Upalnih bolesti jednjaka

Razlikovati osnovne i srednje ezofagitis, dok razvoj niza bolesti. Adrift, oni mogu biti akutna ili hronična. Akutna ezofagitis razvija kada je izložen kemijske, termičke, mehaničke faktore, alergijske reakcije, neke zarazne bolesti. U slučaju odbijanja utisak jednjaka sluznica se razvija membranski ezofagitis, koja može dovesti do ožiljaka stenoza jednjaka.

Video: Kovalchuk PI Grubnik VV Lipkovskaya IV Bolesti jednjaka i profilaktika.OGTRK. 05/02/2015

Refluks ezofagitis je lokaliziran u donjem jednjaka. Regurgitacioni ezofagitis se često razvija u djece s encefalopatije, malformacija i tumora na mozgu. Histološki znaci refluks zzofagita su hiperplazije bazalnih ćelija slojevitih skvamozne epitela, edem i vacuolation zrnastim ćelija i posebno spinous sloj, istezanje vezivnog papile tkiva, infiltracija vlastitu sluznice ploča i (ili) epitela neutrofilni i eozinofilni leukociti, stepen koji ovisi o težini i trajanju utjecaja refluksa . U najtežim slučajevima erozije i ulceracije jednjaka.

Infektivni ezofagitis u djece često uzrokovane Candida, meningokokne, herpes virusa.

U skladu sa klasifikacijom O.K. Candida ezofagitis Khmel'nyts'kyi kada postoje tri vrste lezija: I - beličasto pojedinačnu vrstu skuta napadi, uvodi između epitelnih kletkami- II - pritoka beličasto nalozheniya- III - pseudomembranoznog miješanja, odvajajući lumen izlaganje submukozi. Akumulacije kolapsa sluznice može postati osnova takozvane "gljiva lopti", što može dovesti do jednjaka opturacije opstrukcija kod novorođenčadi i razvoj. Mikroskopski: u lezije vmvlyayutsya kvasac oblike Candida i pseudomycelia prevladava nekrotičnog prirode upale. Za herpesne lezija jednjaka sluznica epitelnih stanica karakteriše rast u veličini i njihova jezgra, hromatina fragmentacija, lokaciju za ivicu u grudvice jezgru osvjetljenje dio jezgra u samom centru, uz prisustvo velikog bazofilnim ili eozinofilni Uključene, tu je uništavanje epitelne ćelije pojedinca ili grupa istih. Inflamatornog odgovora obično predstavlja ćeliju krug žarišta infiltracije u lamina propria.

Ulcerozni ezofagitis u djece posmatrane u liječenju antibioticima (tetraciklini, doksiciklin), sa lokalizovanim ili generalizirani oštećenja mozga.

Video: Zaltsburzhskie seminara histologiju GERB i Barrett jednjak

Barrett je jednjak je dobio ime po prvi put da opiše njegov engleski naučnik N. Barrett, odlikuje jednoslojne stranicama prizmatičnog epitela u sluznicu distalnog jednjaka.

To može biti kongenitalna (tkivo displazija), ili evoluiraju u reepithelialization sluzokože ulceracija donjih segmenta jednjaka kod djece koja pate od gastroezofagealni refluks dugo.

Sljedeće vrste jednjaka strukture Barrett:

1. porcije u obliku prizme epitel imaju oblik "reed" izrasline od strane želučane sluznice;
2. prismatic porcije monolayer i višeslojne stan epitela u donjem segmentu jednjaka alternativnih međusobno;
3. Jednostavan stubasta epitela u obliku otoka okružen slojevitim skvamozne epitela;
4. nazubljene linije (granice jednjaka i želuca iz sluznice) je potpuno raseljeno gore, a prizmatičnog epitel je otkrivena u sluznici preko obim jednjaka.

Ova druga opcija je potrebno da se napravi razlika između fiksne jednjaka kila. Uzdužni sklapanje sluznice, prisustvo dva sloja mišića, žlijezda se nalazi u submukoze, i nemaju trbušne maramice omogućuju da se isključe raseljavanja želuca u grudni koš i pretpostaviti cjevaste segment potpuno obložena jedan sloj prizmatičnog epitela, distalni dio jednjaka.

Prema strukturi žlijezde Barrett jednjaka kod djece odgovara strukturi sluznice srčanih i fundus želuca. Ponekad zonski raspored različitih tipova sluznice: direktno na slojeviti skvamoznih epitel je u susjedstvu tipa kardija sluznice ispod fundic sluznice. Kod djece, ova patologija može biti asimptomatska ili manifestne disfagija zbog razvoja ezofagitis i suženja.

Traumatska oštećenja jednjaka nastaju u slučajevima stranih tijela za pronalaženje bougienage, sensing. ezofagoskopija, opekotine, rane pritisak od izlaganja stranih tela. Duboke razderotine i perforacija može biti povezano sa potkožnom emfizem, pneumotoraks, pleuralni empijem, medijastinitisa.