Mikroskopske kolitis: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi

Mikroskopske kolitis predstavlja dva različita oboljenja - kolagena kolitis i limfocitni kolitis, zajednički klinički dijareje sa makroskopski netaknuta crijevnu sluznicu kao rezultat endoskopije i upalne promjene u rezultatima histoloških ispitivanja.

Epidemiologiji mikroskopskih kolitisa

Mikroskopske kolitis je inicijalno smatra bolest specifična za žene u dobi od 50-70 godina, ali se javlja u oba spola, učestalost 10-15 slučajeva na 100 tisuća. Man. Istorijski, poruke o učestalost bolesti je potcjenjivati ​​zbog činjenice da nije izvršeno pacijenata sa dijareje i normalne sluznice kao rezultat endoskopske biopsije. Ponekad se javljaju zajedno s trbušne bolesti i autoimunih poremećaja.

Patologija mikroskopske kolitis

Povećava CD8 stanica, plazma stanica i makrofaga. Kada kolagen kolitis dođe do zadebljanja subendotelni kolagena sloj do 10 mikrona ili više. Najčešće je predstavljen vrste kolagena I i III, ali ne i normalan tip IV, promjene su češći na desnoj strani debelog crijeva.

Etiologija i patogeneza mikroskopskih kolitisa

Smatra se da je bolest povezana sa razvojem imuni odgovor na antigene iz sadržaja lumen creva. Olovo poboljšava stanje izmet, ali kada obnovljena integritet creva patologije ponavlja. Važan etiološki faktori u obzir lijekove (posebno NSAID), crevne mikroflore i hrane. depo formiranje kolagena je dijelom zbog smanjenja kolagenaza aktivnost, a ne sa prevelikim taloženja to. Debljina kolagena depoa nije u korelaciji sa težinom kliničke slike može biti sekundarni fenomen, a ne uzrok dijareje.

Kliničke manifestacije mikroskopskih kolitisa

Tipičan manifestacija - hronične dijareje, ponekad u kombinaciji sa spastičnim bol i gubitak težine. General pregleda i rutinskih laboratorijskih testova su bili normalni. Kada nije otkriven mikroskopija fekalne krvi u 50% slučajeva izložbu leukocita. Kolonoskopija abnormalne znaci ne otkrivaju, ponekad postoje svjetlo varijablu promjene.

Tretman mikroskopskih kolitisa

Korištenje različitih opcija liječenja (metronidazol, bizmut soli, formulacije aminosalicilna kiselina žučnih kiselina, kortikosteroidi i drugih imunosupresivnih lijekova, kao i jednostavna antidiarrheal droge kao što je loperamid) ukazuje na nedostatak razumijevanje osnova ove bolesti. Dugoročni glukokortikoida terapija je nepoželjno, iako postoje izvještaji uspješnog korištenja budesonida.