Korištenje kisika u dekompresionnoy bolesti. Režimi dekompresionnyh kršenja

1944. godine, američke mornarice specijalista objavljen režimi dekompresije poremećaja pomoću kisika. Rezultati tretmana kritično bolesnih pacijenata sa ovim režimi su još uvijek nezadovoljavajući: recidiva je 50%. Grupa istraživača na čelu sa Van Der Aue sprovedeno 1945. godine niz eksperimenata za proučavanje podataka o efikasnosti različitih režima liječenja, fokusirajući se na razvoj terapijskih Tabele 1-4 američke mornarice.

The eksperimenti prisustvovalo 33 ljudi. U roku od 30-60 minuta nakon potapanja do dubine od 40 m (ekspozicija 1 sat), svi subjekti su bili podvrgnuti postupcima, odgovaraju različiti režimi liječenja. Terapeutski stol 1-4 tokom ovih istraživanja, primijeniti na gotovo 1965 širom svijeta. U principu, ove tabele su predviđene za kompresiju ronioce doživljava bol u zglobovima ekstremiteta, kada uronjen do dubine od 30 m.

Ako se u postupku potapanje bol potpuno nestala, ograničene dubine od 20 m, u suprotnom potapanje je nastavljen do 50 m. U dekompresije, hranjenja kisika počela nakon postizanja dubine od 18 m, ali ako njegova primjena bilo moguće, duže obavlja dekompresije na komprimirani zrak. Svi pacijenti sa teškom bolešću i dekompresije vazdušna embolija tretirati režima Tabela 3 ili 4, počevši od dubine od 50 m.

U ovom slučaju, trajanje pronalaženje maksimalna dubina i naknadne dekompresija određeno vrijeme potrebno da se postigne pozitivnu reakciju, dok borave u dubini od 50 metara. Rivera 1964 g. održan u statističku analizu tretmana 935 ronilaca pomoću ove metode. U liječenju bolnih simptoma u udovima režima 1 pomoću kisika (pacijenti pozitivno reagiraju na postizanje dubine od 20 m) od neuspješnih rezultati nisu, ali liječenje teških slučajeva u kojima pacijenti ne odgovoriti na izlaganje terapijskih režima 4, preduzela riskantan pokušaj da se probati helijum-kisik mješavina, slučajevi neuspješnih tretmana dostigla 58%.
kvarova aplikacije Režim 4 sa komprimiranim zrakom u svim slučajevima dostigla 39%.

čak Prema tome, aplikacija takav osnovan načina liječenja je jasno razočara istraživača. Ovo je potaklo Goodman, Workman 1965. za istraživanje i razvoj metode terapije kisikom pod minimalni pritisak.

Radnik, kao što su, dopunjujući istraživanje Rivera, 1968. godine je prijavljeno 133 slučajeva dekompresije bolesti, koja je održana u odnosu na period od 1963. godine do 1964. godine u ronioci koji su bili tretirani u skladu sa prihvaćenim prikaza 1-4 američke mornarice. On je pokazao da potpuno povlačenje simptoma tijekom početnog rekompresije nema u 24% slučajeva. A 29 (47%) od 62 pacijenata čiji tretman je izvršio načina 3 i 4 je doživio neuspjeh na prvom rekompresije.

vojska ronioci ove grupe, da se pridržavaju utvrđenih u američkoj mornarici poredak urona, slučajevi nisu bili kvarova tretman. Sve propuste objasniti drugi ronioci, od kojih je liječenje, često nakon dugog odlaganja, koje u hiperbaričnim komorama IUD. Nakon prolaska niz testova za različite dubine i trajanja režimi ekspozicije nude Goodman, Workman, sada poznat kao terapijske režime 5. i 6. američke mornarice, su stavljeni u upotrebu. Oba režima uključuju kompresije od 18 m sa naizmjenično udisanje kisika i zraka na toj dubini, zatim spor dekompresiju i kisik udiše do dubine od 9 m, a zatim ponovo dekompresiju sporo udisanja s kisikom prije nego površine.

Kao što sam naglasio Bornman, prvi uspješne rezultate u 123 patnje bolesti dekompresije u početni tretman "plitko" režim kisika iznosila je 85%, a kada ponovno tretman u 1967-94%. 1967. godine, stručnjaci američke mornarice objavili su ovih režima, i, po pravilu, počeo da se koristi kao početni tretman dekompresije bolesti razvio nakon podizanja ronioca na površinu.