Veza između antidepresiva i rizik od pobačaja

Video: Na najvažniji: Tumori kože, gripa, Žika virus, srce i onkologije

Neke studije su pokazale da upotreba antidepresiva u ranoj trudnoći povećava rizik od pobačaja, ali autori ovog drugog papira tvrdi da je ova prijetnja je zbog, bolje rečeno, većina depresije od lijekova protiv nje.

Uvidom u medicinsku dokumentaciju više od 1,2 miliona žena, istraživači su otkrili da trudnice koje rano primili u trudnoći Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), 27% češće javljaju u prvom tromjesečju pobačaj.

Ali sličan povećanje rizika od pobačaja se javlja kod trudnica koje prestanu da uzimaju SSRI za najmanje 3 mjeseca prije planiranog trudnoće.

Šta je to - slučajnost? Ili sama depresija igra veliku ulogu?

"Ovi rezultati jasno pokazuju da nam je da pobačaj nije povezano sa upotrebom SSRI, ali uz vrlo države koja su tretirana antidepresivima," - kaže vodeći istraživač Dr. Jon Andersen, istraživač na University Hospital u Kopenhagenu (Danska).

Međutim, nisu svi stručnjaci se slažu sa Dr. Anderson.

Dr. Adam urata (Adam Urato), stručnjak za fetalne medicine na Tufts Medical Center (Boston, USA), ispitao rezultate svojih evropskih kolega. On kaže da studija ima važnu ograničenja, uključujući i nepouzdanost činjenice da su žene zapravo su nastavili da se recept lijekove.

"Ovaj tip greške može smanjiti korisnost rezultata na nulu, i zapravo većina žena na recepciji će obavijestiti doktora koji nastavljaju da zauzmu svoje propisane lijekove nego priznati da se boje da piju", - rekao je dr Urata.

"Ono što je još važnije je činjenica da su rezultati treba razmotriti u širem kontekstu. Neke studije su povezale korištenje SSRI u trudnoći sa povećanim rizikom od pobačaja, prijevremenog rada, preeklampsije i drugih komplikacija u trudnoći. Isto se odnosi i na poremećaje u razvoju, uključujući autizam, "- rekao je stručnjak.

Istraživanja, koja kaže Urata, organizovani su na takav način da oni ne mogu dokazati uzročnu vezu između komplikacija u trudnoći i antidepresivi. Studije na životinjama su također pokazala da SSRI u trudnoći i dalje mogu uzrokovati ove probleme.

"Znamo da je serotonin sistem je izuzetno važno za razvoj fetusa. Ali SSRI poremetiti ovaj sistem ", - objašnjava Urata.

Serotonin - kemijske "glasnika" koji pomaže u regulaciji raspoloženja, apetita, ton krvnih sudova i druge važne funkcije. Selektivni inhibitor preuzimanja serotonina koji su priznati lijekova prve linije za depresiju uključuju fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), citalopram (Celexa), i paroksetin (Paxil).

Dr. Andersen tvrdi da je jedan od poteškoća u učenju učinak SSRI na rizik od pobačaja je mogući uticaj najdepresivnijih, što dovodi u pitanje naučna otkrića. On smatra da je njegov rad rješava problem, jer je uključen žena koje su prethodno uzeti antidepresiva, ali prije začeća zaustavio ih da piju.

Rezultati, objavljeni u oktobarskom broju časopisa Obstetrics & Ginekologije, zasniva se na analizi 1,2 miliona medicinske dokumentacije trudnica između 1997. i 2010. godine. Od 23 000 žena koje su SSRI propisuje doktor u prvih 35 dana trudnoće, sa 12,6% je imalo pobačaj. U grupi ne uzimaju SSRI, procenat je 11%.

Kada tim Andersen je uzeo u obzir faktore majke i razinu prihoda starosti, SSRI su i dalje odgovorni za 27% dodatni rizik od pobačaja. Ali razlika je skoro isti kao kod žena koje pate od depresije koji su dali svoje lijekova za najmanje 3 mjeseca prije planiranog začeća.

Dr. Anderson je rekao da postoji nekoliko mogućih objašnjenja: "Druge studije su pokazale da ljudi koji pate od depresije često zloupotrebljavaju alkohol i pušenje, i generalno lošije o svom zdravlju. Moguće je trudnica sa depresijom rijetko prate preporuke doktora za unos folne kiseline i drugih vrijednih savjeta. "

Dr. Christina Chambers (Christina Chambers), direktor Centra za zdravlje majki i razvoj djeteta na University of California u San Diego, opisao je nalazima naučnika "razumne" i rizik od SSRI pokazao u prošlosti studije - ". Skroman" Prema njenim riječima, svaka žena u svakom slučaju treba biti težak sa doktorom rizike i koristi dalje SSRI, posebno kada je u pitanju teške depresije.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani