okonchaniyahvydelyaetsya norepinefrina.

Video: alat za anesteziju. Kako učiti?

3.Motor živce imeyutpereklyuchatelya - ganglija. Završecima dvigatelnogonerva pušten acetilkolin.

Razlikovati dvatipa receptori koji utiču holinergički impulse peredachunervnyh: m holinoretseptora-yn-holinergički receptore. Zašto se zovu m - u-holinoretseptorami? Jer u eksperimentu postavlennomv 1921. utvrđeno je da parasimpatički živci nekotoryeretseptory vrlo chuvstvitelnyk muskarinske. Uočeno je da, ako se podmazuju ilioroshat neki muskarinske receptore, autonomnog budutnablyudatsya različitih efekata. A drugieretseptory vrlo osjetljivi na nikotin. Prva bylinazvany tako muskarinochuvstvitelnymiholinoretseptorami, a drugi - nikotinochuvstvitelnymiholinoretseptorami. Postoje droge na izbiratelnodeystvuyuschie m - ili n-holinretseptory. Ali, kako bi mogli koristiti selektivno droge, morate znati gdje ovih receptora, jer znajući efekte posrednika, mi ćemo znati effektyveschestv rade slično posrednika. Znajući deystviemediatora acetilkolin deystvieholinomimetikov znamo, znamo da je suprotan efekat je akcija simpatičkog živaca ili radnja vtoroygruppy droge - antiholinergici.

AKCIJA NA holinomimetikami RAZLICHNYESISTEMY i organa:

OČI. Na dijelu od četiri simptoma glaznablyudaetsya ldquo-Srdquo-:

·-myosis

middot-cyclospasm

·-smanjenje vnutriglaznogodavleniya

middot-kidanje smanjenje

Najpraktičniji smislu udobenv vnutriglaznogodavleniya smanjuje efekt koji omogućuje da se koriste droge u klinici podobnogoryada očne bolesti (kao droga kakkarbaholin, Pilokarpin koristi u lecheniiglaukomy).

PO žlijezda slinovnica: nablyudaetsyausilenie salivacija. S druge strane, droge kogdadeystvuet suprotno red - atropin, tu je suha usta.

Bronhitis: atsetilholinokazyvaet sužava akciju, kaže, chtoeto droge ne može se koristiti za snyatiyabronhospazmov.

SRCE: holinomimetiki vyzyvayutbradikardiya, usporava rad srca.

Želuca i probavnog trakta: holinomimetikivyzyvayut povećanog lučenja, ton, peristaltikizheludka, trakta. I na kraju, kada razdrazheniiparasimpaticheskih živaca sosudovmalogo posmatranom širenje zdjelice i donjih ekstremiteta. U tkivima esliadrenoretseptory povećan vaskularni tonus i pritisci su, u ovom slučaju, m Isključivanje holinoretseptorynablyudaetsya vazodilatacije karlice i nizhnihkonechnostey.

Pitanjima koja utiču na HOLINREAKTIVNYESISTEMY

Ovisno otsposobnosti pripreme uzbuditi kao posrednik ilitormozit (blok), ovi sistemi se razlikuju gruppyveschestv 2. Oni mogu utjecati nas-holinergičke receptora, a u n-holinergički receptore. U zavisimostiot njihovu sposobnost da pokrene takve sisteme ili posrednika tormozitvozbuzhdayuschee akciju, mi ih podijeliti u 2gruppy:

·-m-cholinomimetics (holinpozitivnye supstanca)

middot-n-cholinomimetics (antiholinergici)

Slično takzhesuschestvuyut holinomimetiki n i n-holinoblokatory.

Tako, supstanca-uzbudljiv sistem holinoergicheskie imitiruyutdeystvie acetilkolin i vesche6stva blokiranje - vsegdaokazyvayut suprotan efekat. Na primjer, atropin - imeetblokiruyuschee akciju, a koristi se u bronhialnoyastme kao širi bronhije. Holinomimetiki povyshayuttonus i lučenje gastrointestinalnog trakta, i atropin, s druge strane, koristi se u gastroenterologije klinici dlyaumensheniya sekretorne i motorne funkcije idvenadtsatiperstnoy čir želuca sa ulkusa.

MATERIJE uzbudljivo-HOLINOSISTEMY

Kakievozmozhnosti moramo vozdeystviyana receptora da će izazvati uzbudljivo deystvieneyrona:

·-imaju ga direktno vozbuzhdayuscheedeystvie kao neurotransmiter acetilkolin

middot-djelovati kroz fermentyrazrushayuschie acetilkolin. U ovom slučaju, enzim -holinesteraza inhibirajući može uticati na nas nikotinska acetilkolin receptora.

Supstance stimulisanje m-holinosistemydelyatsya u dvije grupe:

1.droga direktno tipadeystviya

2.supstance kao što su indirektne aktivnosti

Preparatypryamogo tip akcije posrednika vozbuzhdayutretseptory sviđa. Druga mogućnost blok funktsiyafermenta koristi antiholinesterazu droge (phosphacol, Armin, i dr.)

PRIPREME DIREKTNOG TIP AKCIJA:

·-acetilkolin klorid. Primenyaetsyaredko (u kardiohirurgiji, zbog svoje imovine zamedlyatritm srce, ona se koristi za privremeno ostanovkiserdtsa dijagnostičke svrhe, ponekad priendoarteriitah.

middot-carbacholine

·-Pilokarpin

middot-aceclidine

PRIPREME indirektnih TIP: kolinesteraze inhibicija je reverzibilna i može neobratimo.V klinici korištenje reverzibilni inhibitori holinsterazy: pod njihovim uticajem privremeno posmatra Inhibicija (30-40 minuta). To uključuje: homatropine, proserine etal. Od ireverzibilne inhibitore otnosyatsyafosfororganicheskie spoj (FOS). Ranije u klinikeprimenyalsya phosphacol, ali sada ne primenyaetsya.Proizvodnye FOS se koriste kao:

-insekticidi

- boevyeotravlyayuschie supstanca

Carbachol (0,5% rastvor) ipilokarpin (1% ili 0,5% rastvor) primjenjuje dlyasnizheniya intraokularni tlak u glaukoma.Akciju na bronhije je strana deystviepreparatov: Srce je nuspojava zbog usporavanja otkucaja srca. Etoteffekt se mogu koristiti u kardiologiji pritahiaritmiyah.

Neostigmine koristi u senilni iposleoperatsionnyh atonija (mjehura atonija, atonija creva). Osim toga, lijekovi uzrokuju Soko - ipotogonny efekt. Koristi se u praktikevrachey-toksikologa eliminirati toksine iz tijela, jer su otrovi se prikazuju ne samo u urinu ili izmet, ali i nakon toga. Znajući ove efekte, možemo uvijek vybratglavnoe i nuspojave lijekova.

postoje slučajevitrovanje ovi lijekovi predoziranja, kažu važećim carbocholine vkontsentratsii 0,5% oftalmoloških klinika, a mogu se davati parenteralno to vkontsentratsii red veličine manji (0,05%). Kada sluchaynomnepravilnom uprave mogu dobiti trovanje: rezkosnizhenie krvni pritisak, jake bolove, od čega postradavshiykrichit. Trovanja može javiti kada upotrebleniigribov sadrže muskarinopodobnye supstance.

Mjere za pomoć priotravlenii: jer između n-holinomimetikami im holinomimetikami postoji jednostrani antagonizma, onda je stranka od njih jači. Srodstvonekotoryh antiholinergici kao što su atropin retseptoruprimerno do 1000 puta veća od afinitet acetilkolina iliholinomimetikov. Stoga, kada otravleniiholinomimetikami, supstance ili supstance soderzhaschimimuskarinopodobnye m upravom antiholinergici (atropin). Ako antiholinergici koji imaju selektivnostyudeystviya primjer gastrotsepin: priprema kotoryeobladaet selektivnost djelovanja, npr priyazvennoy bolest odrediti ne atropin (mnogi pobochnyhdeystvy) i gastrotsepin. Atrovent - obladaetizbiratelnym efekat na bronhija - koristi pribronhialnoy astma bez izazivanja neželjenih efekata.

PROIZVODI TIP indirektnih, odnosno antiholinesteraznye znači imati ingibiruyuscheedeystvie na kolinesteraze, što dovodi do nakopleniyuendogennogo posrednika - acetilkolina, koji uzbuditi itogebudet m-holinergički sistem, kao dobro holinoreaktivnye. Dakle, postoje zheeffekty da kada uzbuđen direktno tipadeystviya supstanci. Cupule osim oni i dalje uzbuđuju n-sistem, ali efekat je poravnala otetogo pobude. Što je još važnije effektvozbuzhdeniyam sistema :. Povećanje u skeletnim tonus mišića, tako Neostigmine i ostale droge često koriste vklinike nervozni bolesti u liječenju mijastenije gravis.

Prikaz kprimeneniyu antiholinesteraznyh pripreme obratimogotipa akciju, kao i korištenje m-pokazaniyak direktan cholinomimetics tipadeystviya:

·-u oftalmologiji: za pritisak snizheniyavnutriglaznogo u glaukoma

middot-iz gastroenterologije za snizheniyakislotnosti i želuca motilitet

·-u kardiologije na aritmije

middot-u Obstetrics and Gynecology kakpreparaty imaju uterostimuliruyuschim akciji

PREPARATYNEOBRATIMOGO tip djelovanja (nepovratnosti INGIBITORYHOLINESTERAZY) imaju toksikološke znachimost.Seychas trovanje, posebno fosfororganicheskimisoedineniyami zauzimamo vodeće mjesto. Davanje otsenkuotravleniya trebaju imati na umu da kada neobratimomingibirovanii akumulacija kolinesteraze atsetilholinaprivodit da neobuzdani uzbuđenje m - u-holinergički sistemima: kollaptoidnoesostoyanie nastaje zbog naglog pada krovyanogodavleniya. Pacijent primetio konvulzije.

Razlikovati tristadii trovanja:

1.myotic

2.bronhospastičnom

3.paralitički fazi

Svi stadiyahotravlenie poštovati hipoksije. FOS također imaju opštu otrovne, direktan stimulativni učinak našeg sistema.

AKCIJA POMOĆI OTRAVLENIIPREPARATAMI reverzibilni:

morate imenovati lijekova koji će blokirati muskarinske - inikotinochuvstvitelnye sistema. Dodijeliti m - yn-antiholinergici (npr atropin, benzogeksony) .Deystvie ovih lijekova je povezana sa muskarinske i odnostoronneyblokadoy nikotinochuvstvitelnyh sistema.

Pomoć zbog trovanja FOS:

middot-koristiti m - yne-cholinolytics: 0,1% atropin potkožno, intravenozno vnutrimyshechnoili. U jednom atropin može dostichstabilizatsii krvni pritisak, srce. Međutim, atropin eliminira grčeve.

·-Imenovanje reaktivatorovholinesterazy. Oni slobodna komunikacija skholinesterazoy pripreme: Dipiroksim (10% otopina) - rabotaetpreimuschestvenno periferiji dietiksim - radi naTsNS (mozak kolinesteraze)

Reaktivatory holinesterazytselesoobrazno pour u 30-40 minuta posleotravleniya. Ako je prošlo više vremena, oni propisuju neprikladno. I antiholinergici i Reaktivatory sipati vodu šprica, atropin određuje reaktsiirachka.

middot-Budući da unesete svezhuyuholinesterazu onda sipa svježe krvi

·-zadatak preparatovaktiviruyuschih mikrozomalnim jetrenih enzima: 40% rastvorglyukozy, barbiturata (fenobarbital)

A respiratorne analeptic REFLEKTORNOGOTIPA AKCIJA Excite refleks vazhnyetsentry od vitalnog značaja zbog pobude holinoretseptorovkarotidnogo n-sine, što je rezultiralo u reflektornomuvozbuzhdeniyu respiratorni centar. Njihova upotreba vesmaogranicheno jer obično ugneteniyadyhaniya poremećaja pripisuje djelovanje ugnetayuschegotipa droga, a samim tim pati reflektora aktivnost.Poetomu ovi lijekovi propisani za sohranennyhrefleksah: trovanje CO, kada asfiksiinovorozhdennogo.

Respiratorni analeptic uključuje vsostav tablete za prestanak pušenja (Tabeks, Lobeksin) - sadrže tsititon, lobeline. Ove supstance kao što su nikotin, n-uzbuditi holinochuvstvitelnyesistemy, a zatim, efekat je sličan deystviyunikotina internih i eksternih efekt je otkureniya odbijanja.