Principi liječenja alergijskih manifestacija. Antiseptici aldehid grupa

Antiseptici aldehid grupa

Antiseptici aldehid grupe zauzimaju relativno skromnu ulogu u liječenju gljivičnih infekcija, koja je povezana s malim brojem odgovarajućih lijekova niske antifungalna aktivnost nekih agenata (i koji sadrži tsiminal tsidipol, tsimezol) ili teškom neželjenih efekata - ostalo (formaldehid).

Formaldehid - visoko svestran antiseptik aktivnost, koja je povezana sa interakcije sa amino skupine proteina i denaturacija ovo drugo, i da se formira nepovratna kompleksa metanol proteinima, nukleinske kiseline (formaldehid u vodenom mediju se svodi na metil alkohol). Alat također pruža štavljenje, dezodorans koji smanjuje lučenje znojnih žlezda, "mumificirane" efekat zbog sabijanja, denaturacija proteina struktura.

Formulacije formaldehid efikasno inhibiraju gljivice, Gy i Gy + - bakterija virusy- smanjiti lučenje znojnih žlezda, i zato se koriste u mješovitim infekcija kože, posebno u područjima visoke potootdeleniya- niske koncentracije rješenja ponekad se koriste za liječenje sluzokože. Dakle, 0,5-1% vodenog formaldehida rješenja se preporučuje za antiseptik protiraniy- 1% formalin alkohol - za liječenje gljivične infekcije kože stop na, znojenje, 0,03-0,5%, za ispiranje rješenja.

Formalin (40% formaldehid rastvor) je dodan u vodu za stopala kupke (1 kašika po galonu vode) koji se koristi u "formalinu mast" za preradu stop (barem - pazušnih, ingvinalni nabori i drugih teških znojenje porcije) na površini gljivične infekcije ili da ih spriječi. Sapun-alkoholna kompozicija s formaldehidom "Lysoform" (voda razrijeđen 1: 100) može se koristiti za ispiranje s kandidijaza, bakterijske gojaznost.

Slično akcije (antimikoticima, antibakterijski, smanjuje znojenje) imaju vanjski formulacijama sa heksametilentetramin (urotropinom- je kondenzacija proizvod formaldehida sa amonijakom) - u prahu 10-50% - 5-10% mast sa ovu supstancu (uključen u pastu Teymurova) se koriste u uglavnom u mikoze stop površini mikoze bora, pojačano znojenje, djeluje mekše, manje iritantno u odnosu na formaldehid (koji je povezan sa blagim otpuštanjem potonje kompleksa u slabo kiseloj sredini minuta reakcije na površini kože).

Formulacije na osnovu formaldehid se ne koriste u erozije, ulceracije, frakture, kao i velika područja (opasnost od resorpcije) - mogu biti slabo tolerisati osjetljive kože sklone alergijskim reakcijama. Efikasno korištenje formaldehida za dezinfekciju - na primjer, u sastavu za liječenje pacijenata sa mikoze cipela.

Slabo razumio, iako neki autori poštovati antifungalna svojstva imaju tsiminalya pripravaka (hlor-nitro-cinamaldehid). Ovaj materijal u obliku praha, 1-3% rastvoru preporučuje za mješovite infekcije kože (cisterne može se primijeniti na erozivnim i ulcerisana površine). Za liječenje dubokih čireva zaraženih predložio aerosol tsiminalem "Tsimezol" sa antiseptik, analgetik, anti-upalni, hemostatskih efekt.

A kombinovani preparat "tsidipol" (tsiminalya sa 0,3%, 5% Dimexidum, 94.7% FPD) koristi se u ginekološkoj praksi u gljivičnih-bakterijski-trihomonadnyh gojaznost (vlaženja vaginalni tamponi), međutim, glavna svrha njegova upotreba - prevencija individualne vene .zabolevany muškarci (ne koristi kod akutnih upalnih procesa).

Fenoli - ima jak antiseptik i dezinficijens aktivnosti u gotovo svim vrstama mikroorganizmov- gljivica, bakterija, protozoa, neki virusi. Njihov mehanizam djelovanja u vezi sa blokiranjem aktivnosti nekoliko mikroba enzima (npr Dehidrogenaze uz smanjenje staničnog disanja) formiraju netopive komplekse sa zida ćelije polisaharide, deterdžent svojstva, pri visokim koncentracijama proteina denaturacija duboko ćelijske strukture.

Do dugo poznati fenola koristi u liječenju gljivičnih infekcija i drugih zaraznih dermatoze su čisti fenol (karbolna kiselina), timol, itd-Resorcinol a uz to, novi fenol derivate koji zadržavaju svojstven ovih jedinjenja spektru aktivnosti, ali s manje toksičnosti i alergenost - Vagothyl, hlorofenol, haloprogin, hlornitrofenol, bromhlorofen, hlorksilen, geksilreeortsin, Klorokrezol, phenylphenol, triklosan i drugi.

Rekao kompozicije se daju u antiseptik rješenja za kurativne ili profilaktičku tretman kože, barem -. U paste, masti, itd hlornitrofenol je poznat antimikoticima aktivni princip "Nitrofungin". Antigljivično, antiparazitski učinak je uglavnom zbog katrana sadržane u njemu fenola (benzen, toluen, ksilen, CRESOLS).

Katran, osim antiseptik, ima upijajući, protuupalno (pri niskim koncentracijama), lokalne iritantan (u visokim koncentracijama) zudoutolyayuschim, keratoplastik akcije, koja i dalje čini jednom od željenih agenata u liječenju, na primjer, mikoze zaustaviti, posebno u pratnji infiltracije, svrab.

Tar je obično dio u kombinaciji masti, linimenta u prosjeku koncentraciji 5-15% (više akutnih upalnih pojava - više pogodan pasta sa 3-5% od ovog agenta) - katranom pripremama često sadrži i sumpor, salicilna kiselina, xeroform, biljna ulja i mnogi drugi. i dr. Primjeri kompleksnih spojeva sa katranom koji se koriste u gljivične infekcije mogu biti mast Wilkinson, Kon'kova katrana mast, mast Wisniewski, eter infuziju Degtiarnaya algebra, sapun katrana alkohol itd

Jedan broj fenola (fenil salicilat, Resorcinol, fenol neto) smanjuje osjećaj svraba, a samim tim i dio antipruritic propioi (ovo je korisno u mikoze postupku sa svrab). Za ostale indikacije i uzeti u obzir dodatna svojstva fenola - keratolitički aktivnosti (u mikoze sa hiperkeratoza, onihomikoza), u niskim koncentracijama - keratoplastik, -epithelialized prisutan, antiinflamatorno (što je navedeno u resorcinol Vagothyl).

Aktivnost povećava fenoli pod kiselim uvjetima, kao iu kombinaciji sa alkoholom, anionski deterdženata. Ovo je bila osnova za uključivanje fenola u alkoholni proizvodi (npr eteru katrana tinktura Gebre, sapun i katrana alkohol), kao i neke vrste sapuna (u jednom trenutku bile popularne sapunice "Borno, timol", "karbolnog" - sada poznat sapuni sa triklosan, npr «zaštitnim»).

Mnogi fenola su jako topljiv u vodi, svi oni - u alkoholu, uljima. Različiti lipofilnost fenoli lako apsorbira kroz kožu, sluzokože (naročito oštećena), a samim tim i ne primjenjuju se velika područja kože na izbjeći toksične efekte. dermatitis fenomen može se čak i pri niskim koncentracijama fenola u formulacijama, ali njihova duži kontakt sa kožom (fenoli ne treba koristiti pod pritiskom).

Nitrofurani - nisu među tradicionalnim antigljivično sredstv- neke od njih, međutim, postoji fungistatic aktivnost. Dakle, nitrofurilen potiskuje Trichophyton Epidermofiton, Candida i može se koristiti za dermatomycosis uzrokovane njima (0,05% -1% masti, 0,05% alkohola rješenje). Otkriva korištenje gljivičnih oboljenja kože s drogom nitrofenil, nifupoksinom. U principu, ovi agenti su pogodniji za kombinovanu gljivičnih-bakterijskih procesa zbog širokog spektra djelovanja.

Alkoholi - najvažniji za potrebe antiseptika se koristi mnogo rjeđe ethanol- izopropanol, propanol (više toksičan i iritantan u odnosu na etanol) trihlorieobutilovy alkohol (hloreton), neke glikola. Ovi alkoholi imaju širok spektar antiseptik aktivnost zbog nespecifične koagulacije, dehidracije princip akcije nepopravljive štete na proteinske strukture (posebno enzima kao faktor agresije) - alifatski alkoholi imaju membranotropic svojstva zbog nekih površinu aktivnost.

"Alkoholi" često naziva alkoholne otopine nekih lijekova koji se koriste za antiseptik liječenje kože, uključujući u mikoze - alkoholi Resorcinol, mravlja et al.

Etil alkohol - najpopularniji i naširoko koristi konzervans u grupi. Antifungalna, antimikrobna aktivnost se očituje na 40-45% rješenja raste sa povećanjem koncentracije uz istovremeno povećanje nadražujuće (giperemiruyuschee "zagrijavanje") dehidracije (sredstvo za sušenje, štavljenje) djeluje na tkaninu.

Uz samo-aplikacija, etanol je od velikog značaja kao otapalo extractant, konzervans antigljivično mnoge supstance, uključujući od povrća i drugih prirodnih sirovina u proizvodnji infuzije, ekstrakti, losioni, itd Alkohol rješenja su najaktivniji antiseptik vode navodno zbog međusobnog toga i zbir efekte, bolje vodi od nekoliko supstanci u alkohol, njihovo dublje prodiranje u pozadini koje nastaju gužve, posebno kada trljanje alkoholom rješenja.

Za kožu antiseptički tretman (podmazivanje, trljanje) optimalno koristiti 70% alkohol, t. K. Izgovorene ove koncentracije daje dezinfekciju efekt duboku penetraciju u antiseptici kožu slojeva (zbog sunčanja akciju odsutnosti, više tipično za 90-96% obično traju rastvoram- koriste se za postizanje koagulacije površine tkiva proteina sa niskim erozija, ogrebotine, obično u kombinaciji s drugim vezivima, kauterizacije agenti, npr bojila).

Kada kvasac naklonost unutrašnjih organa, posebno, CAD-didozah pluća, u nekim slučajevima nije bilo određeno terapeutski učinak intravenske infuzije 10-20-30% etil alkohol, koji je primijenjen za 2 tjedna 10-20-30-40 ml.

Propil alkohol, izopropil - koristi GO za preventivne antisepse kožu kao sredstvo širokog spektra. S istim ciljem primjenjuju kožu antiseptički polialkogolny - u kombinaciji formulacija (koji se sastoji od izopentan-ropanola, butandiol, destilirane vode), efektivno suzbija gljivice, Gy i Gy + - mikroflore virusa.

Neki antifungalna aktivnost posmatrati u sredstvima cepane kisika. Formulacije vodikov peroksid se preporučuje uglavnom za nadražaj lezija kandidijaza-bakterijski - za pranje, ispiranje usne šupljine: hidrogen peroksid rješenje razrijediti (1st.l. čašu vode), perhydrol (1 kašičica do 1.2 šolje vode) gidroperit (Tabela 1-4 čaša vode).

Kalijum permanganat rješenja koja se koriste ex tempore (!) Od strane iste metode, kao i stopala kupke u mikoze stop. Znači da ta grupa, odvojili kisika, povećava oksidaciju potencijal okruženja koje potiskuje vitalne funkcije za gljivice i drugi mikroorganizmi. U principu, oksidanti su slabi antimikotika i ne koriste se za ovu svrhu na miru.

Sumpor - tradicionalno se koristi u tematska tretman gotovo svih vrsta gljivičnih infekcija, kao što je Ona vrši antigljivično, Antiparazitni, keratoplastik efekt. Tipično, precitipiranog sumpor koristi čiji stepen disperzije veća od pročišćeni sumpora (koji se sastoji od 5-10% masti, paste, brisanje prašine u prahu, uznemiren smjese, itd.)

Najčešće uključuje složene formulacije koje sadrže osim sumpora salicilna kiselina, borna, katrana i drugih antimikoticima (u receptu ne daje sa sumporom soli teških metala, oksidanti zbog nekompatibilnosti).

Metala i njihovih jedinjenja - imaju - kao jedna od strana njihove aktivnosti - neki fungicidno dejstvo, ali se praktično ne koristi u gljivične infekcije kao monoterapija. Razlozi za to - često u pratnji astringentno dejstvo (sprečava duboke slojeve kože antiseptik izrade i posebno njen dodaci), neželjene aplikacije ogromna područja (opasnost od resorpcije kosti), i što je najvažnije - nema prednosti u odnosu na spektar i moć antifungalna aktivnost ispred moderne antimikoticima druge grupe.

Ponekad kada je u kombinaciji gljivičnih-bakterijskih infekcija kože preporučujemo dugog djelovanja lijekova na osnovu srebra kompleksa spoj sa sulfonamidima - sulfadiazinom (mast "Sulfargin" kreme "Dermazin" "Flamazin.") Sulfathiazole (krema "Argosulfan"). Međutim, ukupni efekat ovih antifungalna agenata se smatra nedovoljnim, inferiorni u odnosu na njihove antibakterijsko djelovanje.

Poznati rok upotrebe u liječenju gljivičnih oboljenja sulfonamida. Mikostatichesky učinak ovih lijekova različito smatrati - neki istraživači negirao je potpuno, a drugi - dozvoljava mogućnost njihovog inhibitorni efekat na gljivice i rastvori do 1: 500- napomenuti da neki sulfonamida (Albucidum) doprinijeli brže ozdravljenje duboko trihofitii- možda to objašnjava djelovanje droga sekundarni (mikrobima) infekcija.

Međutim, ovo može biti dodao da sulfonamida (posebno sulfadimezin) pozitivno dokazano u liječenju dubokih gljivične infekcije i dalje ponekad uključeni u neke od shema se koristi za njih (koktsidioidny, parakoktsidioidny gljivične infekcije, aktinomikoza i dr.). Prikandidoze svjetlo u različitim fazama liječenja mogu posegnuti za drogama, ogromna bakterijsku floru, zasaditi kvasac gljiva u saradnji.

Sulfonamida stoga mogu dati prednost nad nekim antibiotike poznat kao "faktora rizika" za kandidijaza i druge gljivične infekcije. Tu je iskustvo odredište za tu svrhu sulfadimezin (40-60 g), posebno na visokim leykotsitoze- utisak da je ovaj alat je potisnuto ne samo coccal flore, ali i kvasac (V.Ya.Nekachalov, 1970). U principu, ako asocijacije s drugim gljivične infekcije često pribjegavaju kratak (5-7-10 dana) tretman antimikrobne antibiotika (u kombinaciji sa antimikoticima, antihistaminici i vitamina terapija).

Kulaga VV, Romanenko IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Udio u društvenim mrežama:

Povezani