Granica keratitis očima: liječenje, uzroci, simptomi

Razlozi regionalne keratitis

Uzrok zapaljenja može biti reakcija na antigene uslovno patogenih mikroorganizama protiv hronične blepharoconjunctivitis, ili sistemske autoimune bolesti: reumatoidni artritis, lupus, Wegener granulomatoza, poliarteritis nodosa, ulcerozni kolitis, rozacea, i druge CCV.

Simptomi marginalne keratitis

Protiv hroničnog blepharoconjunctivitis javljaju rub infiltrati, koji se nalaze u područjima gdje periferiji rožnice često kontakte rubu stoljeća, i.e. u 10, 2, 4 i 8 sati. Granica infiltriraju u stafilokokne blepharoconjunctivitis generalno svijetlo siva i dobro razgraničene, dok infiltracija između ekstremiteta i čuvaju unlesioned rožnice sekcija širine oko 1 mm. Sa produženim naravno bolest koja obično presijecaju površinu dijela novoformirane plovila. Epitel preko infiltracija može se održavati u dobrom stanju, djelomično ili potpuno odsutna. Ishod procesa mogu formirati rožnice strome Haze, prorjeđivanje i / ili Pannus.

Ako periferna keratitis nastaje protiv autoimunih bolesti, u obliku polumeseca lezije površine u roku od 2 mm od limbus i susjednog okluzija pratnji perilimbalnoy vaskulature. U većini slučajeva, epitel djelomično ili potpuno odsutna da se razrijediti strome. Infiltracija rožnice strome se može izraziti u različitim stupnjevima ili čak odsutni. Tipično, proces je jednostrano i zauzima jednu kvadrantu, ali može biti češće i bilateralnih. U principu, ozbiljnost keratitisa korelira s ozbiljnosti osnovne bolesti. Imajte na umu da je granica keratitis je često prvi znak sistemskih autoimunih procesa koji diktira potrebu za detaljno ispitivanje pacijenta.

Tretman marginalne keratitisa

Tretman marginalne keratitisa ima sljedeće ciljeve: hidrataciju rožnice, osiguravajući ponovno epitelizaciju, suzbijanje upale i spriječiti sekundarne infekcije. Korištenje droga "umjetnih suza" ne samo da se bavi svim pacijentima na raspolaganju u ovoj kategoriji SSG, ali i da se smanji koncentracija pro-upalnih citokina u suzama. Preporučljivo je da se kombinuju kapi "umjetnih suza", sa gelom pripremama imaju reparativnog svojstva. Suzbijanje upale putem kapi sa glukokortikoida je moguće samo u prisustvu rožnice epitelizaciju, i rijetko se koristi. U tom smislu, moguće topikalnu primjenu 0,05% ciklosporin (Restasis) kao instalacije, 2 puta dnevno off-label. Tetratsiklinnovogo droge propisani broj lokalno ili sistemski, ne samo s antibakterijskim svrhu, ali i kao inhibitori kolagenaza u slučaju progresivnog strome ulceracije sa opasnost od perforacije. Ako postoji pozadini autoimuna proces se sprovodi od strane stručnjaka specijaliziran sistemske imunosupresivnu terapiju. Ako se proces pojavio na pozadini blepharoconjunctivitis, njegovo liječenje se sprovodi u skladu sa sheme liječenja blefaritis i konjunktivitis. U svakom slučaju, ako postoji deepitelizatsii propisati antibiotik širokog spektra kapi, obično iz grupe fluorohinolona. Subconjunctival primjena lijekova je nepraktično zbog izraženog zoni perilimbalnoy sušenje nakon rožnice injekcije. Pozitivan rezultat može dati otseparovka ekscizija i konjunktive perilimbalnoy trake na ugroženom području, jer dovodi do smanjenja prihoda proteolitičkih enzima u debljini rožnice.