Prva pomoć. Fizioterapija i chemohemotherapy

Video: domaći fizioterapija. Fizikalne terapije aparature DENAS

Magnetic hematherapy (MGT)

Opšte karakteristike

Magnetsko polje (MF) imaju kompleks učinak na organizam. S obzirom na izuzetno niske energije MP koristi u terapeutske svrhe, važnu ulogu ima informacije faktor za implementaciju signal odziva od strane centralnog nervnog sistema i endokrinih žlijezda na ćelijskom nivou. Osim toga, zbog rezonance efekt je sinhronizovan oscilacije nekoliko grupa ćelija (okidač reakcija) uz naknadno konformacione preuređenje staničnih struktura. Self-oscilacija koje nastaju u stanične membrane, može imati značajan utjecaj na polarizaciju ćelijske strukture (jezgra i elektrona dr.) Uz promjene u membrani propusnost, molekularne transport preko njih, i funkcioniranje enzima i naravno biohemijskih reakcija.

Velika vrijednost može biti proces strukturiranja vode sa promenom orijentacije nuklearne okretanja vodonika u molekule. Mijenja uslove hidrodinamički interakcije eritrocita i njihovo povećanje u ekvidistance (prostorno razdvajanje) dovodi do pozitivnih promjena hemorheological parametara. Kod akutnog trovanja psihofarmakološko agenata, IEF i drugih toksikanata in vitro efekata magnetskih polja na protok krvi u radnim jaz elektromagneta posebnog uređaja (MGT), u pratnji brzim i velikim (pri 18-59%) i trombocita razvrstavanje eritrocita, također smanjiti hematokrita, sedimentacija eritrocita, relativna viskoznost krvi i plazme. Kao rezultat toga, značajno poboljšanje osnovnih hemodinamskih parametara, što proširuje mogućnosti umjetne (sorpcije-dijaliza), detoksikaciju tijela: u procesu hemosorption tempom značajno povećanje apsorpcije određenih otrova (IEF, amitriptilin), kao i "srednji molekula" (SM) na račun njihove potpunije kontakt sorbenta.

Na pozadini MGT također poboljšava imunološki status, koji je u pratnji primjetan pozitivne promjene humoralnog imuniteta i aktiviranje kisika probavnih funkcija neutrofila. Jedan dan nakon MGT također značajno povećana arteriovenske razlike u kisik. Kao specifičan biohemijski efekat MGT ima brzog oporavka kolinesteraze u trovanje krvi IEF.

Upotrebom fizičke i kemijske tretman krvi, uključujući magnetski, nužno potrebna razgraničenje jednokratna izloženost, koji je, kao što je jednokratna doza farmakoloških preparata treba biti u rasponu od takozvane biotropic parametara kako bi se osigurala sigurnost tretmana zaposlenih i njegov cilj biološkim efektima. Kada MGT neposjedovanja utjecaja moćne energije, uzima u obzir, kao parametre kao i vrstu magnetskog polja (DC, puls), frekvenciju impulsa magnetnog polja i trajanje postupka (sjednica).

Osim toga, mogućnost namjerne akcije MGT: trajno magnetsko polje efikasnije da hemorheological parametara, i impuls aktivnost utjecati na pročišćavanje krvi od endogenih toksikanata srednje molekularne karakter, optimalnu frekvenciju pulsirala magnetno polje je frekvencija jednaka 100 Hz. Kada ju je krv detoksikaciju "srednji molekula" za različite vrijednosti magnetne indukcije prihoda više stabilno. Korištenje pulsnog magnetskih polja, tako da više koristan u slučajevima izražavaju endotoxic komponenta određuje "srednji molekula" visok nivo u krvi i drugim testovima koji se mogu pojaviti, na primjer, kasni dolazak pacijenata i slični pojmovi toxicogenic veliki korak.

Specifičnih parametara procesa dati su u tabeli MGT. 6.

Tabela 6. Način magnetski haemotherapy akutnog trovanja

Ultraviolet hematherapy (UFGT)

Opšte karakteristike. Terapijskog efekta ultraljubičastog svjetla (valne duljine 100-400 nm) koji predstavljaju dio solarnog spektra povezane s njihovim učinak na proteine i lipide, koji apsorpcija zračenja kvanti prati formiranje ozona i fotoperekisey da katalizira enzimskih reakcija (teorija peroksid). Smatra se da je parcijalna photodestruction (fotolizi) proteinskih molekula i drugih biopolimera (lipidi, polisaharide, nukleinske kiseline, i pigmenti) dovodi do stvaranja novih biološki aktivnih spojeva - slobodnih radikala proizvoda. Oni su antigeni i izazvati imunološki odgovor (antigeni teorija).

Razlikujemo direktan uticaj ultraljubičastog zračenja, štetan učinak prati primarnih proizvoda formirana zbog apsorpcije UV zraka biopolimera i aktiviranje endo- i exonucleases, a indirektno povezane sa apsorpciju i transport niske molekularne strukture energije, što uzrokuje sekundarne reakcije biopolimera. U oba slučaja, nakon reakcije čine biološki učinak UV zračenja. Moguće je i procese popravka (fotosinteza), kao i oštećenja biopolimera istovremeno dovodi do aktivacije lidazy. Imuni odgovor može biti izazvana senzibilizaciju leukocita sa UV zraka.

Aktiviranje enzima, pored toga, može biti potrebno da se izvrši sulfhidril grupama brzo formirana pod uticajem UV-zračenje (teorija sulfhidril). U principu, psihološke efekte UV zračenje na tijelo se sastoji od složenih interakcija mnogih molekularnih ćelija i mehanizme ćelija posredovanu uključuje biološki aktivnih jedinjenja, koja vjerojatno dovodi u ravnotežu photoassociation fizioloških procesa.

Najvažniji efekti UV zračenja uključuju njegovo baktericidno dejstvo, sa zaključavanjem u virusa i bakterija DNK replikacije i sintezu RNK i DNK transformacija inaktivacije aktivnost koja dovodi do smrti mikroorganizama. Dakle, baktericidno djelovanje krvi može biti više puta produžiti.

Kod akutnog trovanja, trovanja psihofarmakološko agenata i drugih otrova IEF kombinaciji držanje i ultraljubičaste hemosorption haemotherapy (UFGT) u pratnji značajan pad smrtnosti, učestalosti i ozbiljnosti infektivnih komplikacija, posebno upale pluća. U ovom slučaju dolazi do smanjenja trajanja komi, trajanje mehaničke ventilacije, i trovanja organofosfatnim na - smanjenje učestalosti relapsa intoksikacije.

Također imajte na umu ranije i stabilna (ne samo kada hemosorption) poboljšanje nekih pokazatelja imuniteta, prvobitno modifikovana vrsti toksičnih imunološkog depresije, kao što je povećanje u krvi T limfocita (30-90%) i aktivnost fagocitoze, posebno metabolizma. UFGT tipična posljedica - što je značajan porast u funkcionalnoj rezervi fagocitnu sistema, što značajno poboljšava pouzdanost. Kao rezultat ukidanja immunogram na originalne vrijednosti su svedene na 1 tjedan.

Izolovani korištenje UFGT (npr za liječenje upale pluća vraćanje krvi AChE) je u pratnji ne manje izražen pozitivni pomaci u imunom sistemu.

Metodološka UFGT je prikazano u tabeli. 7.

Tabela 7. Način ultraljubičastog haemotherapy akutnog trovanja

Laser hematherapy (LGT)

Za terapeutske svrhe, niskoenergetske laseri se koriste sa mekim zračenja u plavom (385-404 nm, 440-455 nm), zelena (540-560 nm) i crvene (560-580 nm, 620-640 nm i 760 nm) spektra. Prednosti laserskog ozračenja krvi - njegove jednobojne i koherentnost i polarizacija, što u kombinaciji sa visoke gustoće zračenja daje originalne biološki efekt koji se razlikuje od djelovanja prirodne svjetlosti, a samim tim ćelijama tkiva, neuroreflex i neurohumoralna odgovora.

Pod uticajem laserskog zračenja povećava aktivnost proteina-bakar koji sadrži enzime - ceruloplasmin glutadionperoksidazy, superoksid dismutaza, što je rezultiralo u aktivacije antioksidativni sistem i inhibicije lipidne peroksidacije, što dovodi do povoljnih promjena u lipidni sloj stanične membrane i sprečava gubitak ćelija, njihova funkcionalna svojstva. Ovo takođe može doprinijeti pokretanju zbog laser uzbude otopljenog molekularnog kisika u krvnim zrncima i poboljšanje opskrbe energijom. Istovremeno, oscilacija amplituda povećava vode dipoli u blizini stanične membrane, što dovodi do depolarizacije ovih drugih zbog fiksni čišćenju otrovnih tvari.

Osim toga, fotohemijske reakcije javljaju uključuju reaktivne vrste kisika, zatim stimulacija procesa redoks u aktiviranju katalaze i citokrom oksidaze, što ima pozitivan učinak na sintezu proteina, RNA i nekoliko enzima. Mnogi od efekata laserskog ozračenja može biti povezano sa povećanim propusnosti citoplazmatske membrane za kalcijum koji povećava baktericidna svojstva leukocita i makrofaga. Tu je i polje izlaganja laserskom zračenju, koji akceptora - najvažniji biopolimera i biološke tekućine, koji mijenjaju strukturu igraju važnu ulogu u biološkim efektima.

Koristeći tretman laserom krvi u liječenju akutnog trovanja nakon sorptive dijalize detoksikacija u kombinaciji sa MGT i UFGT i zajedno s metodama jačanja prirodnih detoksikacije u pratnji značajan pad u smrtnosti, au slučaju trovanja psihotropnih i hipnotici - trajanje koma. učestalost i ozbiljnost upale pluća posebno značajno umanjen. Ako organofosfatnim trovanje je znatno ubrzan obnovu krvi kolinesteraze.

Promjene u homeostazu zbog LGT sastoje u dugotrajnom smanjenje agregacije eritrocita i trombocita aktivnost - do 2 dana i na poboljšanju viscometric parametara krvi (viskoznost, hematokrit, itd). LGT utjecaj na imuni pokazatelja slične onima UFGT, ali funkcionalne rezerve fagocitne neutrofili su znatno niže. Osim toga, za tipične LGT značajno poboljšanje s povećanjem krvi oksigenacija kapilara-venske razlika kisika u 1,7-3 puta i pozitivne promjene u stanju lipidne peroksidacije i antioksidativni u sistemu krvi.

Metodološki ima LGT su prikazani u tabeli. 8.

Tabela 8. Način laser haemotherapy akutnog trovanja

Elektrokemijske hematherapy (EHGT)

Opšte karakteristike. Tokom chemohemotherapy putem intravenske infuzije natrijevog hipoklorita (GHN) može biti znatno ubrzati biotransformacije otrovnih materija zbog otpuštanja aktivnog kisika i klora, koji su intenzivno hidrofobnim Oxidize otrovnih tvari i utjecati lipida struktura bakterijske stanične membrane, uznemirujuće svoju propusnost. Osim toga, hipoklorit ion aktivnost oksidativnih enzima modifikovane simulirajući slično detoxicating funkciju jetre, posebno citokrom P-450. U akutnim uvodu trovanja GHN to je praćeno umjerenim razvrstavanje trombocita i crvenih krvnih zrnaca i krvnih oksigenatsionnyh poboljšanim karakteristikama (povećanje kisika parcijalni tlak, kisik zasićenje, povećanje razlika kisika kapilara-venske).

To smanjuje ozbiljnost endotoxemia zbog brzog smanjenja u krvi SM. Osim toga, preko infuzije GHN postignuta stabilizacija njihove adsorpcije na najvišem nivou u procesu hemosorption. Kao rezultat toga, efikasnost detoksikaciju je značajno poboljšan.

U procesu EHGT treba da u skladu sa nekim od svojih parametara, uzimajući u obzir da u slučaju akutnog trovanja EHGT GHN rješenja s koncentracijom od 300 mg / L u pratnji niske kliničku efikasnost, i rješenja sa koncentracijom 1200 mg / l se koriste samo površinski. Optimalna koncentracija GHN tako - koncentraciji jednakoj 600 mg / l.

Metodički osobine u vezi sa EHGT ogleda u tabeli. 9.

Tabela 9. Metode elektrokemijske tretman krvi akutnog trovanja

6. Tretman hiper i hipotermije

Zagrijavanje tijela ili njegovih dijelova u svrhu liječenja je korišten u davna vremena, ali razvoj naučne osnove ove metode je još daleko od završetka u trovanja. Povećanje tjelesne temperature i kao zaštitna reakcija organizma protiv stranih antigena pronašao patofizioloških obrazloženje za upotrebu kao metoda pyrotherapy raznih bolesti. U akutnog trovanja u patogenezi hipertermije sindroma privlači pažnju kada je uočen izraženiji porast razmjene između krvi i međućelijski i intracelularne tekućine. Uz puno distribuciju otrovnih materija u organizmu otežava njihovo uklanjanje iz tkanina, gdje su neki od njih imaju sposobnost da se deponuju. U tim slučajevima, kako bi se poboljšala detoksikacije mogu se koristiti istovremeno sa pyrotherapy forsirane diureze i alkalnosti krvi i giperbaricheskoyoksigenatsiey.

U kliničkim smislu ove metode u kombinaciji sa hemosorption već počeo da se primenjuje za liječenje endotoxicosis u teškim povlačenje sindrom i šizofrenije. Kao što se koristi pirogenal pirogenih agenata.

Artificial hlađenje tijela kako bi se smanjio intenzitet metaboličkih procesa i povećati otpornost na hipoksiju nalazi širu primjenu kao metoda za simptomatsko liječenje akutnog trovanja toksičnim edem mozga uzrokovana trovanja drogom otrovima. U smislu detoksikacije organizma umjetnih hipotermije malo studirao, iako postoje neki izgledi za njegovu upotrebu u teškim antihypoxic svojstva exotoxic šok, kao i da se uspori sintezu smrtonosnog trovanja metil alkohol, etilen glikol, hlorisane ugljikovodika.

7. Hyperbaric Oxygen

Hiperbarična metoda oksigenacija se široko koristi za liječenje akutnog egzogenog trovanja, kao u ovom patologija ima sve glavne vrste i oblike hipoksije.

Pri utvrđivanju indikacije za HBO je najvažnija faza trovanje. U toxicogenic fazi kada je toksična supstanca cirkuliše u krvi, HBO može poslužiti kao metoda jačanje prirodne procese detoksikacije, ali samo u slučajevima kada otrovi biotransformacije javlja tip oksidacije uz direktno uključivanje kisika bez formiranja više toksičnih metabolita (ugljen-monoksid, metgemoglobinobrazuyuschie supstanca). Nasuprot tome, HBO kontraindiciran u koraku toxicogenic trovanja toksinima, biotransformacije koja teče kroz tipa oksidacije sa smrtnim sinteze, što je rezultiralo u formiranju više toksičnih metabolita (malationa, etilen glikol i slično).

To je opće pravilo zasniva na teoriji biotransformacije otrovnih materija u organizmu, koji ima veliki broj izuzetaka. One se odnose na slučajeve kada je stvarniji od toksične efekte toksičnih metabolita rizik od hipoksije.

Preporučuje se hiperbarična dvije vrste sistema: u jednoj komori tlak kisika OKA-MT obračunava po 1 bankomat, i jedan pritisak komori BL-3 (struktura VNIIIMT) 3 bankomat. Skoro svaki biljka može se koristiti u medicinske svrhe.

Prije početka sjednice preporučuje se napraviti RTG da se odredi brojke CBS, snimiti početne EEG i EKG, koji je ponovljen nakon sjednice. S obzirom na tešku stanju normalno bolesnika s intoksikacija, kompresije i dekompresije u komori pod pritiskom vrši se polako (preko 15-20 min) na promjenu pritiska, po stopi od 0,1 psig / min. Trajanje boravka pacijenta pod pritiskom tretman (1.0-2.5 ATM) - 40-50 minuta.

Klinička efikasnost HBO kao metoda detoksikacije je najizraženija kada se primjenjuje za rano podsticanje procesa biotransformacije karboksihemoglobina za trovanje ugljen-monoksidom, i met- sulfgemoglobina - kada otrovala nitriti, nitrati, i njihovi derivati. U isto vrijeme došlo je do povećanja zasićenja kisika u krvnoj plazmi i njegove stimulaciju metabolizma tkiva, koja je u naravi patogenih terapije.

Sa razvojem toksičnih (posthypoxic encefalopatija trovanje somatogenic fazi ugljen-monoksidom, droga, itd) se preporučuje da koristite nježna HBO režimi (0.3-0.5 ATM) sa produljenje liječenja, naravno (30 seansi) i trajanje sesije do 40 min.

Relativna kontraindikacija za korištenje HBOT u ovim trovanja - ekstremne težine pacijenata povezanih sa razvojem dekompenzovane obliku exotoxic šok zahtijeva resuscitative mjere za korekciju glavnog hemodinamskih parametara.

EA Luzhniki, GN Sukhodolov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani