Tretman plućne barotrauma. Terapija gas embolija pod pritiskom

Način izbora o dužini boravka bolestan pod pritiskom na trčanje i teškim slučajevima predlaže Miller et al. (1978). Osnova za metodu bila je potreba ponekad naišao rješenja sukoba između potrebe za održavanje pacijenta u vazduhu okruženju komprimirani na dubini s obzirom na terapijske ozbiljne stanje i istovremenu potrebu da se smanji pritisak na toksičnost pluća izbijanja kisika.

Onima koji su pogođeni nisu reagira odmah ili u roku od 2 min pritisak (50) se održava na toj dubini do 6 sati pri disanju zraka (PO2 = 1,2 kgf / cm2). Nakon 7 sati prije dubine dekompresije. 30 m (u skladu s terapijskim režimima 71 ili 72 Kraljevske mornarice) parcijalni pritisak kiseonika je promijenjeno u atmosferski pritisak komori 0,5kgs / cm2 (oko 12,5% O2), balansiranje azotom za neodređeno vrijeme, nakon čega je 55-satni dekompresija na površinu.

Tokom boravka tijelo pod pritiskom ravnotežu tekućine normalno, što dovodi do poboljšanja protoka krvi u kapilare i promoviše uklanjanje plina mjehurića iz mikrovaskularizacije. Odluka da se sprovede dekompresiju prihvatiti, kada će oporavak ili stanja pacijenta stabilizuje na nivou uporni rezidualnog efekata. Kao rezultat objavljivanja iznad moda, nekoliko pacijenata sa klima embolija, koji ne odgovaraju na drugim režimima liječenja, uspješno su otklonjeni niti njihovo stanje poboljšalo. Međutim, prije nego što u potpunosti odobrenje metode treba sačekati dalje izvještaje bolesti.

osnovni faktor u svakom režim liječenja je dostupnost za opremu kompresiju. Hart 1974. godine predložio da se tretman gasa embolije pod pritiskom od ne više od 3 kgf / cm 2 u jednom-komorna kisika hiperbarična komora, koji se trenutno koristi u nekim klinikama.

Ove kamere nisu široko aplikacije ograničenja nastaje u njima pritisak zbog pritiska na maksimalno siguran kisika disanje, nemogućnost da prenese objekte unutar komore, ili obrnuto, nedostatak prostora za osoblje održavanja, čije je prisustvo potrebno se odnosi na mogućnost ponovnog ispita ili hitnu pomoć.

Ipak, ove kamere su ponekad korist, To je jedini lako dostupan hiperbarična opreme. Tretman u njima može pokrenuti brže nego nakon duge prijevoz pacijenta u odgovarajući komori.

O pitanjima vezanim sa različitim tretmanima, Ne možemo dati tačan odgovor bez daljnjih istraživanja. adekvatnost potvrda apsolutnog pritiska 3 kgf / cm2 za liječenje plina embolije daje se u studiji Meijne i saradnicima 1963. godine, kada su zečevi u desnu karotidnu arteriju je vazduh na 1 cm3 / kg. Sve netretirane životinje (kontrola) u 2. minuti imao stan elektroencefalogram bez dodatnih modifikacija. Stanje zečevi da u roku od 30 min apsolutni pritisak je bio 3 kgf / cm2 u atmosferi čistog kisika se vratio u normalu.