Imipramin (imipraminum). N- (3-dimethylaminopropyl) iminodibenzila hidroklorid, ili 5- (3-dimethylaminopropyl) -10,11-dihidro-5H-dibenzo [b, f] azepin hidroklorid. Sinonimi: imipramin, imipramin, antideprin, deprenil, deprimin, deprinol, depsonil, dynapri

Imipramin (Imipraminum) .N- (3-dimethylaminopropyl) -iminodibenzila hidroklorid, ili 5 (3-dimetil aminopropyl) -10,11-dihidro-5H-dibenzo [b, f] -azepinagidrohlorid.Sinonimy: imipramin, Melipraminum, Antideprin, Deprenil, Deprimin, Deprinol, Depsonil, Dynaprin, Eupramin, Imipramil, Irmin, Melipramin, Surplix, Tofranil i dr.Bely kristalni prah. Lako se rastvara u vodi i spirte.Vodnye rješenja imaju pH od 3,7 - 4,5.Imipramin je glavni predstavnik tipičnih tritsiklicheskihantidepressantov. Ovo je jedan od prvih antidepresiva, ali zbog dole efikasnost je u širokoj upotrebi do danas por.Po mehanizam djelovanja imipramin je preuzimanja monoamina inhibitor - neurotransmitera. Ova akcija ne yavlyaetsyaizbiratelnym, to istovremeno blokira snimanje noradrenalina, dopamina, serotonina i drugih neurotransmitera, i dovodi do njihove akumulacije u sinaptičke pukotina i poboljšaju svoje fiziološke aktivnosti. U usloviyaheksperimenta deprimiruyuschie izbjegava ili smanjuje efekte rezerpin, poboljšava djelovanje Simpatometički supstanci holinoliticheskoy aktivnostyu.Po akciju karakter se odnosi na antidepresivima imipramin ssoputstvuyuschim stimulativne effektom.Primenyayut imipramin u depresivna stanja različitih etiologija, posebno kada astenodepressivnyh uvjetima koji uključuju motornoyi ideatornoy inhibicija, uključujući sa endogenih depresija, involutivne, menopauze depresija, reaktivna depresija II, depresivna stanja i neuroze u psychopathies i dr., na alkogolnyhdepressiyah.Preparat smanjuje dosadu, poboljšati raspoloženje (timolepticheskoe efekt), pojava energija, smanjen motor inhibicija, unutar povećane mentalne i opće ton organizma.Naznachayut obično (nakon obroka), počevši od sa 0,75-0,1 g dnevno, onda postepeno povećavati dozu (dnevno 0.025 g) i prilagodila svoje do0,2-0,25 g dnevno. uvelichivatdozu ne preporučuje na pojavu antidepresiv efekta. U nekim vatrostalnih slučajevima i otsutstviipobochnyh fenomena primijeniti na 0,3 g dnevno. Trajanje tretmana u prosjeku 4 - 6 tjedana, a zatim postupno smanjiti dozu (0.025 g nakon kazhdye2 - 3 dana) i proći na održavanje terapijske (obično 0.025 R1 - 4 puta dnevno) Treba imati na umu da je prerano prekid liječenja može dovesti do nastavak depresije. Otkazivanje imipramin treba postepenno.Pri teške depresije u bolničkom okruženju mogu se koristiti kombinirana terapija - intramuskularno, a droga vnutr.Nachinayut sa intramuskularne injekcije 0.025 g (2 ml 1,25% rastvor) 1 - 2 - 3 puta u 6 sutki- -ta dan dnevna doza se prilagođava 0,15-0,2 g.Zatem doza za injekcije počinje da se smanji i propisati lijek unutra, pri čemu svaka 25 mg pripreme za injekciju (2 ml 1,25% rastvor) je ušao 50 mg lijeka u obliku tableta. Postepennoperehodyat na lijek samo na unutra, a zatim početi sa podderzhivayuschuyuterapiyu.Inogda bolus: 0,1-0,15 g intramuskularno ili0,2 - 0,25 g den onda u sebi kako one postepeno antidepressivnogoeffekta dozu treba ponizhayut.Dozy imipramin biti manje nego za djecu i starije osobe vozrasta.Detyam imenovan interijera, počevši od 0,01 g 1 po dan- postepeno vtechenie 10 dana, povećati dozu na djeci u dobi od 1 godine do 7 letdo 0,02 g, od 8 do 14 godina - do 0,02 - 0,05 g, više od 14 godina - na 0,05 w više dnevno. starije osobe i imenovani iz O, O1 R1 puta dnevno, postupno povećanje doze na 0,03-0,05 g ili više (u roku od 10 dana) - za optimalnu za dati pacijentu potrebne dozy.Pri (od depresije . šizofreničara involyutsionnoymelanholiey, u slučaju alarma agitacija, itd) mogu se kombinirati sa imipramin neyroleptikami.Vysshie doza za odrasle unutar: jedan 0,1 g do 0,3 g dnevno, intramuskularno: single 0.05 grama dnevno 0,2 g .Flowers imipramin ponekad propisane za liječenje funkcionalnih (neurogeni) noćno mokrenje (urinarnog tj urin). Mehanizam djelovanja je vjerovatno zbog činjenice da je spavanje uzimajući imipramin stanovitsyamenee duboko. Sličan učinak može imati i druge antidepresivi koji imaju timoleptichesnoe akcija u kombinaciji sa stimulativno deluje na centralni nervni sistem. Treba imati na umu da u liječenju imipramin može povećati ili pojavu nesanice. Prema tome, kada lecheniidepressii se preporučuje da se u prvoj polovini dana (od 16 do 15 časova). Ponekad imipramin propisani za narkolepsii.Lechenie imipramin bi trebao biti pod nadzorom doktora. Treba imati na umu da je, zajedno sa smanjenjem depresije i povećana aktivnost može biti pojačan delirijum, anksioznost, gallyutsinatsii.K Mogući neželjeni efekti uključuju imipramin u liječenju glavobolje, vrtoglavice, znojenje, lupanje srca. U vezi sa cholinolytic moguće suha usta, smještaj poremećaj, zadržavanje mokraće. Ponekad poštovati alergije kože, eozinofilija, leukocitoza, a privremeni moguće srčane predoziranja ritma.Pri se mogu javiti nesanica, vozbuzhdenie.Imipramin ne propisuje istovremeno sa MAO inhibitorima ili neposredno nakon prestanka njihove uprave. Lek se može primijeniti cherez1 - 3 tjedna nakon MAO inhibitora i trebalo bi da počne sa malyhdoz (0.025 grama dnevno) .Nelzya se davati istovremeno sa drogom imipramin schitovidnoyzhelezy. U bolesnika liječenih imipramin, tireoidin može uzrokovati atrijalne rezkuyuparoksizmalnuyu tahikardiyu.Ostorozhnost potreba u epilepsije, kao imipramin može povećati spremnost da grčevite reaktsiyam.Ne imipramin treba davati u prva 3 mjeseca beremennosti.Preparat kontraindiciran kod akutnih bolesti jetre, bubrega, krvotvornih organa (mogućnost leukopenija i agranulocitoza), dijabetesa, kardiovaskularnih dekompenzacija, srčane smetnje provodljivosti, napredne ateroskleroze, aktivne faze plućne tuberkuloze, zaraznih tsionnyhzabolevaniyah, poremećaji moždane cirkulacije, rak prostate, mokraćnog mjehura atonija puzyrya.V vezu holinoliticheskoy imipramin aktivnost posebno izuchalsyavopros dozvoljenosti upotrebe u glaukoma. Imipramin i drugietritsiklicheskie antidepresivi povećati očni tlak samo vglazah sa lokalnim anatomskim predispozicijama - uzak kut peredneykamery. U glaukom otvorenog ugla povećan intraokularni davleniyane nablyudaetsya.Tem barem kod ovih pacijenata liječenje tricikličkim antidepressantamidolzhno odvija pod redovnim nadzorom oftalmologa. Predpochtitelnopolzovatsya antidepresivi nedostaje holinoliticheskoy aktivnost (vidi. Pirazidol, Tetrindol, Azafen i dr.). Većina holinoliticheskoy aktivnost razlikuju amitriptilin i fluacizine.