Bilijarna diskinezija kod djece (DZHVP): uzroci, simptomi, liječenje, simptomi

Bile - što je probavni sok koji postoji uglavnom za probavu masti. Zajedno sa žuči izlučuju toksične proizvode se uklanjaju, neutrališu jetre (lijekova i drugih proizvoda metabolizma.). Bile se proizvodi u jetri, pohranjene u žuči i na duodenuma žučnih puteva.

Žučnih - ovo je žučne kese kanala.

Postoji čitav sistem (poseban sfinktera, kontrakcije glatkih mišića žučne kese, i tako dalje. D.), čime žuči baciti, a ne kada je drago, ali samo u trenutku kada je duodenuma dobili hranu. Ali, iz različitih razloga, koordiniran rad za oslobađanje žuči mogu biti slomljena.

Što je diskinezija? Prevedeno iz latinskog označava poremećaj kretanja ( "DIS" - frustracija, "kinezi" - pokret). Zaključujemo da je u slučaju DZHVP je došlo do povrede kretanja bilijarnog trakta (bešike i kanali), što dovodi do lučenja poremećaj: žuč ili pušten prekasno ili prerano. Mogu biti:

• Ubrzana pražnjenje žučne kese.
• Sporo pražnjenje žučne kese.
• Spazam sfinktera otvaranja izlazu iz žučnog mjehura, pri čemu se ne može isprazniti.
• Opuštanje sfinktera: žuči je odvojena cijelo vrijeme u malim količinama, a ne u dijelovima.

Uzroci bilijarna diskinezija kod djece (DZHVP)

Bilijarna diskinezija su primarni i sekundarni.

Primarni DZHVP povezan kod djece sa kongenitalnim malformacijama bilijarnog trakta (udvostručenje žučne kese i kanalima, urođene suženje suženje i pregrade u žučnoj kesi i t. D.). Primarni DZHVP javljaju u djece su rijetki ,, oko 10% slučajeva.

Srednje DZHVP - disfunkcija (smanjenje) od žučnih puteva povezane sa raznim bolestima.

Većina doktora vjeruju da DZHVP - nije samostalna bolest, već posljedica različitih poremećaja.

Sledeći faktori igraju ulogu:

• Nasljedne predispozicije.
• Loša ishrana (posebno jedu velike količine masne i pržena hrana).
• Kao posljedica različitih poremećaja probave. Prati gastritis, gastroduodenitis, peptički ulkus, pankreatitis, kolecistitisa i drugi.
• Virusnog hepatitisa.
• Crva i Giardia.
• Crijevnih infekcija.
• Hormonskih poremećaja.
• Poremećaji autonomnog nervnog sistema.
• Predisponira DZHVP emocionalni stres, stres, značajan fizičkog napora.

U djetinjstvu može biti prolazi fenomen, kada je vrlo brz rast lokomotornog sistema i unutrašnji organi ne vode se s njim. Ovo se obično javlja tokom adolescencije, kad se vrlo brzo izvući dijete.

Komplikacije bilijarna diskinezija kod djece (DZHVP)

Bilijarna diskinezija promoviše razvoj bolesti kao što su:

• Hronični holecistitis.
• Holelitijaza.
• Pankreatitis.

Kliničke forme i manifestacije bilijarna diskinezija kod djece (DZHVP)

Gipermotornaya (ili hiperkinetsku) DZHVP. Nastaje kada prekomjerne spastična kontrakciju žučne kese. Odlikuje naglim kratkim napadima boli (kolike) u desnu stranu. Bolovi pogoršati tokom brzog trčanja i hodanja (obično fizičko vaspitanje), u stresnim situacijama i na kršenje ishrani. Pacijenti hypermotor DZHVP tolerisati masne, pržena jaja i žumanca.

Gipomotornaya (ili hipokinetične) DZHVP. Žučni mjehur ugovori spor. Odlikuju dosadan, bol bol u desnoj strani je najsličniji osjećaj nadutosti, težine, nelagodnost. Bol intenzivirala u suprotnosti sa ishrani ili pod emocionalnim stresom. Za djecu sa gipomotornoy DZHVP odlikuje zatvor.

Mješoviti DZHVP. Ona kombinira funkcije i gipomotornoy i hypermotor forme. U različitim situacijama, ponaša nepredvidivo.

Osim bolova u trbuhu, obično prate DZHVP:

• Smanjena apetit.
• Mučnina.
• Netolerancija na masne hrane.
• Ponekad povraćanje sa prejedanje masne i slatke hrane.
• Gorak okus u ustima.
• Nestabilna stolica (naizmenično zatvor i proljev).
• Pacijenti DZHVP obično imaju znakove poremećaja autonomnog nervnog sistema.

Dijagnoza bilijarna diskinezija kod djece (DZHVP)

Ako sumnjate dijete bilijarna diskinezija se obično vrši:

1. Ultrasonografija (SAD), žučne kese i žučnih puteva. Istraživanja pokazuju volumena mjehura, stanje zidova, prisustvo kamenje, zidovi, urođene deformacije, žuč talog (znak žuči u žučnoj kesi hibernaciji, predkamneobrazovaniya država), stanje kanala i tako dalje. D.
2. Ultrazvuk test obrok. Pacijent je dobio opterećenja različitih doručak, koji uključuju masne hrane (maslac, vrhnje, žumance). Ultrazvučni pregled se obavlja pre doručka, a nakon pola sata i sat vremena. Doktor gleda koliko dobro i pravovremeno smanjen žučne kese nakon jela. Koristeći ultrazvuk test obrok može odrediti klinički oblik DZHVP (hiperkinetsku ili hipokinetične).
3. Duodenuma intubaciju. Ova studija je rad žučnog mjehura i žuči: duodenumu beba sonda je uveden, s kojim je u prilično dugo. Tokom tog vremena, neki dijelovi žuči uzeti za proučavanje. Po prirodi žuči može otkriti znakove upale, tendencija da se formira kamenje, jaja, crve, Giardia i drugi. Ova metoda je nedavno rijetko koristi.
4. X-ray pregled (sprovedeno ne za svu djecu, ali samo u slučaju sumnje na nedostatke kanala i žučnog mjehura).
5. Pod indikacije izvršiti endoskopiju (na domaćem - gastroskopija).
6. ERCP (endoskopska retrogradna cholangiopancreatography) - metoda koja kombinira endoskopski endoskopiju i rendgenski pregled. Vrši prema indikacijama.

 I druge metode.

Dijetetska djeca hrane DZHVP

Glavni tretman je DZHVP dijetu. Bez nije postignut osnivanje uspjeha ishrane djece, bez obzira na to koliko je čudo pilule niste hranili. Djeca sa bilijarna diskinezija tradicionalno dodijeljen stol broj 5 na Pevzner ili jetre stola. Međutim, postoje neke specifičnosti u ishrani djece sa povećanim i smanjio ton žuči. Ovo je navedeno u nastavku. Dijeta je dodijeljen dijete u trajanju od 1,5-2 godina, ali u budućnosti treba da se pridržava pravilne prehrane: ne prejedete masne, pržene, ne da se uključe u začinima, itd ...

Beba sa bilijarna diskinezija apsolutno kontraindiciran: Cola (Pepsi-cola, coca-cola, itd), pomfrit, "Mac Donalds", majoneza, kečap.

Tretman DZHVP tip gipermotornaya kod djece

I. Diet. U principu, djeca sa hypermotor DZHVP je potrebno da se pridržavaju načela ishrane gore navedenih. Međutim, postoje neke karakteristike. Ton i kontraktilne sposobnosti žučne kese su visoke. Prikazano proizvoda, smanjivanja napona, i ne preporučuje se za one koje poboljšavaju njegovo smanjenje.

• Preporučuje se hrane koja sadrži magnezij: pšenica i heljda, proso, kruh, povrće, posebno zelje.
• Ne preporučuje se: ohlađeno hrane i pića (sladoled, soda, kokteli) - jaje zheltok- zhira- veliki broj sirove vlakana (raženi kruh, kruh od pšeničnog brašna) - gas-formiranje hranu (grah, grašak, kupus).

II. Lijekove.

Lekovi koji se opusti glatke mišiće: ne-spa, Papaverine, duspatalin, spazmofen, Odeston, pripreme Belladonna.

Droga, smiruje nervni sistem: valerijana, Leonurus, brom i druge droge.

Magnezij Pripreme: Pananginum, asparkam, Magne₆, magnerot, Donato magnezijuma.

Svi medicinski tretman daje strogo doktora. Doktor može propisati i druge droge u svom nahođenju, ovisno o individualnim karakteristikama bolesti.

III. Mineralna voda. Dodijeljen je akutna, odsustvo bola. Pravila za prijem:

• Primanje start vode sa pola doze od prvih 2-3 dana, a onda postepeno povećati iznos do pune doze.
• Tokom liječenja je 30-45 dana, 2 puta godišnje.

Uzmite mineralna voda: Slavyanovskaya, Smirnovskaya Essentuki № 4 i № 20, soda, 5-6 puta dnevno u frakcionog dobi doze.

IV. fizioterapija:

• Vježba terapija (terapija).
• Elektroforeza magnezijum, prokain, i drugi.

Dodjeljuje fizioterapeut.

Video: Efikasan tretman bilijarna diskinezija bez lijekova. Simptomi i dijagnoza Biomedis

Tretman DZHVP gipomotornomu tip kod djece

I. Obscherezhimnye događaj:

• Djeca sa DZHVP često pate od poremećaja autonomnog nervnog sistema. Za ovu djecu je važno da se uspostavi svakodnevne rutine. Mora postojati adekvatan sna i odmora, minimalne emocionalni i mentalni stres.
• Sedaternog načina života doprinosi stagnacije žuči, tako da je potrebno da se više krećete. Vrlo korisno jutarnje vježbe.
• Ne preporučuje se za sport zahtijeva veliku fizičkog napora i stresa.

II. Ishrane. U principu, djeca sa gipomotornoy DZHVP je potrebno da se pridržavaju načela ishrane gore navedenih. Međutim, postoje neke karakteristike. Ton žučne kese se smanjuje, potrebno je da ga smanjiti. Prikazano proizvode sa choleretic učinak.

• Količinu masti (vrhnje, kiselo vrhnje, jaja, maslac) treba povećati na 120-150 g dnevno, uključujući i 60% biljnih masti.
• Povećati količinu vlakana (voće, povrće, mekinje, kruh od pšeničnog brašna).
• Žumance.

III. Lijekove.

Tonics: droga Eleuterokoka, ginseng, levzei, kineski magnolija loza, Aralia.

B vitamini

Bile sredstvima, uključujući i biljnog porijekla: Flamen (Helichrysum cvijeće) holenzim, hofitol (artičoka), ekstrakt artičoke, Magnezija, sorbitol, ksilitol, pancreozymin et al.

Homeopatskih lijekova: Hepel, Galstena.

Izbor lijekova i tretmana određuje doktor. Dijete može biti dodijeljena drugim lijekovima, u zavisnosti od karakteristika bolesti.

IV. Tyubazh. Tyubazh poboljšava protok žuči iz jetre i žuči, smanjuje viskoznost i razrjeđuje žuč, eliminiše stagnaciju, pojačava žuči kontrakcije ima protivozapornym akciju.

Tehnika sondiranja se obavlja 1-2 puta tjedno u jutarnjim satima (po mogućnosti 6-7 sati) na prazan želudac.

• Dajte bebi da popije 1/3 šolje tople vode (40-45 ° C) mineralna voda visokog saliniteta (bez gasa). Starija djeca se mogu dodati u vodu ili ksilitol sorbitol (1 sat. L.), i Magnezija, Carlsbad soli, itd, Ovisno o preporukama ljekara. Umjesto mineralne vode i koristiti nastyui choleretic bilja.
• Stavite dijete na svojoj desnoj strani bez jastuka na grijanje jastučić (toplije u jetri) sa savijenim nogama za 30-60 minuta.

Gorak okus u ustima je pokazatelj da je tretman ostvaren cilj.

Tokom tretmana je 4-8 do 10-15 procedura. To povremeno ponoviti nakon pauze. tyubazh tretman se najbolje vrši u februaru-martu-aprilu.

V. Mineralna voda. Uvjeti prijema i tretman hypermotor DZHVP. Ali ima svoje specifičnosti.

Koristiti mineralne vode Essentuki broj 17, Arzni, mineralna voda na sobnoj temperaturi ili malo zagrejati u doba dozi 3-4 puta dnevno po 30-60 minuta prije obroka.