Prva pomoć kada potopljen pod vodom

1. Vrsta ronjenje i polovne opreme. Neke metode potapanjem i određene vrste opreme povezane sa specifičnim komplikacijama, kao što su trovanje ili hiperkarbiju kiseonika tokom disanja hardver ponovnu izdahnuo zrak. Mora se osigurati da je žrtva diše komprimirani zrak.

2. broj zarona, dubine, vrijeme prebivalište na dnu i na površini, interval između ponavljaju urona - sve urona održan u roku od 48-72 sata koji su prethodili pojave simptoma bolesti. Čak i ako ove informacije mogu vam se čini da nije posebno značajan, to će olakšati prijem zajedništva sa medicinskim konsultant, koji možda žele da nešto razjasnimo ili instalirati bilo nedostajuće veze dekompresije.

3. dekompresiju u vodi. Ponovo je potrebno utvrditi vjerojatnost pogađanja ronioca CST.

4. rekompresije u vodi. Nikad ne treba da pokušaju da rekompresije komprimiranog zraka, jer je gotovo uvijek ronilac je u siromašnijim uvjetima nego u vodenoj osim ovog rekompresije prepuna drugih opasnosti. 

5. Immersion mjesto (npr oceana, jezera, ili jama) i uslova sredine (npr, temperatura vode, broj valova). Drugim sličnim okolnostima. CST je češće u slučaju potapanja u hladnoj vodi, ali komplikacije nisu barotrauma, ali se odnose na okoliš (npr mučnini), treba isključiti.

6. nivo aktivnosti u prvom uranjanje (npr ribolov koplje, fotografiranje). CST je češće kada potopljen, povezan sa fizičkog napora.

7. Prisustvo predisponirajući faktori. Veliki broj faktora povezanih s razvojem CST, naime, starost (smanjena perfuzija tkiva) - gojaznost (prekomjerne apsorpcije inertni plin) - obezvozhivanie- nedavnih alkohol intoksikatsiya- hladne vode (smanjena periferna perfuzija) - snažan fizički rad pod vodom (visoka apsorpcija gas) - lokalne fizičke štete (smanjenje lokalnog perfuzije) - ponoviti potapanja u neakklimatizirovannyh pojedinaca (postepeno formiranje inertnog plina mjehurića).

8. Komplikacije potapanje. To uključuje klima curenje, trovanja kontakt s morske životinje, mehaničke ozljede, ili bilo koji drugi neočekivani događaj. Mišićno-koštane boli može biti zbog prevelikog stresa ili bol mišića i udova utrnulost mogu radije biti rezultat kontakta sa meduza, nego posljedica CST.

9. aktivnost prije i nakon uranjanja. Specifične aktivnosti, npr jogu ili leti u avionu, nakon uranjanja može uzrokovati CST. Isto tako trivijalno barotrauma simptomi mogu postati ozbiljne nakon sličnog vježbe.

10. pojave simptoma. Pojava nekih država je češće u određenom trenutku potapanja za dati profil i diferencijalni spoj može se izvršiti na osnovu vremena pojave simptoma fiksacije.

Skokove sa posebnim aparat za disanje može razlikovati pet faza, od kojih je svaka povezana s karakterističnim komplikacijama.

Ova faza uključuje sve fizičke aktivnosti prije potapanja i počne da diše komprimirani zrak. Ovo često uključuje dugo plivati ​​na površini na mjestu zarona. Najčešće komplikacije koje se javljaju u ovom periodu, potresaju, hiperventilacija, mehaničke traume, davljenje i nenamjerne sukob sa morske životinje.

Prvi komplikacije povezane s uranjanjem su kompresije sindrom, a posebno auditivnih barotrauma, iako je moguće pojava FL i GID. Osim toga, u ranoj fazi potapanja može biti trovanje ugljen-monoksidom, hipoksija, ili drugih komplikacija povezanih s disanjem smjesa plinova.

Veliki broj problema u vezi sa prisustvom "na dnu"- najvjerovatnije mehaničkih oštećenja ili sudara s opasnostima duboko more. Slučajno podvodni može izazvati opojnih učinak dušika. U ovom trenutku, prvi simptomi mogu izgledati povezane sa nastali (u prethodnoj fazi) perilymphatic fistule ili radnje smjese plina.

Najčešća komplikacija je ponovo u porastu, barotrauma, ali u ovoj fazi se javlja mnogo rjeđe nego što je silazak u dubine. Komunikacija pritiska sindroma (LDS), vodič pojave i PLC-a sa faze dizanja su već govorili. Komplikacije povezane s disanjem smjesa plinova može početi da se pojavljuju samo u ovoj fazi. Ponekad simptomi bolesti dekompresije doći pred uspon ronilac, koji je obično vrlo ozbiljan problem.

Ova faza je podijeljena na hitnu (u roku od 10 minuta boravka na površini) i kasni (nakon 10 min). Simptomi koji se javljaju odmah nakon uspon, klima embolija tretiraju kao duge dok će se druge patologije dokazati. Nikakve simptome koji se javljaju više od 10 minuta nakon što je na površinu, treba smatrati dekompresije bolest sve dok sve dok drugačije objašnjenje. Više od polovine pacijenata sa CST prvi simptomi se uočavaju u prvih sat vremena nakon što je na površinu, i većina drugih simptoma - za boravak na površini.

Vrlo malo pacijenata (1-2%) u vidu pojave prvih simptoma 24-48 sata nakon površine. Druge komplikacije, pojava koja se može uočiti u prvoj fazi je odgođen nakon zastora uključuje lagane forme SPD posljedice barotrauma, FL, iscrpljivanje, dermatoze i uslovi nisu povezani s barotrauma, ali zbog fizičkog stresa.

Prije svega, potrebno je ukloniti žrtva iz vode i pokrenuti mjere podrške. Hipotermija u bilo žrtve u nesreći na vodi treba tretirati kao otežavajuće okolnosti.

Kada se zrak embolija sumnja da je pogođena s snizio Bed Head sprečavanja dodatne količine plina zbog cerebralne embolije peremescheniya- takva odredba povećava venski pritisak, što olakšava prolaz mjehurića zraka u venskoj liniji, a time i njihov povratak u pluća, gdje se mogu povući prema vani.

Svrsishodnost ove odredbe, kao i dodatno predložio pozicioniranje žrtve na lijevoj strani još nije dokazano. U svakom slučaju (osim ako prijevoz se obavlja pogođenoj hiperbarična komora), te prijeme izvršena za 30-60 minuta, treba da rade ništa loše. Međutim, s spuštena glava poziciju povećanja intrakranijalnog pritiska, a time može izazvati (ili pogoršati) moždani edem. Osim toga, to izaziva neke pogoršanje u ventilaciju.

Na prvu priliku da sprovede dodatne uvođenje 100% kisika (po mogućnosti kroz masku, 6-8 l / min). Ovo olakšava izlazak azota mjehurića i poboljšava oksigenaciju pogođenih tkiva.

U zavisnosti od lokalnih uslova, bolesnika sa sumnjom na DVE CST ili poslati direktno na rekompresije komore ili SNP za one ili drugih hitnih mjera. U svakom slučaju, transport je potrebno izvršiti što je brže moguće. Ako se koristi za evakuaciju vazdušnog saobraćaja, potrebno je osigurati pacijenta sa što je moguće da se izbegne dalje širenje pritisak gasa. Za takve transport najpogodniji helikopter ili avion sposoban za letenje na nadmorskoj visini od 300 m ili manje. Alternativa bi bila lete u avionu sa hermetičkim uređaj kako bi pritisak na 1 atm (npr obuku ili jet Hercules C-130).

Prema državnom žrtve modernog droga dodijeljena za održavanje vitalnih funkcija. Većina pacijenata sa CSA napomenuti neki stupanj smanjenja obima cirkulirajućih tečnosti, tako da je potrebno Rapid parenteralne i oralne (u budnom pacijenata) uvođenje tekućine, osim ako nema kontraindikacija za to. Parenteralna kortikosteroida u visokim dozama, čini se da imaju najviše korisnih efekata, tako da treba biti imenovan što je prije moguće.

Ako nije definirana potreba za rekompresije ili lokaciju najbližeg centra ima opremu za giperbaroterapii nije postavljena, na raspolaganju pomoć (sat) će imati nacionalne mreže stručnjaka za ronjenje Alert na Duke University (919-684-8111).

Povišen pritisak i uvođenje kisika su osnova terapije CST DVE a koji se održava odgovarajućim standardom obrazac. Za liječenje može koristiti različite vrste komora pritisak.

Rezultati rekompresije će zavisiti od težine bolesti, vrijeme tretmana, a početni zdravstveno stanje žrtve. Tretman dovodi do potpunog uspjeha u 80-90% slučajeva, i iako rekompresije ima najviše blagotvorno dejstvo kada se obavlja ubrzo nakon pojave simptoma bolesti, ne napuštaju ga čak iu slučajevima kada je žrtva se isporučuje u roku od 2 dana nakon što je prijavljeno proisshestviya- Stark pacijenata oporavak tretirani kroz 10 (ili više) dana nakon ozljede. Unapred odrediti efikasnost rekompresije kasni iz određenog pacijenta je nemoguće.

KV Kaiser

Udio u društvenim mrežama: