Ispitivanje pacijenata sa bolesti crijeva

U anketi pacijenta da se razjasni što je razvoj pravilan crijevnih žalbi i djelovanje crijevnih opasnosti u prošlosti, a moguće prisustvo lezija drugih organa i uobičajenih bolesti koje dovode do povrede crijeva. Od velike važnosti je pronalaženje kršenja viših nervne aktivnosti pacijenta, studija individualnih karakteristika ove aktivnosti, medicinsku istoriju pokazatelj nervnog šoka.

Pacijent je pitao o prebačen ranije crijevnih bolesti, trovanje hranom, dizenterija, crv najezde, apendicitis, raznih crijevnih dispeptične žalbi, obrasce njihovog pojavljivanja i nestajanja, podnošljivost niša (alergijski proljev od određenih namirnica), o prirodi hrane, nepravilnog obroka, moguće perioda iracionalan, i neuravnotežene prehrane, uvjeta rada i života. Uobičajeno konstipacija su česti kod osoba sedelačkih zanimanja u putovanja posao povezan sa nepravilnim obroka, posebno suho dijetu. Od rijetkih profesionalnih utjecaj može nazvati olova kolike u slikara i tipografske radnika, kolitis u slučajevima trovanja živom
Saznati podatke o želuca lezije, operacije, poremećaja žvačnog sistema, jetra, pankreas, većina blisko povezana sa kishechnika- aktivnosti na bolesti srca, bubrega, pluća, peritoneum, mezenterijalnim limfnih otvoren stranicama bolesti kao što su tuberkuloza pluća infekcije a lokalizacija, tireotoksikoza, i tako dalje. itd.- raspitati o oštar pad težine (koji je u odsustvu raka i tuberkuloze bolest može biti veoma značajan enteritis).
Crijevnih bolesti su česte pritužbe o kršenju apetita, mučnina, povraćanje, rastaviti iznad.

Dijareja (proliv)

Proljev, čest znak bolesti crijeva. Mehanizam njihovog kompleksa, iu različitim slučajevima može dominirati različite fiziološke ili patogenih faktora koji su pod kontrolom centralnog nervnog sistema.

1. Ubrzana promocija CHYME uticajem dramatično poboljšana creva (zapravo peristaltiku), kada se može izdvojeno gotovo nikakav poseban mehanizam recikliranih pischa- proljev se javlja na zheludochnoobodochnom fistula i drugim slučajevima, skraćen put (postoperativne kolektrmii i dr.).
2. Malapsorpcijom u crevima. Treba imati na umu da u nekim normalnim probavnih sokova pušten na dan u crijevnih cijev oko 5 litara, a gotovo sve ovo tečnost je povučen (kao što su filtriranje i reapsorpciju u bubrega glomerula i tubula od ogromne količine slane vode). Smanjenje unosa obično Fast Track, glavni razlog za glomazni pokrete tečnost crijeva. Navodno, bolest je tzv medvjed može biti uzrokovana kortikalni uticaja usisavati oštar pad kao u akutne adrenalne insuficijencije, uz ubrzanje prolaz crijevnih sadržaja zbog poboljšane peristaltiku. Akcija crevu odražava opće stanje vode obmena- poznate kritične proljev na kraju zaraznih bolesti, navodno u vezi sa prestanak kašnjenje u vodno tijelo i promijeniti regulaciju neurovegetativnim creva aktivnosti. Mehanički aspekti (povećanje venskog pritiska, smanjenje koloida osmotski pritisak) da se ograniči apsorpcije samo mali mjeri. Međutim, ova tačka može promovirati crijevnih poremećaja u zatajenja srca i hipertenzije vorotnovennoy. Apsorpciju masti i drugih tvari oštro pati od začepljenja mlijeka plovila. Intestinalnu apsorpciju i značajno poremećen prilikom prijema Solovykh laksativi, koji je na značajnu koncentraciju pa čak i do ekstravazacije u lumen creva izjednačavanja osmotskog pritiska.
3. Upalnih i razdražljiv izlučivanje crijevne sluznice i njen žlezdane sistema. Upalni eksudat bogat proteinima, leukocita. Aditiv TH u izmet otkriju reakcija proteina i prisutnost leukocita (za mikroskopija) ili vidljive gnoj u oku, krv u teškim slučajevima ulceroznog lezija debelog crijeva niže kartice. U mehaničke crijevnih iritacije, kao što je u stagnaciji izmet, može biti blago povećanog lučenja upalnih prirode, što je dovelo do tzv lažne dijareje ili isključivanje, reaktivna proljev. Uglavnom ograničena na debelo crijevo lezije često dati neobilnye proljev uglavnom zbog upalnih lučenje u većini debelog crijeva, a ne kao negativan uticaj na hranu, dok je crijevne obiman proljev obično ovise uglavnom na gore navedeno prva dva faktora i dramatično poremetiti probavu i prehrane pacijenta. Jačanje često vodenast ili, naprotiv, izuzetno bogata peciva baca funkcija sluzi sekrecije, neurovaskularne (neuro-angioparaliticheskogo) porijekla, u crevnom neuroze (membranoznim kolitis).

Fermentacije dispepsija odgovara uglavnom crijevne dijareju, trulo-poraz debelog crijeva.

Konstipacija (obstipatio)

Konstipacija posljedica poremećaja u motor, ili evakuaciju, crijeva aktivnost refleks uticaja (za bolesti crijeva i drugih organa), poremećaja u refleksnu aktivnost (posebno kada uobičajeno zatvor). Pojedinim poglavljima crijeva, posebno bogata receptora su najvažniji kršenja koordinacije motornih aktivnosti crijeva. U ovim područjima, debelog crijeva, opremljen zhomami mišića, javlja pod fiziološkim uvjetima odlaganja akumulaciju izmet. To su:

1. području cekuma i rastuće početku (typhlo-Ascen-jazbine), kada je pojačan normalno miješanje pokreta sa prevlast antistalsis;
2. ponerechnoobodochnaya crijevo, slezena bliže prevojne tamo gde je segmentirana bolan tonik kontrakcije razmnožavanje i spušta debelo crijevo (spastična zatvor);
3. posebno rektalnom-sigmoidnog području suzbijanja normalne defekacije refleks.

Shematski razliku između desnog zatvor, često organske i ljevake, i rektalni, funkcionalnije. Kada je također od velikog značaja organske faktor zatvor nervnofunktsionalny. Pod fiziološkim uvjetima, zatvor može ovisiti pretežno meso hrane, dok je izuzetno ishrane povrća obično 2-3 naziv mjesta pauze dnevno. Potisak zatvor pratećih ileus raznim oblicima kao što su debeli i tonkogo- oni dovesti do teških kongestivne uzastopnih pojava kolosalne sekrecije (posebno tankom crijevu), sa akumulacija formiranje tečnosti u stomaku petlje, dehidracija, obossolivaniem, i dalje do mikroba autoinfection (uglavnom istovremeno sa zida creva ishemije).
U ulcerozni kolitis su takođe primetio zatvor, ili izmjeni, i koegzistencije zatvor i proljev (dizenterija je često zatvor, promociju sadržaja i opsega slijepih i rastuće debelog crijeva i pokreti istovremeno tečnost crijeva kao posljedica upalnih sekrecije u debelom crevu, zašto, kada dizenterija sa nekim opravdanje i reći na "krvavi zatvor"). Organska zatvor javljaju i na komisura, a dodatni krivina debelog crijeva petlje ( "sačmarica»), megakolon i t. D.
Konstipacija poželjno funkcionalne prirode može biti na perorazdrazhenii parasimpatički živac u tzv spastična kolitis, dovesti kolike ili prekomjernom stimulacijom sa crijevnih simpatičkog živca paralize, na primjer, upala okolne organe. Takozvane atonična opstipacije je znatno diskinetična i su kombinacija grč i letargije crijevnih petlji. Spastična konstipacija posmatrano u čistijem obliku sa sluzokože kolike.
Naškoditi uobičajeno zatvor prije pila uglavnom u samotrovanja organizma od bakterijskih pšenice proizvoda. Međutim zatvor vitalne funkcije bakterija smanjuje uzho učinak dehidracije, podloga za smanjenje organske štaviše može smatrati dobrim normalnim barijere funkciju zida creva i jetre klirens t. D. Uobičajeni zatvor značajno opterećenje zbog produži do pojave svesti dpskinezin, crijevnih nedosljednost pokreti i patrogennym uticaja.

naduvenost

Nadutost, osjećaj oteklina ili bolne distenzija abdomena, često zbog crijevnih poremećaja motorne funkcije, pada ton zid creva, posebno debljine, barem tankom crijevu sa organskim lezijama, opstrukcija ovog drugog. Intra-crijevnih pritisak, čak i normalno iznad atmosferskog može doći dok je značajan pozitivnu vrijednost. Nadutost je poboljšana ako hrana sadrži lako fermentiraju vlakna (grašak, kupus), iako je oštar crijevnih nadutost, bolne]! nadutost, obično duguje svoj porijekla u pratećem diskinezija, grčevi, tzv dvocevku. Nadutost također može biti posljedica aerofagija, gutanje zraka sa svojim prolaz iz želuca u crijeva. Može imati vrijednost i smanjena normalan gut vsasyvaniya- lako upija kisik, sumporovodik i drugi smanjenje usisavanja može doći kada vorotnovennoy hipertenzija, ciroza jetre, kongestivnog zatajenja srca, desnog srca, naročito kada vaskularne lezije ili neuromuskularne sistema kishechnika- dopustiti neki iznos i isporuku gazy- (kao da nasasyvanie) plina u lumen krvi. Hysterical nadutost, procvat i otoka trbuh trbuh veličine trudnice i više, tu je pod uticajem nervnih složene mehanizme koji kombinuju oba faktora nazvan i ima uporan kontrakcija dijafragme sa ekstremnim opuštanje trbušnog zida.

bol

Crijevnih bolova različitog porijekla mehanizma formiranja djelomično odgovaraju bol u stomaku je gore navedeno i može se dogovoriti kako slijedi.

1. Bol od istezanje pojedinih dijelova crijeva, na primjer, nadutost, kada je šuplji organ, creva reagira fiziološki bolne senzacije, tzv distenzionnye bol (iako u normalnim probavnog trakta može se smanjiti bezbolno), to uključuje bol spazam. Periodične grčeve u crijevnih grčeva (zapravo kolpka-Čolića intestinalin) uzrokuje spazam glatkih mišića, t. E. Povećana normalne kontrakcije kružnog mišića crijeva, posebno kod upalnih protsesse- olakšan pritisak na stomak, kao i na ostatak, spazmolitički droga (Belladonna atropin, Papaverine), smanjenje crijevnih mišića razdražljivost. Bol u kolike plina (Čolića flatulenta) također olakšana kada se pritisne. Rektalni Čolić (Čolića rectalis), napinjanje, ili zhilene - bolno lažne želje do dna, obično ponavlja bez povlači za sobom pražnjenje fekalija, a pratnji oslobađanje male količine krvi ili sluzi.
2. Upalni bol, nosi, više stabilnog karaktera, teško stres kašalj ili pokrete crijeva, posebno kada su uključeni u bolan proces mezenterijuma ili peritoneum (apendicitis, infarkt gut) - oni su često u kombinaciji sa bolnim grčeve i bol koja se proteže crijeva. Kada lezija rektuma i anusa karakteriše bol prilikom defekatsii- kolitis, hemoroidi, bol u sakralnim prostorima.
3. Ako to utiče na bol u trbuhu praćena jakim zaštitu mišića i prestanak peristaltiki- često kolaps fenomen.
4. Ogleda bol može biti prilično različiti. Upala slijepog crijeva bol može zračiti na desnoj nozi, dok je urinarnog bubble-duodenitisom praćena lozhnopuzyrnymi simptomi i proširio na donji dio prsne kosti. Kada upala typhlo-Ascendens i sigmoidito bol može osjetiti na suprotnoj strani (transfer bol).

enterorrhagia

} {Modul direkt4

Gastrointestinalnog krvarenja primijećeni na destruktivne procese, poremećaja cirkulacije (crijevnih miokarda), hemoragijska dijateza, parazitskih infestacija, lezije okolnih organa sa izliv krvi unutar crijeva, bolesti želuca, jednjaka, nazofarinksa, usnoj šupljini u krvi ulazi u crijeva, i tako dalje. D.
Intestinalnog krvarenja nisu uvijek odmah otkrio puštanje krvi kroz analni otvor tako teške opšti fenomen krvarenja, kolaps ili samo nesvjestica, vrtoglavica bez kretanja izolacije krvavih crijeva može doći do krvarenja u duodenumu ili tifusa lezije ileuma, posebno u Paretić stanju crijeva zbog iritacije peritoneuma. Krvavi proljev i bez prethodne istovremene pritužbi često neočekivane prvi sa takvim raka nolipoza, angiomatoza debelog crijeva.

Krvarenje hemoroidi su obično bezbolan i ponekad, od strane osiguranja pacijenata, olakšati glavobolje ili opće stanje. Za dijagnozu crijevnih krvarenja uvijek treba pregledati anusa i digitalni rektalni pregled.

Istraživanje Colon Pavlodar: Video

cilj studija

Kada je studija pacijent, ima vrijednost cjelokupni izgled. Ponekad postoji iscrpljivanje je krajnost, sa atrofijom mišićnog tkiva i potkožno masno tkivo ili dehidracije. Mogu razviti i opšte edem (od gubitka proteina tokom zadržavanja u organizmu dovoljnu količinu vode i soli). Obratite pažnju na znakove kao što su suhe i nemasne kože, "drum Fingers", konkavni nokti, mišića valjak, razne fenomene beriberi. Svi ovi znakovi mogu biti u teškim, iscrpljujuće enterokolitis.
Trbuha može biti napumpana ili potonuli. Oticanje razvija zbog opšte nadutost upornim suženja u donjem dijelu debelog crijeva i peritonitis, ili kao rezultat lokalnih nadutosti, kao što su crijevne stenoza. abdominalni povlačenje primijećeni u dizenterija, teška kolitis, olovo kolike- spoja crijeva vidljive u tankom trbušnom zidu. Hyperperistalsis javlja posebno nervoze, kao i sužavanje crijeva, kada crijeva petlje je jasno vidljiva preliva gasa i tečnosti iznad stenoza, koji se obično u pratnji tutnjali i bolyami- stenoza debelog crijeva može se vidjeti i antistalsis. Detaljna studija je također predmet trbušnog zida (kružni tok cirkulaciju).
Kada udaraljke nađu zajednički glasno timpanitis ili lokalnoj srednjoj ton kada opšte i lokalne otekline kishechnika- odnosno na peritonitis-uniformi (za razliku od normalnog creva) i odsustvo udaraljke zvuk zvona auskultaciju zhivota - dosadan zvuk uz značajan infiltracije, tumori, ascites.
želudac osjećaj je od najveće dijagnostičke važnosti. To se vrši sistematski metodom dubokog kliznih palpacija, razvijen uzorno i Strazhesko pokretanje nakon usmjeravanje želucu osjećaj u cjelini, sa sigmoidnog kolona kao naj trajniji orijentir, pozivajući na palpaciju najmanji refleks fenomen. U ovom slučaju, potapanjem prstima i pažljivo ispituje drobljenje ciljni organ nazad u trbušnom zidu, klizna pokreta određuje konture i njegove druge karakteristike. Sigmoidnog kolona normalno bezbolno, debljine prsta nije naturirana se na palpaciju ima malu ruku (pasivno) podvizhnostyu- u neuroze može biti u stanju iznenadnog spazma (do veličine olovke). Odlikuje se upalnih infiltracija zida sa jasnom oplotneniem čak kvrge i opipljiv neoplastičnih tumora, koji ne treba miješati češće definisano čvrstim Kalona klastera.
Cekuma je na palpaciju glatko barel gusto olasticheskoy dosljednost, širina dva prsta blago tutnjali palpaciju. Ručni mobilnost, obično ne prelazi 2-3 cm može biti patološki povećan (mobile cekuma). Zid cekuma oplotnevaet sa mehaničkim prepreka Drain na infiltracije, sa dubokim upalnih lezija, posebno tuberkulozni prirode. Sondiranje pojedinačnih tumora često govori za tumor. Međutim, plastika i upalni eksudat potpuno može poremetiti normalan odnos. Glasno tutnjali na palpaciju cekuma zbog pomiješana s tečnog sadržaja plina kao rezultat malapsorpcijom, povećana eksudacijom i poboljšati fermentacije, uz nadutost, enteritis je karakteristična osobina. Poperechnoobodochnaya gut otkriti rijetko i obično samo kada je hronična upala. Kada se enterokolitis želudac osjećaj da guta i prskanju i bolne peristaltiku. Tankog crijeva palpacija po mogućnosti u blizini pupka.
Prema uzoran način, može se pouzdano razlikovati enteritis i kolitis sljedećim karakteristikama: glavni enteritis subjektivni simptom je bezbolan tečna stolica, bezbolna proljev, glavni cilj simptom-tutnjali dobijen palpacija tankih i debelih kishok- kolitis velike subjektivne simptome iritabilnog-kašastu stolicu i bol u trbuhu pogoršava isprazhnenii- cilj simptom je bolna, zbijeni, sa zadebljale <-топками, расширенная толстая кишка, дающая при давлении небольшое урчание.
Kada sistematski palpacija ne ispitaju kao fekalne grudvice rijetkih tumora. Jetre i slezene posebno zakrivljenosti gotovo nepristupačna sondiranje.

Ne treba zaboraviti na sve nejasno slučajevima rektalni digitalni ispitivanja, koja bi u idealnom slučaju biti instaliran u stojećem nagnuo sa visoko razrijeđene noge i napeta pacijenata.
Dodatnih dijagnostičkih metoda je posebno važno, koji su orijentisani u trci situaciji i crijeva često otkrivanje organskih promjena već u pregledu slika možete vidjeti više senke sa horizontalnim i balon plina u akutne opstrukcije. Kontrast mase progutaju stigne normalno nakon sat vremena u tankom crijevu 4-0 sati kasnije u debelim rastuće, nakon 10-12 sati, u poperechnoobodochnuyu i nakon 18-24 sati, u silaznoj crijevo sa kompletnim oslobađanje od barij defekacije nakon 24-36 sati.
Kašnjenje u tankom crijevu može biti zbog spazam ileocekalne sfinktera u upalne procese. Debelog crijeva se otkrije kašnjenja zbog mehaničkih razloga, priraslice i upalnih bolesti, kao što su zapaljenje cekuma i t. D. U studiji debelog crijeva svrsishodno će se koristiti kao punjenje kontrast klistir. Uglavnom čvrsto punjenje debelog crijeva kontrast težina je moguće samo kroz klistir (200,0 barijum sulfat u 1,5 l tople rastvora skroba) vysoty.75-100 vidite kada gledate lik ispravljanje creva, kao i prisustvo mogućih ograničenja debelog crijeva popunjavanje defekata. Nasuprot klistir se daje jedan dan nakon uobičajenog indikativna studija gastrointestinalnog trakta kroz usta vikendice barij.
Upala debelog crijeva pojavljuje sužavanjem lumena i neujednačen zbog punjenja sluz akumulacija i uništavanja zida creva. Za ileocekalne tuberkuloze cekuma nije popunjen zbog grča uvođenja barijum kroz oba usta i klistir.
Kada iritabilnog crijeva čak iu odsustvu organske lezije zida, kao što su kolike sluznice, poprečno i silazno debelo crijevo može biti tanke trake (užeta simptom).

raka debelog crijeva je ograničena omogućava punjenje defekata. Višestruki kružni nedostatke karakteristične crijevnih polipoze. Divertikuli pružaju više dodatnih hlad.
Za detekciju tumora ili upalnih infiltracija zida creva, kao i druge patološke promjene poželjno je nakon klistir kontrasta mase i parcijalne samostalno defekacije ući u debelo crijevo onda klima često na ekranu vrlo jasno u korist zid creva i posebno tumora i infiltrira i dalje oštro definirane kontrasta masa na armirano zraka pozadini.
Po analogiji sa studijom želuca i korištena metoda za utvrđivanje stanja nabora ili sluznice olakšanje (nakon uklanjanja primarnog kontrasta težina) - proučavanje sigurnosti nabora, njihov pravac, elastičnost je važan za prepoznavanje upalnih i neoplastičnih crijevnih lezija. Proučiti detaljne promjene tankom crijevu u posljednjih nekoliko godina mnogo kontrasta ubrizgava kroz crijevne cijevi, tako da uspije dobre performanse jednom željeno područje.

sigmoidoskopija (Ili sigmoidoskopija) omogućava vam da istražite dno 30-35 cm crijeva sfinkter regija, bočicu rektuma, sigmoidne strane, i da se utvrdi prisustvo interne hemoroida (vanjski hemoroidi se već može vidjeti u jednostavan pregled anusa kad razvedeni zadnjica), upale i tumora. Upale sluznice istupi, krvne, prekrivena sluzi, i krvari lako može ulcerisana, tankim filmove premaz ili grubo, snažno angiogeneze (marbling) i zrnati rast papile polipoznih formacija gust infiltrat. Čirevi dizenterija, tuberkuloza, sifilis, raka, ako se otkrije klamidije u izgledu, kao i na istrazi pražnjenja ili biopsija tkiva.
Kada studija izmet ima jednostavan pregled je od suštinskog značaja za podatke dijagnozu, dopunjen odgovarajuće laboratorijskim testovima.
Stolici može biti u obliku ovce izmet, često sa leve funkcionalnim zatvor, ili vrstu sinterovan lopte, šišarke, dok rektalni zatvor. Stolici su obimni, Papi, širi poput kravlje balege, održati u enteritah- labave, gnjecav, sjajne, sa slabom probavom zhira- vodenaste pjene u teškim fermentacije dispepsija (enteritis) - s lažnim dijareja izdvojeno prvi čvrste stolice komada (poput pluta ), a zatim dijareja.
Boja Izmetanje već u normalnim uvjetima može dramatično varirati od svjetlo žuta (sa isključivo mliječne hrane) do crne (od borovnice, itd ...) - stolica lakši u tvornici, temnee- čisto meso ishrane. U patološkim slučajevima, boja se mijenja dramatično kao i većina države pigmenata žuči kao zlatno-oker-ili nepromijenjeni od bilirubina u teškim enteritis, bijelo-sivo-nenaplaćenih kada žuči u duodenum (acholic stolici). UNCOLORED stolica može biti i promjena žučne pigment u UNCOLORED proizvoda (leykoderivaty), koja određuje vjerovatno "bijele proliv" u sprue, a dijelom na stolicu u obliku riže čorba sa kolere enteritis, kada pored crevnog sadržaja razrijeđen u izobilju upalnih sekrecije. Potonji se odvija, iako u manjoj mjeri, a fekalije kao supa od graška sa tifusa. Okarakterisan Tarry, ljepljive stolice na visokim želuca i crijevne krvarenja (melaena- Chernukha).
Kao što je otkrivena od strane inspekcije u bijeg pyorrhea iznutra crijevnih čir većinu zida creva ili okolne organe. Sluz, krv i gnoj na površini formiraju fekalija ili u obliku mekih i krvarenja ( "rektalni pljuvačka") govori za poraz donjeg segmenta debelog crijeva.
Mikroskop otkriti različite oblike bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca i crijevnih epitela tokom upale debelog crijeva, posebno u donjem segmentima. Ova vrsta ćelija formule isprayasheny ili coprogram, bacilnom dizenterija omogućava razliku, koju je prevlast neutrofila, amebični dizenterije s karakterističnim konačne izolacije pretežno mononuklearnih leukocita.
Sluzi, leukocita, eritrocita iz tankog crijeva se probavljaju od strane enzima u crijevnih cijevi i izmet nisu otkriveni. Mali dodatak krvi se postaviti samo hemijski.

Da bi istražili izmet bolje nakon dijeta test opterećenja koja sadrži dovoljne količine slabo pečenog mesa (komad), ulje, kruh, šećer, koja daje smjernice o umanjenja probavu i apsorpciju: proteina očuvane mišićnih vlakana, masti, od obilja neutralne kapljice masti i masti igle kiselina, ugljenih hidrata, prema škrob žitarica. Ovi podaci ukazuju na enteritis sa brzom napredovanju crevnog sadržaja, posebno u nedostatku uvjerljivih ahilii želuca ili pankreasa kao i izdvojeno nesvarene mišićnih vlakana (uz očuvan jedra sa insuficijencija pankreasa), neutralni nesvareni masti (posebno u pankreasa ahilii).
Na varenje ugljenih hidrata nedovoljne zbog pretjerano brzom napredovanju crevnog sadržaja, i ocijenjeni u skladu sa tzv fermentacija uzorak kao uzorak stolice u obrnuti rezultati cijev u akumulaciji ugljičnog dioksida inkubatora nepotpune zbog crijevne bakterije uništavaju vlakna saharolitami.
Mikroskopija obojenog razmaza izmeta može dobiti ideju o prevalenciji gram-pozitivnih bakterija i gram-trulo, razlaže šećera (definicija tzv mikroba pejzaž).
Proučavati duodenuma sadržaja važno je da se potvrdi detekciju dijagnoza duodenitisom povećane količine leukocita (bijelih krvnih zrnaca razlikovati oralni planocelularni omogućava odsustvo i drugih elemenata slyuny- leukocita iz žuči bilijarnog trakta obojen), kao i mogućnost da se otkrije protozoa (Giardia), helminata i njihove larve.
Nedavno, klinika koristi i studija crijevne sadržaja specifičnih sonde.
Urinu izlučivanje povećan otvoren fenoli i indikana, posebno na visokim crijevnih opstrukcija. U debelom crevu propadanje proizvoda manje.