Postoperativne komplikacije gušavost

Kao rezultat povratni larinksa povreda nerva u 0,3-5% slučajeva otkrivenih pareza ili paraliza glasnica. U slučaju povrede larinksa nerva nastaje promuklost ili afonija. Obično u roku od 6-12 mjeseci nakon zapošljavanja sa obnovljena phoniatrics glas. Kada su oba ozljede grkljana živce i glasnice raseljenih na liniji, širina glotisa drastično sužen, zatvara ulaz u grkljan. Iznenadna povreda disajnih puteva nakon ekstubacija dovodi do akutne respiratorne insuficijencije i gušenja. U takvim slučajevima, to pokazuje hitne traheotomija.

hipoparatireoidizmom prolazne ili trajne prirode razvija u 0,5-3% slučajeva. To je povezano sa cirkulacijom poremećaja ili uklanjanje paratiroidne žlijezde, što dovodi do nedostatka kalcijuma razvija. Pacijenti se žale na peckanje u prstima pojavljuju parestezije, u težim slučajevima, konvulzije javljaju do tetanije. Kada kucnu na jagodičnog luka postoje trzanje mišića nazolabijalne trougao (Chvostek simptom). Kada kompresija mišića ramena javlja trzanje ruke (simptom Trousseau, "ruka ginekolog"). Prikazuje droge terapija kalcijum zamjena.

krvarenje Postoperativni razvija u 0.3-1% slučajeva. Rizik od krvarenja je bio najveći u prvih nekoliko sati nakon operacije. Kada krvarenje nakon operacije štitne žlijezde u prvi plan ne simptome akutnog krvarenja i respiratorne insuficijencije, jer čak i mali hematom, lokaliziran u zatvorenom prostoru, sabija nervusa rekurensa i dušnik. U tom smislu, dispneja, cijanoza, raste pojava akutne respiratorne insuficijencije do gušenja. Hitne događaji su u neposrednoj otkrivanje rana radi dekompresije, a zatim ponovo intubaciju rade i zaustaviti krvarenje.

tracheomalacia - retka komplikacija strumectomy. Kada dugo postojeće gušavost rezultat stalnog pritiska na njegov dušnik koji imaju degenerativne promjene u traheje prstenje, proreda i omekšavanje - tracheomalacia. Nakon uklanjanja grlu može javiti na Koch konvergencije zida traheje i iznenadni sužavanje svog lumena. Ako hirurg nema vremena za obavljanje hitne traheotomija, pacijent može umrijeti od gušenja.

thyrotoxic kriza moguće nakon operacije izvršene povodom toksičnih oblika strume, zbog neadekvatnog preoperativna priprema. Trenutno, ova komplikacija je izuzetno rijetko. Glavnu ulogu u mehanizmu krize adrenalna insuficijencija je uklonjena i brz porast u T3 i T4 besplatan frakcije.

Karakteriše nagli porast komplikacija manifestacijama hipertireoze sa progresivnim disfunkcijom organa i sistema, posebno CNS, kardiovaskularne, hipotalamus--adrenalne osovine, kao i jetre i bubrega. Pacijenti su nemirni, hipertermija javlja do 40 ° C, koža vlažna, topla i hiperemična pojaviti označena tahikardija, fibrilacija atrija, visok puls pritisak. Ubrzano razvija zatajenja srca, postaju uzrok smrti. Tretman se izvodi pod uvjetima jedinici intenzivne njege, što uključuje administraciju visokih doza glukokortikoida thyreostatics, Lugolovog rješenje &beta - blokatori, i obavljanje detoksikaciju sedativima, poremećaji korektor i elektrolita, i kardiovaskularnih bolesti. Smrtnosti u tireotoksicheskom Stroke vrlo visoko - do 50%.

Postoperativna ponavljanje hipertireoze i hipotireoze teško da se može pripisati komplikacija, jer je prvi - prirodna posljedica operacije, a drugi - ponavljanje iste bolesti.

Savelyev VS

hirurške bolesti

Udio u društvenim mrežama: