Pitanja u teškim invaliditetom i industrijske ozljede

Video: posobi2011_150711_.asf

MY ovce, Pyankova NM, Kochkin VV Khalaman AG, powiat AV, Mironov AN
MLPU "Grad Klinička bolnica № 1", Kemerovo

Povrede na radu u Kuzbasu tradicionalno izdvaja kao jedan od najtežih oblika povrede, najčešće se sastoji od više, u kombinaciji ili u kombinaciji povreda zahtijeva tretman u učešće stručnjaka različitih specijalnosti. Međutim, bez obzira na korištenje specijalizirani high-tech zdravstvena zaštita, privremeni razdoblja invaliditeta koje su najviše pogođene nesreće na radu znatno premašuju indikativni, odobren od strane RF Ministarstva zdravlja kako iz 21.08.2000. Tako je, prema Kuzbasu područno odjeljenje Fonda za socijalno osiguranje od decembra 2003. do oktobra 2005. godine, 61 od 86 pogođene stvarnog vremena veći od oko 1,5-3 puta. Na privremenim analiza invaliditeta oboljelih od multiple traume ambulantno trauma jedinica MLPU "Bolnica № 1" za 2005. godinu, također zabilježio je porast u uslovima u odnosu na 2004. godinu, 53,6-104,6 dana. Mi obavio ispitivanje kvaliteta bolničku negu i ambulantnih faze liječenja u 12 pacijenata sa teškim povredu na radu, su u bolnici ortopedotravmatologicheskih uredima 2004-2005, prema metodi doktora medicinskih nauka VF Chavpetsova. Srednjoročni invalidnost iznosio 164,6 dana u 4 slučaja utvrđeno grupa invalidnosti, prosjek bio 0,94 UKL.

1. Jedan od razloga za produženje termina tretmana, uključujući i primjenu suvremenih tehnika Osteosinteza može pripisati subjektivne procjene uticalo na njihov status i prijetnje da će izgubiti posao u nepotpunom funkcionalni oporavak. U ovom trenutku, kada postoje različiti oblici vlasništva uglja i metalurških poduzeća, doktori moraju da se nose sa voluntarist principima upravljanja preduzećem. Dakle, ako prije isteka pacijenta u trenutku invaliditeta izgleda nije u potpunosti oporavio za punu implementaciju radne aktivnosti, to bi moglo obezbijediti uslove za svjetlo rad u skladu sa preporukama CIK-a. U ovom trenutku, pružanje takvog rada je teško. Istovremeno, poslodavci politika je jednostavan: ne možete u potpunosti raditi - dolechivatsya na "bolovanju" ili definira invaliditet grupe. U drugom slučaju - je praksa gotovo obavezno otpuštanja sa gubitkom staža i zarade i minimalne izglede za daljnje zaposlenje u kompaniji. Osim toga, motivacija pacijenta do industrijske ozljede na rani povratak na posao je tradicionalno manje izražen.

2. ambulantne traume javljaju nedostatak znanja i, shodno tome, pogrešno vrednovanje dinamike zarastanja preloma koristeći moderne minimalno invazivne tehnike dinamičan Osteosinteza. U slučaju zatvorenih intraosealni Osteosinteza štap ili mostovidnoogo Osteosinteza tablice kada se ne očekuje da će otvoriti kosti stranice i precizno fragmenata repozicioniranje kosti, posebno u fragmentiranom frakture, grudi radiogram često ne zadovoljava klinički status. Na sastancima regionalnog društva slučajeva traume pokazala liječenje pacijenata sa fragmentarne frakture kuka i cjevanicu, kada je kompletan koštanih fuzija izabere samo 1,5-2 godina nakon dinamičan Osteosinteza. Naravno, da je u to vrijeme pacijenti za više od godinu dana su bili u mogućnosti da rade i voditi ispunjen život.

Ali takvi rezultati se obično dobija kada pacijenta i liječnika nisu slični pojmovi ostati na bolovanju, žrtva je izrazio želju za ozdravljenje, i doktor u upravljanju pacijenata u postoperativnom periodu nakon preporuke za fizikalnu terapiju sa modernim tehnikama osteosinteze. Međutim, najvažnija poruka potonji pretpostavlja da je rano uspavan (fragmenti micromotion pod osovinsko opterećenje) za stabilno pričvršćivanje je osnova za fuziju fragmenata. S druge strane, dinamiku ranog mobilizacije dovodi do mišićne korzet oko preloma, poboljšava trophism i pomaže u obnovi funkcije ekstremiteta. Konsolidacija preloma u ovom slučaju se proteže više održiv nego funkciju restauracije. Često u istom ambulantno doktor tumači dinamiku trenutne povrede klasika, ali zastarjele kriterijima i gimnastika kompleks je imenovan sa zakašnjenjem, sa fokusom na radiološki nalaz, koji zapravo govori nedostatak ili kasni konsolidacije. Osim toga, pacijenti preklapaju gipsanih zavoja, oni su se vratili u hodanje sa štakama bez oslanjanja na ekstremiteta, tj. E. Ne postoji sukob sa osnovnim principima dinamičkih Osteosinteza.

Stoga je potreba za realizaciju pojedinačnih programa za kompleksne rehabilitacije u svakom teškom slučaju teške povrede na radu koji uključuju profesionalnu rehabilitatora i psihologa, kao i povećanje stručnih znanja traume ambulantno.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani