Tuberkuloza bubrega, simptomi, liječenje, simptomi

Ovaj primarni fokus, međutim, ne može proizvesti klinički očiglednih simptoma.
Osim milijarna tuberkuloze, što utiče na bubrege, kao i drugih abdominalnih organa, u terminalnoj fazi bolesti pluća i nije, strogo govoreći, bolesti bubrega, a drugi oblik tuberkuloze oštećenja bubrega manifestira kliničkih znakova razvoja tuberkuloze pielita ili papillita (upala bubrega papila), što je dovelo na kraju do Kazeozna kavernoznog oblike pionefroza atrofije i parenhim bubrega. Bilateralni lezije su uočene u klinici u 10% slučajeva u završnoj fazi bolesti drugog bubrega je uključen u proces još češće (hematogeno ili, rjeđe, raste kroz drugu bubrega infekcija bešike). Kod muškaraca, tuberkuloze bubrega često dovodi do gubitka seksualne žlijezde.

Video: tuberkuloze. Kako izliječiti Aleksej. Znakovi, simptomi i liječenje

Klinička slika. Niske bubrežne tuberkuloze može teći prerušen pielita. Nasuprot tome, kada je banalna pielitu tuberkuloze bubrega u urinu nisu pronašli nikakve bakterijske primikroskoiprovanii peleta ili kada usjeva na konvencionalnim medijima. Taj isti nedostatak uree degradiranja bakterija uzrokuje kisela urina. Ove osobine su toliko karakterističan da otkrivanje gnoja u kiselom urinu, bakterije koje sadrže ne smatra patognomonična za bubrežne tuberkuloze. U tuberkuloze bubrega se pojavljuju vrlo rano simptomi mokraćnog mjehura, što zavisi od čestih lokalizaciji tuberkuloze infiltracija sluznice puzyrya- u odsustvu anatomskih lezija balon je posebno osjetljiva i lako reagiraju na pobjedi cistične karlice junction refleks. Pacijent počinje da se žale na češće nagon za mokrenjem noću (noćna pollakiuria), koja je ranije nikada nije spomenuo. Ove želje su vrlo uporni i često čak i odraslima da mokrenje u krevet, koje su u pratnji grčevito bol u bešici, i dugo rezyu napinjanje pri mokrenju (dizurija). Bol u bubrezima ili potpuno odsutan ili se odlikuju dosadan, i pacijenti se žale na osjećaj nespretnosti ili težine u poyasnitse- Konačno, bol može steći karakter tipičnog renalne kolike, pretvarajući se da nefrolitijaze. Opšte stanje bolesnika od tuberkuloze bubrega nisu uvijek oštro često narusheno- u početnim fazama, a ponekad čak iu naprednim slučajevima, pacijenti su cvatnje, dobro nahranjene i gotovo nikada ne žale na ograničenja performansi. Kasnije, naročito u prisustvu mješovitih infekcija ili poremećaja sa značajnim strane bešike generalni fenomen može se izreći. Palpacija može detektirati zaštitu mišića na odgovarajućim stranama i osjetljivost na bubrege ili opipati uvećane, Lumpy tijelo. Povećanje bubrega je posebno značajan u formiranju pionefroticheskogo torbu. Fusion sa susjednim organima lišava mobilnost bubrega.
Na dijelu urina, pored Piura, označen albuminurije. Albuminurijom se ponekad prethodi razvoj bubrežne tuberkuloze dugi niz godina i može biti manifestacija tuberkuloze nefritis. Količinu proteina obično male, od 0 do 0,5%. Hematurija manje karakteristične za tuberkulozu pochek- razliku hematurija druge korijene u tuberkuloze bolnih simptoma bešike javljaju dugo nakon prestanka hematurije. Zamućenost pojedinih dijelova urina varira ponekad ovisno o praznim šupljine u karlici. urin može postati alkalna i više mutna kada sekundarna infekcija. Najpouzdaniji znak bubrežne tuberkuloze je pronalaženje u gnojnim urinu bacila tuberkuloze. Potonji se može otkriti samo cijepljenjem obično zamorac dobila kateter urin bryushinu- životinja na 6 tjedana razvijaju tuberkuloze promjene u trbušnih organa. Nedavno, bakteriološka dijagnostika tuberkuloze nochek postavljen i urinokultura na posebnim medijima.

} {Modul direkt4

Cistoskopija prikazuje u ranim fazama banalna cistitisa, kasnije osip udaraca ili rane od sluznice tuberkuloze. Posebne promjene posmatrano u blizini ureteralni otvor na dnu mjehura. sluznice Tuberkuloza mokraćnog mjehura je vrlo osjetljiv na srebro nitrata, pa čak i najslabiji, što daje dijagnostičku vrijednost. Poseban ureteralni kateterizacija omogućuje sa sigurnošću utvrditi pogođenim strani, kao i stanje u drugi bubreg. Ako u urinu dobiveni kateterizaciju drugog uretera, a ne sadrži gnoj i bacila tuberkuloze, možemo pretpostaviti da bubreg ne utiče.

Prisustvo proteina, kao što je već rečeno, može ovisiti o toksičnog nefritis, nemajući praktičnog značaja prilikom razmatranja Uninstall pochki- krv u mokraći, što je rezultiralo kateter može biti traumatično porijekla.
Kada značajan distribucija procesa tuberkuloze boluje bubrega izbor pada dušičnih šljake pogoršava izbor krasok- indigo kada se primjenjuje u venu pogođeni bubrega počinje da se emituje mastilo nije u 4-5 minuta, kao normalno, ali tek nakon 10-15 minuta ili kasnije. Punjenje karlice ureteralni kateter kroz hladnu rješenje omogućava da se retrogradni pielogrammu koji pokazuje broj karakterističnih funkcija (korodirao čaše, šupljine u parenhimu, vertikalnom pravcu bubrežne karlice, uretera, i tako pod pritiskom. D.).
Intravenski pielogramma daje indikaciju funkcionalnog statusa oba bubrega, ali značajan pad za izlučivanje funkciji pogođenih bubrega detalje svoje loše slike. Omelotvorennye žarišta u bubrezima može dati zamućene sjene donekle sličan kamenjem i vidljive već u pregledu slike.
Za bubrežne tuberkuloze i hronični progresivno, mirne periode zamijenjen egzacerbacije. Predviđanje pogoršava dok lezija prostate i epididimisa tuberkuloze. Smrt se javlja u nedostatku ranog racionalnog liječenja obično nakon 3-5 godina nakon pojave simptoma. Pacijenti umiru od anurija, uremija, amiloid degeneracija organa, tuberkulozne kaheksija, proces širenja, tuberkulozni meningitis. Uobičajeni simptomi gubitak apetita, gubitak težine, slabost, često razvijaju tek u kasnijim fazama. Temperatura je obično normalno, ali može biti više subfebrilnoy- ponekad poštovati značajan rast, posebno kada je sekundarna infekcija. Krvni pritisak je obično u TB bolesti uglavnom ispod normale.

tretman hirurški bubrežne tuberkuloze i uklanjanje bubrega (sa jednostranom lezija). Nefrektomiju treba obaviti čim dijagnosticiran.
U posljednjih nekoliko godina, uspješno se koristi za određene indikacije i tretman antibioticima (streptomicin) - su bitne i mjerenje ukupnog utjecaja (klima-dietoterapiya, zajednički postavka mod).