Arteriovenske aneurizme, abnormalni vezu između arterije i vene. Za razliku od fiziološke arteriovenske anastomoze u arterijsko aneurizmu ni refleks mehanizam i fiziološke regulacije svojih funkcija. arteriovenske anevriz

Arteriovenske aneurizma - abnormalan vezu između arterije i vene. Za razliku od fiziološke arteriovenske anastomoze u arterijsko aneurizmu ni refleks mehanizam i fiziološke regulacije svojih funkcija. Arteriovenske aneurizme može biti kongenitalna (arterijski kanal, Parkes Weber bolest da se formira između arterije i vene masivne zone gemangiomatoznyh i dr.). Stečena aneurizme su češći (80%), oni su uzrokovane traumom (bockanje ili rezanje posudu prirode) arterije i vene, arterijske aneurizme ruptura u pratećem vene, manje vaskularnog zida biopsija ili prekriti arterijsko shunt za hemodijalizu. Komunikacija između arterije i vene se mogu javiti sa ili bez stvaranja aneurizme ulici. U drugom slučaju, potrebno je govoriti o arteriovenske fistule. Ove fistule mogu biti sa jednim ili više. Oni mogu biti smješteni u neposrednoj blizini srca i na periferiji. Funkcionalna utjecaj fistule na srce i velike posude ovisi o lokaciji i obim protok krvi kroz nju. Fistula uzrokuje ispuštanje krvi iz perifernih tkiva hipoksije. Gubitak volumena krvi krvi u venskom fistula koljena je veća što je veći promjer fistule i bliže srce nalazi. Resetovanje krv iz arterije u venu dovodi do preopterećenja desnog srca. Tijelo pokušava nadoknaditi nedovoljnu kolijevke na periferiji povećanjem minutnog volumena, periferne vaskularne grč i povećani volumen krvi ("krv pacijenta u venski sistem vlastitih").
Simptomi u. Pulsirajući opipljiv tumor, "mashinopodobny" buka preko fistule, proširenje proksimalnog vena pulsira sa varikoziteta proširenje proksimalnog odjela arterija da formiraju dodatne petlje na angiografiju, periferna fistule dovesti do razvoja simptoma hronične arterijske insuficijencije. Kada je rezultat cross-stezanje arterija fistule ili ponekad buka nestaje usporava i povećava puls pritiska (Nikoladoni Dobrovolskaya-simptom).
Komplikacije: desne komore insuficijencije, proširene ili ishemijski čir, edem, kongestivnog dermatitis ekstremiteta.
Tretman samo operativac. Njegov cilj je da se eliminiše fistule s obnovu protok krvi u arterije i vene. To se postiže prelazi fistule sa sklonište zid defekata arterija i vena. Takva rekonstrukcija je napravljena na arteriovenske fistule, nalazi proksimalno do lakta ili koljena. Sa lokalizacija distalne ovih spojeva mogu se izvršiti podvezivanje svih vodećih i eferentnih arterija i vena.
Prognoza za pravovremeno hirurški tretman povoljniji. Ranije hirurška korekcija napravio, to je manja i više reverzibilni poremećaji cirkulacije i infarkta promjene.