Dijagnoza tjelesne temperature

U medicinskoj praksi, naša zemlja i većina drugih zemalja za korištenje termometriju temperaturna skala Celzijusa. U SAD-u i Velikoj Britaniji u iste svrhe primjenjuju Fahrenheit.
Metode za mjerenje tjelesne temperature pacijenta podijeljena u kontakt i ne-kontakt. metode kontakt se zasnivaju na direktan prenos tijela topline uređaja koji mjeri temperaturu. Beskontaktnih uključuju prijenos zračenja topline iz tijela na uređaj preko srednji, uglavnom zrak, okoliš. Dakle, termometri su također podijeljeni u kontakt i ne-kontakt.
Najkorišteniji kontaktni termometar. Njene nesumnjive zasluge - pouzdan prijenos topline iz objekta na toplinu osjetljive element termometar. Ova metoda omogućava preciznije mjerenje temperature tijela, sa minimalnim greškama. U nekim slučajevima, primjenjuju kontakt tečnog kristala termografije. Ona se temelji na sposobnosti pojedinih kristala mijenjaju boju ovisno o temperaturi. Beskontaktno termografija se koristi da bi se dobila ukupna slika termotopograficheskoy proučavao dijelovima tijela.
Za beskontaktno metoda mjerenja temperature uključuju zračenja termometri i termovizije. U ove tehnike se temelji na percepciji posebnih senzora infracrvenog zračenja s površine instrumenta tijela subjekta.
U većini slučajeva, medicinske prakse, a živa termometar, pozivajući se na tečnost. Princip tečnosti termometara se temelji na svojstva tekućine za proširenje pri zagrijavanju. Raspon temperatura je 34-42 "C živa termometra podjela vrijednost jednaka 0,1 ° C. Sa ovim instrumentom mjerili temperaturu u pazuho, ​​prepone nabor, rektuma, kao i u usnoj šupljini. To će biti cijenjen da su normalne temperature ljudskog tijela idealno je 36,6 ° C kada se mjeri u pazuhu. Rektalnom temperatura je obično viša za 1 ° C, a u ustima - nešto niži.
Lokalni termometriju nose Elektrotermometriia, čija je radnja zasnovana na imovinu poluvodiča otpornika (termistor) za promjenu električnog otpora pod uticajem promjene temperature. Termoosetljivog elementi su trenutku sonda, kontaktna površina s kojima je dio tijela pacijenta je oko 1-2 mm2. Elektrotermometriia naći široku primjenu u segmentne termometriju. Koriste se u okruženju u kojem je potrebno duže posmatranje temperature tijela pacijenta tokom operacije, kao i na brigu o kritično bolesnih pacijenata u jedinici intenzivne njege.
Telemetrijski metoda za mjerenje temperature koristi se u slučajevima kada je važno da otkrije promjene temperature u šupljinu probavnog trakta. Za obavljanje ove studije, pacijent guta radiopill. To je minijaturni radio odašiljač, informacije iz kojih se isporučuje sa senzorom temperature. Metoda se zasniva na promjenu frekvencije oscilacija prenosi u zavisnosti od temperature okoline.
Termometar - ključni i neophodan način bilo pregleda pacijenta. Za postizanje svoju maksimalnu preciznost pred kože upotrebe standard žive termometar pacijenta u pazuho mora prvo osuši. Kod pacijenata koji su bez svesti, i djeca termometar održan je poseban položaj ruku subjekta. Kada rektalni termometar prethodno namaže vazelinom i umetnuta u rektum. Trajanje zadržavanja žive termometar pod pazuhom bi trebao biti oko 10 minuta. tjelesne temperature u većini slučajeva se meri dva puta dnevno - ujutro i 7-8 sati 17-19 sati u večernjim satima. U slučaju potrebe proizvesti termometriju svakih 2-4 sata.
Najveći porast temperature tijela tokom dana je označen između 17 i 21 sati, a do niske temperature fiksne između 3 i 6 ujutro.
Ukupno tjelesna temperatura može rasti normalno postprandijalne značajne fizičke i (ili) emocionalnog stresa, kao iu dobro zagrejanoj prostoriji. Postoje promjene u tjelesne temperature starosti osobe. Prema tome, kod djece je obično se 0,3_0,4 ° C. Ljudi u srednje i starije dobi, ona ima tendenciju pada u odnosu na normalne fiziološke pokazatelje.

} {Modul direkt4

Po termometriju prepoznaju hipotermiju i febrilna stanja su znaci nekih bolesti. Fever - zaštitni adaptivni odgovor organizma na štetne (pirogenih) agenti, kao što je izraženo u povećanje temperature tijela. Tako postoji neka vrsta reorganizacije termoregulacije organizma da održi na viši nivo temperature: povećanu proizvodnju topline, a rasipanje topline se smanjuje.
Važno je napraviti razliku između groznice i hipertermija. Kada hipertermija biti promjene na dijelu funkciju termoregulacije i povišena temperatura tijela ovisi o vanjskim uvjetima - postoji hipertermije.

Najčešći uzrok groznice su tzv egzogeni pirogena. To uključuje infektivnih agensa i njihovi proizvodi razlaganja toksiny- proteina, kao i alergeni, imuni kompleksi i t. D.
U razvoju febrilnih reakcija razlikovati tri koraka: porast temperature, relativno konstantna na povišenoj razini i smanjenje. Za 1. fazu karakteriše povećanje topline, po mogućnosti u mišićnog tkiva, a smanjenje prijenos topline zbog razvoja vaskularne kože grču i značajno smanjenje znojenja. U 2. povećava prijenos faza topline, koji balansira povećanu proizvodnju topline i "strah" od tijela dalji rast tjelesne temperature. Na 3. korak groznica povećava prijenos topline oštro, što je dovelo do smanjenja tjelesne temperature. To se može dogoditi vrlo brzo, u roku od nekoliko sati ili čak minuta. U ovom slučaju govorimo o kritičnom pad temperature. Tu je i oštar širenje krvnih sudova u koži, što može dovesti do značajnog pada krvnog pritiska. Ako dođe do smanjenja temperatura tijela postepeno tokom nekoliko dana, kažu o njoj smanjenje litičke.
Veliki dijagnostički značaj je tzv temperatura kriva - uspon grafikon i pad temperature tijela. Konkretno, takve bolesti kao što su malarija, karakterizira nagli rast i pad temperature u određenim vremenskim intervalima. U sepsa temperatura može varirati 35-41 ° C za 1 dan. Kada upala pluća ili tifusa tjelesna temperatura raste na 39-40 "C i drži na ovom i do nekoliko dana nivo. Akutnog gnojnog oboljenja odlikuje kolebanja temperature tijela u rasponu od 2-3 ° C, a to se ne može spustiti na normalne vrijednosti.
Prema stepenu porasta tjelesne temperature razlikuju se low-grade groznica (do 38 ° C), febrilna (38-39 ° C) pireticheskuyu (do 41 ° C) i giperpireticheskuyu (iznad 41 ° C). Potonji je stanje po život opasnu pacijenta.
Razlikovati 6 glavne vrste 2 i oblike groznica.

Video: groznica

groznica tipa:

• uporna groznica. Tu uporno povišene tjelesne temperature, a dnevne oscilacije ne prelaze 1 ° C. To posmatrano sa Lobar upale pluća, tifusa, i virusnih infekcija, uključujući i gripu;
• povratni groznica. Odlikuje se stalan porast temperature tijela. Međutim, u toku dana mijenja za više od 1 ° C. Posmatrano u tuberkuloze, gnojnih bolesti i raka;
• povremena (intermitentna) groznica. Dnevno tjelesne temperature oscilacije prelazi 1 ° C, ali u jutro je u fiziološki opsegu. Posmatrano u malarije, citomegalovirus infekcija, infektivne mononukleoze, i gnojni infekcija;
• iscrpljujući groznica. Okarakterisan jutro normalan ili smanjen temperatura pacijenta. Tako je u roku od dana od varijacija može biti 3-5 ° C. Često je praćena obilnim znojenjem. Posmatrano sa aktivnom tuberkulozom pluća i septičke bolesti;
• reverse groznica. Njegova glavna razlika od ostalih je da Jutarnja temperatura tijela je uvijek iznad večeri. Posmatrano u bolesti kao što su tuberkuloza, sepsa, bruceloze;
• nepravilan (nepravilan), groznica. Praktično nepredvidiv alternacija različitih vrsta groznice. Dnevne oscilacije tjelesne temperature mogu biti različiti. Posmatrano za reumatizam, endokarditis, sepsu i tuberkuloze.

groznica oblik:

• valovitih groznica. Postepeno povećanje tjelesne temperature tokom vremena sa kasnijim litičke smanjenje i relativno dugog perioda stabilizacije na normalan nivo. Mehanizam razvoja ovog obrasca nije precizno poznat groznicu. Posmatrano u bruceloze i klamidiju;
• povratna groznica karakteriše naizmjenično periodima groznice i periodi u kojima se čuva u granicama normale. Često primijećeni u ponavljaju tifusa i malarije.