Inovacije u liječenju karcinoma kod djece

Video: Na centru za djecu hematoonkološka MC Sheba u Izraelu

Memorijalni Cancer Center Sloan-Kettering

Memorijalni Cancer Center Sloan-Kettering (Memorial Sloan Kettering) - jedan je od najstarijih i najboljih centara raka u svijetu. MSKCC se nalazi u New Yorku, SAD.

Osim medicinske usluge svjetske klase veliku pažnju posvetiti ovom centru kliničkih istraživanja i razvoj novih terapija raka.

Desetine stručnjaka iz oblasti pedijatrijske onkologije radi na sigurnije metode liječenja i poboljšanje kvalitete života bolesne djece.

Kliničari Cancer Center Memorial Sloan-Kettering Cancer Center rade zajedno s drugim istraživačkim centrima u SAD-u na studiji o patogenezi raka kod djece (nastanak i širenje mehanizama stanice raka), kao i na novim biološke proizvode. MSKCC stručnjaci u ovom slučaju je odgovoran za prijenos naučnika rezultata rada u kliničkoj praksi - to se zove translaciona istraživanja.

Riziku prilagođena terapija

Memorijalni Cancer Center Sloan-Kettering je postigla zadivljujuće rezultate u liječenju neuroblastoma, određene vrste leukemije i limfoma, i sarkoma u djece i adolescenata. To se prvenstveno odnosi rizik prilagoditi terapiju (rizik prilagođeni terapija), u kojima pacijenti su podijeljeni u grupe s različitim intenzitetom ovisno o tretmanu faktora rizika i namijenjen odgovor na terapiju. Za rizik stručnjaci procjene centar su naučili da efikasno koriste najnovije testove tehnologije snimanja i laboratorija.

Iskustvo pedijatrijske onkologije MSKCC osigurava najviše nježan, ali u isto vrijeme efikasan tretman sa minimalnim neželjenih efekata za djecu sa niskim rizikom od tumora širenja ili povratka bolesti nakon tretmana. Svrha ovog tretmana - ne samo da savlada bolest, ali i omogućiti djetetu da održi gotovo ispunjen život ispunjen normalnim detinjasto. To je gotovo nemoguće ostvariti bez inovativni pristup riziku prilagođena.

klinička ispitivanja

Dijete MSKCC može postati član studije nove metode terapije za određenu vrstu raka. Klinički tim centar imaju veliko iskustvo u vođenju kliničkih ispitivanja faze I i II u najranijoj fazi razvoja lijekova.

Više od pola stoljeća rada na nove mogućnosti liječenja raka kod djece u Memorijalnom Sloan Kettering su urodile plodom: procenat pacijenata se leče od raka porastao je na 70%, dok je sredinom prošlog stoljeća, većina djece s rakom su osuđeni na propast.

Memorijalni Cancer Center Sloan-Kettering sarađuje sa organizacijama američke dece&rsquo-e Oncology Group (COG) i transplantacije koštane srži-Clinical Trials mreže (BMT-CTN). MSKCC je fokusna tačka Konzorcija za eksperimentalnu terapiju u pedijatrijske onkologije (pedijatrijske onkologije Experimental Therapeutics Investigators` Consortium, POETIC).

Primjeri jedinstvene metode liječenja raka kod djece:

1. Liječenje neuroblastoma antitijela 3F8

Standard liječenje neuroblastoma u SAD-u obično se sastoji od intenzivne kemoterapije često kombinovati sa transplantaciju matičnih ćelija. Takva terapija ima ograničenu efikasnost i teških nuspojava.

Više od 20 godina star Cancer Center Memorial Sloan-Kettering Cancer Center koristi jedinstvenu metodu liječenja antitijela (imuni proteina) zove 3F8. Uvod 3F8 u kombinaciji sa operacije i kemoterapija znatno povećana stopa preživljavanja djece s neuroblastoma. U ovom kursu kemoterapije doze smanjen, a samim tim, liječenje je manje toksičan.

Svaki dan, doktori centra tretiraju sa 3F8 proteina u ambulantnim uslovima, što ponekad čini mogućim da ne oštetite dijete od normalnog života. Nedavno, istraživači su razvili poboljšanu verziju antitijela, koja će biti selektivno na neuroblastoma ćelija. Zbog visoke specifičnosti romana antitijela mogu se koristiti za više vremena od drugih bioloških.

I danas, američki centar istraživači rade na drugim tipovima antitijela za borbu protiv neuroblastoma. klinička ispitivanja antitela planirane su i protiv kost sarkoma u djece i adolescenata.

2. Liječenje radioaktivnim antitijela

Tumora koji metastaziraju u mozak i kičmene moždine, to je vrlo teško liječiti. Na raspolaganju SAD onkologa sada imaju radioaktivne antitela koja prodiru u likvoru, emitiraju zračenja i pomoći da se efikasnije borbe protiv metastatskih tumora centralnog nervnog sistema. Govor antitijela 8H9, koji je u SAD-u su dostupne samo u Spomen Sloan Kettering.

Centar stručnjaci kažu da obećavajuće rezultate su pokazali u liječenju djece sa neuroblastoma, koji je dao metastaze u centralnog nervnog sistema. Mnogi pacijenti su bili u mogućnosti da ostvari dugu remisiju. Zajedno sa stručnjacima iz nuklearne medicine, sigurnost od zračenja, medicinske fizike i neurokirurgije iz drugih centara MSKCC stručnjaci rade na poboljšanju tih antitijela u cilju postizanja dugoročne post-efekt.

Doktori i ubaciti radioaktivnog antitijela se koristi za liječenje drugih agresivnih tumora kod djece, uključujući i male tumorskih stanica dermoplasticheskoy (DSRCT). Prema najnovijim protokolima pacijenata sa DSRCT početi tretman sa intenzivnim kemoterapije u kombinaciji s biološkim agent bevacizumaba (bevacizumab). Ako je moguće, tumor se hirurški ukloniti, a zatim kemoterapija. Danas, centar osoblje doživljava radioaktivnog antitijela koja dodatno uvodi u trbušnu šupljinu.

3. Cell terapija

U borbi protiv infekcija i raka našeg tijela je potreban zdrav imuni sistem. Posebna vrsta imunih ćelija, T limfocita pomoći u borbi protiv infekcije. Kada se pacijent presađene koštane srži ili matičnih stanica, prvi imuni sistem oslabljen, a broj T stanica je zanemariva. Stoga, postoji zabrinutost u vezi sa citomegalovirusom infekcija (CMV) ili Epstein-Barr virus. Ove infekcije mogu izazvati ozbiljne komplikacije, do razvoja novih raka.

Istraživači Rak Memorial Sloan-Kettering su bili prvi u svijetu, što pokazuje da je virus Epstein-Barr može efikasno kontrolišu ako dalje upravlja mali broj T-stanica iz koštane srži donatora. Oni su također počeli u laboratoriji "predavati" tih limfocita da prepoznaju zaraženih virusom ćelije, odnosno aktiviraju T-ćelije pre davanja primaocu. Ova tehnika se zove usvojitelja imunoterapija (usvojitelj imunoterapija). Danas je centar za testiranje, tokom koje će naučnici tražiti najefikasniji šema usvojitelja imunoterapije.

već dostupni većem broju primalaca sa virusnih infekcija nakon transplantacije organa ili koštane srži donatora T-limfocita. U tim slučajevima, možete naučiti T-ćelije od drugih donatora da se nosi sa potrebnim infekcije, a zatim da ih za pacijenta. Ova tehnika se bavi MSKCC istraživača.

Naučnici koriste usvojitelja imunoterapija kada trenira imune ćelije da napadne ćelije raka, koje proizvode abnormalne proteine koji su jedinstveni za njih. Dva od ovih proteina proizvode mnoge vrste tumorskih stanica: WT1 (protein, nazvan u čast Wilms 'tumora) i NY-ESO-1, otkriven u Spomen Sloan Kettering. U kliničkim ispitivanjima pomoću T-ćelije koje se uzgajaju u laboratoriju, posebno za uništavanje takvih ćelija.

4. vakcine i imunomodulatorni terapija

U ovom trenutku u Spomen Sloan Kettering ponašanje testovi najnovije biološke agent ipilimumab (ipilimumab). To je molekula antitijela koja se nalazi na površini određenih limfocita. Ako je "masku" molekule pomoću antitijela, moguće je da se oslobode znatna sredstva imunog sistema u borbi protiv raka.

Za liječenje osteosarkoma u djece stvorio i testirao muramiltripeptid droga (muramyl tripeptid). Ova supstanca stimulira makrofage, koji bi trebalo da proždiru ćelije raka. U randomiziranoj, placebo-kontrolisana studija, istraživači su otkrili da muramiltripeptid u kombinaciji s konvencionalnim hemoterapijom značajno povećava preživljavanje pacijenata.

Moćne nove vakcine usmjerene protiv stanica raka, pokazala je vrlo dobre rezultate kod pacijenata s metastatskim pacijenata neuroblastoma sa visokim rizikom. U prošlosti je bilo gotovo nemoguće postići drugi remisija u ovoj bolesti, ali danas to nije granica. Većina djece koja su primila vakcinu tokom testa, još uvijek su živi, i osjećati zadovoljavajući.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani