Hitno zbrinjavanje i ispitivanje žena koje su silovane

Dakle, silovanje se sastoji od tri elementa:

Seksualni odnos može imati različite stepene vladanje žrtve - od potpune odnosa na zanemarljiv penetracije penisa u genitalije žene, bez obzira na ejakulacije. Neslaganje treba da bude sastavni dio silovanja, osim ako je žrtva maloljetnik (mlađe od pristanka punoljetstva), pod utjecajem droga ili otrovnih tvari, nije onesposobljen ili mentalno neispravan.

Na kraju, to bi trebao biti prisutan element prisile ili straha od ozbiljne povrede ili prijetnje imaginarnim pravi oružje prijetnja ili upotreba brute force, i.e., svaka upotreba zastrašivanje dobiti pristanak od strane žrtve. Silovanje je također podijeljen u četiri seksualni prekršaj. Kada je potrebno prvi i treći stepen penetracije penisa, koja se definira kao izbočenje u vanjskom genitalnom ili anusa predmet ili bilo koji dio tijela počinioca. Drugog i četvrtog stepena namjernog uključuju osjećaj ili miluje intimne područja žrtve ili prisiljavanje žrtve da učine isto u odnosu na nasilnika.

epidemiologija

Većina žrtava seksualnog zlostavljanja osjećati obojenog. Kao rezultat toga, kažu stručnjaci, silovanje je prijavljeno samo u jednom slučaju od četiri.

Ogromna većina izvještaja i statističkih podataka koji se odnose na žene žrtve silovanja. Tek nedavno je objelodanjen (sa kasnijim objavljivanje informacija) seksualnog nasilja počinjenog nad čovjeka. Prosječna starost žrtava je 15-26 godina-80% slučajeva postoji silovanja jedne ili razvedeni (ili žive odvojeno od muža) žena. Oko 50% silovatelja se znalo da svoje žrtve. Mnoge žrtve su prijetili oruzhiem- većina žena dobila manju štetu, ali samo 1-2% slučajeva potrebna hospitalizacija. Posmatranom oštećenja - to je obično oštećenog ili udova, i rijetko - spolne organe.

prikupiti istorija To je pažljiv da dobiju informacije koje se odnose na incident, kao i informiranje osoblje odgovarajuće lecheniya- se tražiti niz pitanja bez prisiljavajući žrtva podsjetiti vrlo detaljno (i stoga, ponovno proživjeti) nasilje na sebe.

1. Tko je on? Bio žrtva počinioca? Da li je napao sam? Ako je bilo više od jednog, onda koliko?

2. Što se dogodilo? Da li je fizičko zlostavljanje? Ako je tako, uz pomoć kojih (npr teškim predmetom, vatreno oružje, palice) i gdje? Ova informacija određuje potrebu za X-zraka da bi se isključila frakture.

3. Kada? Kada o nasilju dogodilo? To određuje vjerojatnost otkrivanja sperme i kisela fosfataza.

4. Gdje? Gdje je uvod - u vaginu, usta ili rektum? Potrebno je usmjeriti objektivno proučavanje područja potencijalne štete.

5. Mandat posljednje menstruacije. Ovo pomaže u određivanju rizika od trudnoće.

6. se koristi kontracepcijske metode. Ona također pomaže da se utvrdi rizik od trudnoće.

7. posljednji seksualni odnos. Ako pacijent ima nedavno (manje od 3 dana) imala seksualni odnos prije događaja nasilja, onda to može ometati analizu laboratoriju sperme i kisela fosfataza.

8. ispiranje, tuš, promjena odjeće. Bilo koji izvršenih dok medicinski pregled ovih aktivnosti može smanjiti vjerojatnost otkrivanja sperme ili kisela fosfataza.

9. Alergije i medicinske povijesti. Ova informacija mora dobiti prije antibiotika ili postcoital kontracepcije.

10. Past seksualnog nasilja. Ovo je neophodno pri odabiru kontracepcije nakon odnosa i uputstva za konsultacije.

Registriran na raspolaganju modrice, pauze kože ili drugih vidljivih znakova traume. Pre-dizajniran šeme da pomogne precizno opisati štete. Vaginalni pregled obavlja, tu je priroda bilo vaginalni iscjedak, genitalne lezije ili ogrebotine. Mnoge bolnice su posebne preseta dizajniran za istraživanje silovane sa svom potrebnom opremom i upute za prikupljanje uzoraka za istraživanja. Ako ove garniture nisu na raspolaganju, a zatim dobijeni materijal uzoraka iz vagine i cerviksa, etiketiraju ih, klima-sušeno i stave u bočice.

Mokre mrlje preuzet iz cerviksa i vagine, spremni su za mikroskopski pregled i medicinsko vještačenje na prisustvo spermy- rezultate zabilježen u hitnim kartici. Plastična kateter povezan sa špric sa 5.10 ml sterilne izotonični rastvora se uvodi u vaginalni kanal i tečnosti aspirira. ovo markable "vaginalni aspirat" testiran za kisela fosfataza. Oni se mogu dobiti kulture Neisseria gonorrhoeae i Chlamydia, ali mnogi doktori vole da liječenje pacijenata profilaktički, s obzirom sjetve beskoristan. Rabljeni Wood lampa, uzrokujući sperme fluorescencije.

Ako je istorija je pokazatelj vnevlagalischnuyu ejakulacije, a zatim dobiti sperme uzorak se proizvodi koristeći bris umočen u rastvora. Ako je relevantno medicinsku istoriju, uz pomoć takvog tampon može prikupljati sperme u rektumu ili usta.

Kada je u pitanju homoseksualnost, to rutinski istražuje rektuma, uz napomenu prisustvo perianalnim pukotina ili suze. U prisustvu krvi vrši anoskopija ili sigmoidoskopija da otkrije bilo unutarnja oštećenja. Bilo koja rezultira slike ili fotografije, kao i sve prikupljene uzorke materijala označene za identifikaciju ime pacijenta i tačan datum i prebačen u policiju.

M. Holzer

Udio u društvenim mrežama: