Termalni bolesti: uzroci, simptomi, liječenje, prevencija

Većina ljudi u ovoj situaciji razvija umjerenim simptomy- ali simptomi mogu varirati od grčeva i otok nesvjestica i toplotnog udara. U nekim vrstama pregrijavanja tijela temperatura raste. CNS disfunkcija predlaže toplotni udar, najozbiljniji narushenie- zbunjenost i letargija može biti čak i veći stepen kako bi se smanjila mogućnost da napuste zonu opasnosti i da povrati ravnotežu tekućine.

Patofiziologija topline bolesti

Heat ulazi u ljudsko tijelo iz

• okoliš;
• metabolizam.

prijenos topline odvija kroz kožu:

• zračenja;
• isparavanja (znojenjem);
• konvekcija.

Visoke temperature povećava potootdelenie- stoga mogu brzo doći do ozbiljnih dehidracije. Od tada prikazana sa elektrolitima, njihov gubitak može biti značajna. Međutim, dugotrajnog izlaganja povišenim temperaturama aktivira fiziološke promjene koje omogućavaju tijelu da se prilagodi za zagrijavanje stres (aklimatizacije) - na primjer, ljudi neakklimatizirovavshihsya nivoi Na u znoju predstavljaju 40-100 mEq / L, a na tim nivoima prilagodi se svode na 10-70 mEq / l .

Tijelo može nadoknaditi za značajne promjene u toplotnog opterećenja. Umjereni povremena groznica lako tolerisati, ali značajno povećanje (obično >41 ° C) vode do denaturacije proteina, a naročito u teškog fizičkog rada u jeku, oslobađanje upalnih citokina od strane razvija funkciju kršenje ćelije i aktivira upalni kaskadu koja vodi do disfunkcije većine organa i pokrenuli koagulacije kaskade. Ovi patofiziološki procesi su slični onima koji se javljaju kada je više disfunkcijom sindrom, koji se javlja nakon dužeg šoka.

Uzroci topline bolesti

Poremećaji uzrokovani izlaganjem visokim temperaturama, razvijaju se kao rezultat povećanog unosa toplote i laganoj vatri rasipanje.

Prekomjerne grijanje je obično rezultat velikog opterećenja, visokih temperatura okoline ili njihovih kombinacija. stanja bolesti i prijem stimulans droge također mogu biti uzroci porasta temperature.

Kršenje tijelo za hlađenje može opravdati gojaznost, visoka vlažnost i toplu odjeću i sve druge faktore koji narušavaju isparavanje znoja ili znoja.

Kliničke manifestacije toplote bolesti su pogoršani sljedećim okolnostima:

• nemogućnost da se toleriše povećane potražnje na dijelu kardiovaskularnog sistema (zbog starosti, zatajenja srca, hronične bolesti bubrega, poremećaj respiratorne funkcije ili insuficijencijom jetre);
• dehidraciju;
• disbalans elektrolita;
• korištenje određenih lijekova.

Prevencija topline bolesti

Najbolja prevencija - zdrav razum. Liječnici bi trebao predložiti da se pridržavaju sljedeće mjere opreza:

• u vrlo vrućem vremenu, ne treba biti u prostorima bez ventilacije, ako ne i ako je klima uređajem u njima;
• Djeca ne bi trebalo ostaviti na suncu u kolima;
• stopu gubitka težine može se koristiti za kontrolu stupanj obezvozhivaniya- one koji gube 2-3% tjelesne težine, treba piti mnogo tekućine na sljedeći dan prije posla ili ostvaruju razlika u težini ne prelazi 1 kg. Ako gubitak težine >4%, neophodno je da se odustane od fizičke aktivnosti za 1 dan;
• ako se vježba u jeku je neizbježan, potrebno je nadoknaditi tečnost često pije, i da se poboljša isparavanja korisnih trošenja otvorena mesh odjeću ili koristite ventilator.

Kada fizičko opterećenje je loš pokazatelj žeđi obezvozhivaniya- bez obzira na žeđ piće potrebno svakih nekoliko sati. Međutim, treba izbjegavati gipergidratatsii- značajan hiponatremiju javlja kod sportaša koji se bave sportom izdržljivosti, jer često piju tijekom treninga i takmičenja. prilično jednostavno vodenim hladnom vodom se apsorbira brže napuniti gubitka tečnosti. Ne preporučuje se upotreba posebnih smanjenja hidratacije rješenja.

To bi trebalo ohrabriti unos tečnosti. Radnici ili znojenje teško osoba može izgubiti >20 g soli / sut.- takvih ljudi je potrebno da se nadoknadi gubitak natrija iz pića i hrane. Ukusan napitak koji sadrži 20 mmol soli se može pripremiti dodavanjem 5 grama (žličicu sa toboganom) kuhinjske soli na 20 litara (oko 5 litara) bilo topivih zaslađenih bezalkoholnih pića. Osobe na niskim soli treba povećati unos soli.

Postepeno i stabilan rast u nivou i iznos opterećenja u toplotu vodi, na kraju, da prilagodi, koji omogućava ljudima da sigurno rade na temperaturama koje su ranije bile nepodnošljivi ili opasne po život. U vrućim obično dovoljno da se poveća trajanju od 15 min / dan umjerene aktivnosti do 90 min / dan, intenzivna aktivnost u toku 2 tjedna često dobro podnosi. Kada je aklimatizaciju znatno poboljšane znojenja i samim tim, hlađenje na unaprijed određenog nivoa opterećenja.