Tubokurarin klorida (tubocurarini chloridum) *. D-tubokurarin klorida. Sinonimi: amelizol, suradetensin, surarin, delacurarine, muostatine, muricin, tubadil, tubaril, tubarine, tubocuran, kurarin-asta, intoksotrin itd

. Tubokurarin klorida (Tubocurarini chloridum) * d-tubokurarin hlorid.Sinonimy: Amelizol, Suradetensin, Surarin, Delacurarine, Muostatine, Muricin, Tubadil, Tubaril, Tubarine, Tubocuran, Kurarin-asta, Intoksotrini dr.Bely kristalni prah. Lako se rastvara u vode.d-tubokurarin klorid bisbenziltetragidroizohinolina.V je izvedena za dugo vremena smatralo se da je kao bischetvertichnoe amonij bazu sa optičkim udaljenost između onium grupe (kvartarnih azota atoma) od 1,5 nm, sa strukturom prikazan u gornjem u formule.Odnako 1970 su objavljeni rezultati kemijske i spektroskopske studije su pokazale da je jedan od atoma azota molekula D-tubokurarin nije kvartarnih i tercijarne. Dakle, d-tubokurarin ne treba smatrati bischetvertichnoe ali kao monochetvertichnoesoedinenie.d-Tubakurarin blokira pretežno n-holinoreaktivnye sistemyskeletnoy muskulature, u manjoj mjeri utjecati holinergičkim receptora autonomnih ganglija. U visokim dozama, blokova droge takzheholinoretseptory autonomnih ganglija, nadbubrežne klubochkov.Malymi doze chromaffin tkiva i karotidne d-tubokurarin je moguće izazvati privremeni rasslablenieskeletnoy muskulatura (opuštanje) .Ako ovaj mišić opušta u sljedećim redom: myshtsypaltsev ruka - oko - noga - vrat - leđa , onda interkostalnog mišiće i diafragma.Pri uzimanje male doze respiratorni zastoj ne može održati (ako ne i blokiran prijenos nervnih na interkostalnog mišića i dijafragme), odnakopri povećanje doza dyhaniya- stop javlja ako dođe proizvoditsyaiskusstvennaya ventilaciju, akcija postepennoprohodit d-tubokurarin i oporavlja prirodnim dyhanie.Pri ovu obnovu mišićne funkcije u obrnutom redoslijedu njihovog opuštanja. Kada adekvatnu ventilaciju legkihd-tubokurarin ne izaziva smetnje osnovne funkcije organizma.Na kardiovaskularnih d-tubokurarin izrazio direktno nema efekta, međutim, zbog ganglioblokiruyuschim deystviemmozhet uzrokovati smanjenje krvnog pritiska (normalno 15-20 mmHg) . CNS d-tubokurarin u uobičajenim dozama se stalo značajan utjecaj. Imajte na umu da d-tubokurarin osvobozhdeniyuiz histamina doprinosi tkiva i ponekad može uzrokovati spazam myshsch bronhiol.d-tubokurarin koristi uglavnom anesteziologa kao opuštanje mišića, uzrokuje opuštanje mišića u toku operatsii.V traumatologije ponekad d-tubokurarin koristi za opuštanje mišića tokom repozicioniranje fragmenata , uganuća i ponoviti kompleks m. tretman spastična paraliza p.Dlya i dugo grčevitim sostoyaniyd tubokurarin nije pronađen široku upotrebu uglavnom u vezi sa Kratko vrijeme kon- CERN efekt uzrokovan njima, i složenost aplikacije (potreba za vještačka ventilacija legkih.Vvodyat d-tubokurarin vena Priprema akcije razvija postepeno, obično opuštanje mišića počinje nakon 1 -. 1,5 minuta i najviše akcija se dešava u 3 - 4 min.Srednyaya doza za odraslu osobu je 15 - 25 mg, uz opuštanje traje 20 - 25 minuta, međutim, doze d-tubokurarin kao i drugi za opuštanje mišića, u zavisnosti od primenjene anestezije .. Kada kombinirovannoyobschey anestezije azotsuboksidom intravenski d-tubokurarin u dozi od 0,4-0,5 mg / kg uzrokuje potpunu relaksacije i apnoeprodolzhitelynstyu 20 - 25 min. Zadovoljavajući opuštanje mišića i bryushnogopressa ekstremiteta nastavlja za 20 - 30 min.Esli zahtijeva duže trajanje djelovanja, d-tubokurarin ubrizgava u više navrata, pri čemu je sposobnost da se kumulacija svakoj narednoj dozadolzhna biti 1,5-2 puta manje u odnosu na prethodnu. Tipično, za rad, nastavak 2-2,5 sata, troši 40 - 45 mg Preparata.pri eter anestezije početna doza d-tubakurarina 0,25 0,4 mg / kg.Sleduet smatraju da je akcija d-tubokurarin donekle poboljšana aplikacija Priego nakon ditilina.Vvodyat d-tubokurarin tek nakon prebacivanja u pacijenta iskusstvennuyuventilyatsiyu legkih.Antagonistami d-tubokurarin i galantamina su Neostigmine, kotoryeobychno upravlja zajedno s atropinom (cm.). Tubokurarin primiastenii kontraindicirana. Koristiti s oprezom u starosti i u jetri i rezkihnarusheniyah 1% pochek.Forma proizvoda rješenje u bočice od 1,5 ml (15 mg u 1,5 ml) .Hranenie: A.Rasteniya lista iz koje d-tubokurarin ne rastu u našoj zemlji. Lek je proizveden u inostranstvu.