Hiperhidroze: Postupak, Uzroci, simptomi, znakovi

Znojenje ispod pazuha, ruke i tabanima često dolazi stressom- difuzna znojenje je obično idiopatska, ali bi trebalo izazvati sumnju malignih tumora, zarazne ili endokrine bolesti. Dijagnoza je očigledna, ali može biti iskaz na anketu za identifikaciju uzroka poremećaja. Koristi površinski za liječenje aluminijum hlorid, jontoforeza, botulinum toksin, au ekstremnim slučajevima, hirurške intervencije.

Uzroci hiperhidroze

Hiperhidroze mogu biti fokalna ili generalizirani.

Video: Znojenje kao simtom IRR: uzroci i posljedice

Limited hiperhidroze. poremećaj je često uzrokovan emocionalno stanje, dok je u periodu od anksioznosti, uznemirenost, ljutnju, ili strah od pojačano znojenje u dlanovima, tabanima, pazuha i čelo. Ova reakcija može biti zbog generalizirani stresnim aktiviranje simpatičkog nervnog sistema. Iako je takvo znojenje je normalno kod pacijenata sa hiperhidroze, pojačano znojenje se javlja u uslovima koji ne izazivaju pojačano znojenje kod većine ljudi.

Auriculotemporal sindrom se javlja oko usana i usta prilikom prijema vruće ili okusom namirnica ili pića. U većini slučajeva, uzrok je nepoznat, ali je ukusa hiperhidroze može biti pojačano u dijabetičke neuropatije, herpes zoster u području lica, invazivni cervikalni simpatičkog ganglija, centralnog nervnog oboljenja sistema ili lezije ili oštećene parotidne žlijezde. U slučaju oštećenja, operacije, infektivnih lezija ili ozljeda mogu poremetiti inervacija parotidne žlijezde i izazvati rast parotidne parasimpatički vlakna i urastanje u simpatičkog vlakna koja inervišu regionalne znojnih žlezda u koži na mjestu povrede, obično preko parotidne žlijezde. Ovo se zove Frey sindrom.

Drugi uzroci fokalne hiperhidroze uključuju pretibial myxedema (tele), hipertrofična osteoarthropathia (dlan), glomus tumora (preko osip). Kompenzacijske znojenje je intenzivna znojenje nakon simpatektomiju.

Generalisane hiperhidroze. Generalizovani znojenje pokriva većinu kože. Iako je u većini slučajeva poremećaj je idiopatska, neki poremećaji mogu biti povezani sa generalizovati hiperhidroze.

Znaci i simptomi hiperhidroze

Znojenje se često zabilježene za vrijeme ispita, a ponekad može biti vrlo izražen. Odjeća može mokro kroz, i dlanovi i tabani mogu biti maceracija proizvesti pukotine. Hiperhidroze može izazvati emocionalni stres za pacijente i može dovesti do društvene izolacije. Kožu dlanova i tabana mogu imati beličasti izgled.

dijagnoza hiperhidroze

• Povijest uzimanje i ispitivanje.
• Test s jodom i škroba.
• Testovi za utvrđivanje uzroka.

Dijagnoza hiperhidroze uspostavlja na osnovu istorije bolesti i klinički pregled, ali to se može potvrditi na uzorku jodom i skroba (jod rješenje je primijenjen na ugroženom području, sušiti, posuti gustin: aktivni porcije znoja pocrneti). Držeći uzorak je potrebno samo provjeriti višak znojenje zone (kao što je, na primjer, Frey sindrom ili opcionalno otpredeleniya područje zahtijeva operaciju ili Botulinum) ili pomoću polu-kvantitativnu modifikovane za praćenje terapije.

Uzorci utvrditi uzrok hiperhidroze će uzeti u obzir postojeće simptome i mogu uključivati ​​detaljne test krvi za otkrivanje leukemije, određivanje razine glukoze u krvi za otkrivanje dijabetesa i za traženje štitnjače disfunkcije.

hiperhidroze tretman

• A rješenje aluminijuma hidrat.
• Jontoforeza sa vodeni rastvor.
• Botulinum toksina tipa A.

Video: Pojačano znojenje - hiperhidroza

Inicijalna terapija ograničena i uopštene hiperhidroze se vrši na isti način.

Upotreba 6-20% aluminija hidrat rješenje u čistom etanolu je indiciran za lokalnu liječenje višak znoja u aksilarne regije kože dlanova i podoshv- ovih lekova izdavati na recept. A rješenje blokova izlazne kanale znojnih žlijezda, a ima najviše izražen efekat kada se primjenjuju na noć pod pripijenom okluzivne oblačenje u obliku polietilena je na prazan povinilovoy ili isprati agent mora ujutro. Ponekad, prije primjene alata prima antiholinergičkih lijekova za sprečavanje prekomjerne znojenje nakon ispiranja aluminij klorida. U početku zahtijeva nekoliko aplikacija roku od tjedan dana da se postigne kontrolom države, a zatim se prebacite na režim održavanja. Ako aplikacija leka pod okluzivnog oblačenje izaziva iritaciju, trebalo bi da pokušate da ga koristite bez zavoj. Kada je prosječna stepen ozbiljnosti poremećaja visoke koncentracije vodenog aluminij klorida rješenje može pružiti adekvatnu poboljšanje. Alternativni vanjske tretmane, uključujući glutaraldehid, formaldehid i dubilnauyu kiselina, su na snazi, ali može uzrokovati kontaktni dermatitis i diskoloracije kože. To također može pomoći da koristite Metenamin rješenje.

Jontoforeza sa vodeni rastvor, u kojem se uvode u kožu uz korištenje električne energije soli iona može se koristiti u otporan na vanjske terapije pacijentima. Pogođenim područjima (obično dlanovi ili tabani) su uronjeni u dvije cisterne za vodu, od kojih svaki ima elektrode koje prenosi struja 15-25 mA. Efikasnost se može poboljšati procedure kombinaciji s eksternim ili usmene antiholinergici. Iako liječenje je obično efikasna, ova metoda je glomazan i vremyazatraten, a neki pacijenti iscrpljujuće rutinski tretman.

Video: Hiperhidroza - uzroci i tretman

Botulinum toksin tip A - je neurotoksin, što smanjuje otpuštanje acetilkolina iz simpatičkog nervnih vlakana. Kad se ubrizga, pazuha kože, dlanovima ili tabanima botulinum toksin inhibira znoj oko 5 mjeseci, ovisno o dozi. Komplikacije uključuju lokalne slabost mišića i glavobolje.

Kirurško liječenje je naznačeno nakon nestanka drugih metoda. Pacijenti sa hiperhidroze u aksilarnom fossae može držati hirurško uklanjanje znojnih žlijezda otvoren ekscizija ili liposukcija (zadnja varijanta je navodno povezana s manjim rizikom od komplikacija). Pacijenti sa palmarni hiperhidroze mogu biti tretirani od strane endoskopske transtorakalni simpatektomiju. Treba razmotriti mogućnost komplikacija tokom kirurško liječenje, posebno kada simpatektomiju. Moguće komplikacije uključuju fantomski znojenje, kompenzacijske znojenje, ukusa znojenje, neuralgija i Horner sindrom.