Porođaj u suprotnosti sa kontraktilne aktivnost mišića maternice

ocijeniti intenzitet određen je napon tonik i maternice razdražljivost. A stanje u kojem ton povećava maternice, određuje svoju spremnost da ode. Međutim, ovo stanje može se mijenjati pod uticajem spoljnih faktora: stres, trauma, i druge efekte. Optimalan ton na rođenju je 8-10 mm Hg. Umjetnost, ako je manje od ove vrijednosti, uterus je u hipotonija, t. E. Kontrakcije mišića materice nisu dovoljni za rođenje djeteta, ako je veća, onda uterus je u stanju hiper, što nije baš dobro, jer poroda mogu, jer ovo mjesto vrlo brzo i može dovesti do povrede dijete i razbija genitalnih organa žena u radne snage. U procjeni intenzitet rada se određuje tonik napetost maternice mišića, snagu kontrakcije materice, kontrakcije, trajanje intervala između njih, kao i ritam i frekvencije. Kršenja kontrakcije materice može se uočiti kako na cijeloj površini maternice, a na neke od svojih lokacija. Postoje sljedeće poremećaje: slabost mišića stres tokom perioda isporuke, osnovnog i srednjeg slabost kada pokušaja, pretjerano jak generičke aktivnosti svih odjela maternice i povećan tonus mišića u donjem dijelu maternice, dok kontrakcije su od konvulzivni karaktera. Slabost rada u žena, obično varira u rasponu od 5-10%. Postavlja se kontrakcije su vrlo slabi i kratkotrajni, sa dugim intervalima između kontrakcija, što značajno usporava cerviksa i rođenja djeteta. U većini slučajeva, zajednički primarni slabost rada, što se može utvrditi vaginalnog pregleda i stalnom prismotrom ginekolog pomoću kompjuterske dijagnostike. U biti to čitanje uklonjeni u roku od nekoliko sati, a onda dopustiti da se uspostavi smanjena uterusa mišićni tonus, niske frekvencije i intenzitet kontrakcija (Scramble 1 za 10 min). Pojava primarnog generičke slabosti snima, po pravilu, čak iu prvoj fazi rada u vrijeme objavljivanja cerviksa i posmatra do potpune isporuke. Najčešće, pojava slabosti rada doprinose poremećaja u menstrualnom ciklusu, upalnih bolesti unutrašnjih genitalnih organa, živaca soj, prethodno prenosi više rođenih i abortusa, procesa tumor u materici. Tu je i slabost rada kao za velike veličine voće je prevelika ili male količine plodove vode, nerazvijenost ili kršenja tokom unutrašnju strukturu genitalnih organa i prve trudnoće u žena starijih od 30 godina. Proces isporuke će biti dugotrajan, uprkos preuranjen pražnjenje amnionske tekućine. Najčešća komplikacija je genitalnog trakta i pojave nedostatka fetusa kisika i krvarenje iz uterusa. Tokom porođaja kontrakcije stopa može blago povećati, ali su i dalje slabi. U studiji o majkama i otkrivaju slabost rada provode stimulaciju mišićne kontrakcije maternice uz pomoć lijekova. Trebalo bi imati na umu da je u pripremnoj fazi rada mogu se pojaviti bolno redovne kontrakcije koje ne uzrokuju dilatacije cerviksa i javljaju se u povećanom tonus mišića materice. Za razliku od njih generički slabost, možete koristiti posebne uređaje ili na monitoru. Kada se cerviks potpuno otvoren i fetus počeo da se krećete kroz porođajni kanal žena, možda ćete morati sekundarni slabost kada guranja. Njegov izgled može biti zbog istih razloga, ali i umor tokom intenzivnog kontrakcija početkom u rođenju. Faktori rizika za pojavu sekundarnih generičke slabosti su: velike količine fetalne predstavljanja dijela, uske zdjelice, genitalni suženje trakta zbog prisustva u njima formiranja tumora ili ožiljaka, preranog pucanja membrane, i predoziranja anestetika. Proces isporuke se na taj način znatno usporen, a intenzitet i učestalost maternice mišićne kontrakcije postepeno smanjivati ​​do potpunog prestanka. Spor protok isporuke moglo dovesti do hipoksije fetusa cirkulaciju krvi u mozgu, kompresija mekih tkiva fetusa, povrede mokraćnog sistema, rektuma i vagine, što je rezultiralo u tkivu organa cirkulaciju krvi i prestaje da to potrebnu količinu kisika koji doprinosi formiranju fistule. Tokom narednih rođenja može doći do maternice krvarenjem. pokušaji slabost može doći kada višak tjelesne težine, kilu u trbuhu, lezije centralnog nervnog sistema traume i zaraznih bolesti, opuštene mišiće prednjeg trbušnog zida nakon prethodne isporuke, jake bolove, punjenje mjehura i rektuma. Ako se tijekom rada javlja kao primarne i sekundarne inercije maternice, morate ispraviti problem. S djelomičnim otvaranjem vrata maternice 5-6 cm održan alat obdukciju membrana. Ako su uočene trudnica do ovog trenutka intenzivne borbe sa teškim bolom i nema razloga za brzo završetka isporuke, a onda se daje malo vremena za opuštanje i provesti pod kontrolom anesteziji pod nadzorom anesteziologa. Prvi put predstavljen na 2% rastvora Promedol ili 2,5% otopina Pipolphenum intramuskularno za oslobađanje od stresa. Onda intravenozno upravlja sa 20% natrij hidroksibutirat ili 2,5% prediona rješenje, pod djelovanjem žena u rada uronjen u stanje mirovanja u kojem nastaviti kontrakcije mišića. Pri određivanju generički slabost početkom rođenja materinstva dozvoljeno da hodaju na prenatalnu soba, posjetite kupatilo, istuširati se. U ovom trenutku, to je strogo zabranjeno obroka i dosta tečnosti. Da bi se održao saturacija fetalne materinstva intravenski davati askorbinske kiseline, tiamin, glukoza, kalcijev glukonat. Na poboljšanje tonusa i kontrakcije materice intenziteta koristi za im pripreme injekcije sadrže ženskih hormona (sinestrol) ili direktno ubrizgava u cervikalni tkivo. I za poboljšanje rada se često koristi intravenske oksitocin. Dezaminooksitotsina moguće koristiti tablete koje se stavljaju na bukalne sluznice, postnatalni razvoj svoje djelatnosti se oporavio, a usta isprati vodom. Kada bude završen raspada tableta i odsustvo efekta nakon 30 minuta marker lijek se može ponoviti do četiri puta. Nedavno široko primjenjuje pripreme za intravensku infuziju i dinoprosta dinoproston, u kombinaciji sa 5% glukoze. Koristeći infuziju pripreme može podesiti količinu injectate i postaviti optimalne doze za svaku trudnicu. Uz rješenja ovih lijekova postoje peletira obliku. Pozitivne i dovoljno brzog efekta daje prijem dinoproston 1 -2 tablete. Također, tablet može postaviti direktno u vagini blizu cerviksa. Istovremena primjena oksitocina i dinoprosta u 5% rastvor glukoze povećava njihovu akciju, čime se osigurava maksimalan učinak. Međutim, treba imati na umu da prekomjernu količinu mišića stimulatora u organizmu trudnica može dovesti do poremećaja u cirkulaciji maternice, grčevite borbe. Ako stimulacija drogira ne pruža adekvatne aktivnosti maternice, postavlja se pitanje hirurške intervencije. Kada redovne kontrakcije i proširenje lumena cerviksa je 4 ili više cm ginekolog nosi dodatne anestezije sa 2% rastvora Promedol i spazmolitički lijekova za ublažavanje napetosti - 2% rastvor shpy u kombinaciji sa dodatnim dovod kisika kroz masku. Period produženog oslobađanja fetusa porođajni kanal pomaže kompletan koristeći forceps ili vakuum ekstrakcije. U rijetkim slučajevima moguće je da će ginekolog Holding prst proširenje rođenja kanala ili zavoj aplikacija Verbova koja je gusta tkanina za cijeđenje abdomena tijekom guranja. U većini slučajeva, držeći manipulacija podataka ima pozitivan učinak. Kada nemogućnosti obavljanja tih aktivnosti ili odsustvo pozitivnog ishoda ginekolog koristi da podstakne završetka isporuke. Kada se mišići ton maternice više od 12 mm Hg. v., obično, postoje jaki, ponavlja svake 2 minute i često susreću. Takve intenzivne kontrakcije maternice olakšati vrlo brzu rođenja djeteta, u većini slučajeva za 1-3 sata. Najčešće pretjerano aktivne radne primijećeni u žena sa visokim nervozan razdražljivost u suprotnosti sa nivoa polnih hormona, bolesti štitnjače, stresne situacije. Aktivne radne javlja iznenada i odlikuje se često bolnih kontrakcija, koja je u kratkom vremenu potpuno otvoreni cerviks. U Nerotkinja žena prije rođenja može odvijati tako brzo da ne možete upravljati doći do porodilišta. Nakon pražnjenja plodove vode postoje jaki pokušaja, u nekim slučajevima, dijete može roditi nakon druge intenzivne pokušaja, a posljednji - nakon trećeg. Međutim, treba imati na umu da je takva brzo rođenje je u pratnji poremećaja u cirkulaciji između majke i fetusa, čime se smanjuje pristup kisika do bebe. Takođe, na prebrzog rođenja fetalne glave ne može promijeniti svoj položaj prilikom prolaska kroz porođajni kanal, au većini slučajeva mnogo ranjeno. Zbog jake kompresije kostiju glave karlice majke može razviti hematom (nakupljanje potkožnih krvnih sudova kao rezultat rupture) i doći do krvarenja u mozgu koji nosi direktnu opasnost po život djeteta. Sa brzim prolaz bebe kroz porođajni kanal grlića može doći do jaza, vagine i perineum području. Povećanje ovaj put snagu kontrakcije uterusa doprinosi preranog odvajanje posteljice i razvoj maternice krvarenja. U većini slučajeva, brzu isporuku komplikovan akušerskih bolesti zbog prisustva povreda. Odrediti pretjerane mišićne aktivnosti se može vidjeti iz majki koristi spekulum, inspekcije prst i registraciju kontrakcija pomoću posebnih uređaja. Nakon prijema u porodilište žena na porođaju se nalazi na drugoj strani, gdje nije - otkriti fetalni natrag i dati anesteziju preko maske za smanjenje razdražljivost živaca i mišića aktivnost. Trenutno, vrlo često koriste intravenske droge da se smanji ton uterusa - partusisten, ritodrina. Bebu vrši u položaju trudnica leži na boku, a nakon što je vrlo pažljivo posmatra stanje žena i ispitati kako bi se premostio jaz, ako ih ima. Po rođenju, javljaju izvan objekta, po dolasku u svoju ženu i dijete da upravlja potrebnu dozu vakcinu protiv tetanusa, dijete prebačen na postnatalne odjelu, gdje su provesti neophodne procedure, a za ženski pol organi tretiraju sa antiseptik rješenje i provesti priručnik vaginalnog pregleda. Oko 15% trudnica utvrdio povredu kontraktilne aktivnost određenih dijelova materice. Može se javiti u bilo kojem dijelu to, iznad i ispod. Faktori koji utječu na izgled ovih odstupanja mogu biti: urođenih poremećaja u strukturi unutrašnje reproduktivne organe, oštećenje živaca trupaca odgovoran za nervne impulse iz materice, upalnih bolesti, tumoral procesa. Svi ovi razlozi su u različitom stepenu uticaja na smanjenje pojedinih mišića područja u utrobi i kako smanjiti svoje aktivnosti i povećati. Kao rezultat različitog smanjenja intenziteta može se javiti u materici bol u lumbalnom, preuranjeno pražnjenje amnionske tekućine zaustaviti cervikalna dilatacija, poremećaj mokrenja i kašnjenja rođenja, dok se ne zaustave. U studiji je ginekolog za identifikaciju područja brtve, stop u grlić, mobilnost predstavljanje dijela ploda. Takvo stanje postporođajne rizik od smanjenja posteljice abrupcijom, zbog čega neki od njih mogu biti zarobljen u materici i izazvati ozbiljne krvarenja. Poremećaji mišićne aktivnosti u različitim područjima materice može se sumnja kad dugotrajne rada, u skladu sa dijagnostički kompjuter i promjene u intenzitetu i učestalosti kontrakcija. U prisustvu trudnice predraspolagayushih faktora obavljanje psihološke pripreme za porođaj, čime se smanjuje rizik od poremećaja u aktivnosti maternice. Tokom porođaja materinstva davati sedative i analgetike, može hraniti anestezije ili držanje electroanalgesia koji normalizira generičke aktivnosti i ubrzati otvaranje maternice grlo. Ako povećao mišića odjel niže materice aktivnost se javlja često je smanjenje u ovom mjestu, što značajno usporava objavljivanje maternice grla. Smanjenje maksimalne snage na dnu maternice, a na vrhu, na dnu maternice, one su minimalne i nisu u stanju da gura bebu kroz porođajni kanal. Uprkos prisustvu aktivnog rada, cervikalna dilatacija ne javlja, ali je rani proboj fetusa membrane i amnionske tekućine iskašljavanje. U većini slučajeva, a zatim se razvija sekundarni generički slabosti što dovodi do hipoksije i odsustvo fetusa pokušaja. Uz ovo stanje akušera obavlja potrebne bola i stimulaciju hormona. Isključeni stimuliše oksitocin i digitalni proširenje lumena maternice. Također, povećana aktivnost svih mišića materice se posmatra u rijetkim slučajevima u kojima je borbe su konvulzivni karakter. Takva kontrakcije prate jedni druge bez razmaka relaksacije, što je dovelo do stanja prekomjerne maternice i pritisak naprezanja. U tom slučaju, zaustaviti borbu i uterus ostaje u komprimirani državi za neko vrijeme, što negativno utječe na položaj fetusa. Može se desiti kompresije interne usta maternice da će zaustaviti isporuku. Na upotrebu ispitivanja je utvrđeno kao gustu prsten na dnu maternice, koji se nije opustio, u intervalima između kontrakcija. Kontrakcije mišića s rastom izazvati jake bolove ne samo u lumbalnom, ali iu želucu. Najčešće su praćene čestim nagonom za mokrenjem. Tokom ovih kontrakcija fetus znatno utiče na vrhuncu svoje srce kontrakcija, u pravilu, neće se čuti. ginekolog Događanja u grču materice usmjerene na rješavanje uzroka. Nakon pada kraljevske ton generičkih aktivnost se vraća u normalu i mogućnost rađanja vaginalno. Nakon rođenja djeteta, u ovom slučaju, preporučujemo ručno uklanjanje posteljice od zida materice, kao i detaljan pregled njegove šupljine, jer može doći do pauze. Tokom porođaja kod hipertenzije (visokog krvnog pritiska) u većini slučajeva može biti komplikovano razvojem maternice krvarenja i krvarenja u mozak ili retina od očne jabučice. Tokom porođaja, rađanje treba kao što je predviđeno psihološku podršku, ispao nepotrebne podražaja. Nosite odgovarajuće analgezije u kombinaciji sa lijekovima za snižavanje krvnog pritiska. U većini slučajeva, koristeći aminofilin, dibazol. Uz povećanje krvnog pritiska prilikom porođaja ginekolog pokušaja što je brže moguće kako bi ih završili, ponekad koristi za upotrebu metode za vađenje voća ili pincetom. Uz opasnost od krvarenja u mozgu kreće na ekspeditivno završetka isporuke. Genera javljaju tokom krvni pritisak ispod 100/60 mmHg. Art. Često pogoršava slabost radne aktivnosti. Da biste riješili ovaj problem koristiti stimulaciju droge. Rođen u žena sa dijabetesom uzrok u periodu 37-38 tjedna trudnoće, i zbog poremećaja endokrinog veličine voća obično su velika, a pati od kisika gladi. Također uobičajene bolesti bubrega kod žena s dijabetesom, kao i veliki broj plodove vode u materici, što dovodi do inercije maternice. Tokom porođaja, žena stalno praćenje razine šećera u krvi i mokraće, a inzulin se daje ako je potrebno. U većini slučajeva, zadovoljavajućem stanju majke i fetusa ginekolog nosi prirodni porođaj. Kada su opasne po život porodiljama žena ili fetus raditi carski rez. При анемии (малокровии) во время родов необходимо более тщательно следить за состоянием плода, его сердцебиением, так как возможно кислородное голодание. Во время родов роженице постоянно подают кислород через маску. Важно помнить, что возможное послеродовое кровотечение может нанести существенный вред роженице. Для его профилактики вводят окситоцин, а после родов проводят заместительное вливание препаратов крови.
Najčešće su komplikacije prilikom porođaja krvari. Uzroci krvarenja se odnose bolesti krvi porodiljama: smanjenje broja krvnih pločica, von Willebrand bolesti, smanjenje poremećaja hemoglobina u koagulacije krvi i bolesti jetre, gestacijski trovanja u drugoj polovini trudnoće, pretjerane akušersku intervencije, abruptio posteljica, generičke povrede. U većini slučajeva, krvarenje se javlja prilikom rođenja fetusa i placente. Međutim, to ne isključuje mogućnost njegovog nastanka u ranim fazama rada. Prirodni gubitak krvi prilikom porođaja vaginalno prosjek od 0,5% po masi trudnice. gubitak krvi više od 0,6% po masi i više opasnost za zdravlje žena. Krvarenja koja se razvija prilikom rođenja fetusa, najčešće nastaje zbog ton smanjenje maternice ili potpuno odsustvo onoga što se dešava u upalnih bolesti unutrašnjih genitalnih organa, ožiljci materice, abortus. Faktori za ovu krvarenja su veliki plod, velika količina plodove vode, nedostatak spolnih hormona proizvedenih u procesu isporuke, produženog rada. Poremećajima krvarenja u zavisnosti ton maternice može biti različitog intenziteta. U svom nedostatku krvarenje se javlja iznenada, krv teče u velikim količinama, što dovodi do brzog rasta šoka simptome: smanjen krvni pritisak, puls postaje slab, koža postaje blijeda, djeluje hladno lepljivo znoja. Takva krvarenja je teško eliminisati koriste droge koje poboljšavaju tonus maternice. U ovom slučaju, ginekolog sprovodi aktivnosti u cilju povećanja pritiska i obnavljanje izgubljene krvi. U slučaju parcijalne kratkoročne kršenje majke ton krvarenje se može javiti između materice opuštanje. Krv na taj način ističe u male porcije. Takva varijanta maternice krvarenje ne vrši mnogo uticaja na stanje majke i može se lako izložen droge. Tokom rođenja posteljice uzroka krvarenja poremećaji su u procesu odvajanja posteljice od zida materice. Ona je povezana sa prenose upalnih bolesti, abortusa. Isteka krvi bio pod parcijalne odreda čvrsto pričvršćena placenta. U isto vrijeme na zidovima materice su spojeni s tim komada posteljice, i oslobođenim područjima nakon odlaska iz njih čvrsto ugradnje placente krvarenje nastaje zbog povrede materice sluznice. Također, u rijetkim slučajevima, kompletan fuzija posteljice od zida materice. Pod bilo opcija gusta vezanost posteljice ginekolog nije pronašao nikakve dokaze od njegove normalne razdvajanja. U slučaju krvarenja u posteljice tijekom poroda babica provodi detaljno ispitivanje unutrašnjih genitalnih organa uz pomoć spekulum kako bi se izbjegla njihova povrede (fraktura). Kada dođe do krvarenja, kada rođenja posteljice kasni, ili kada se mali dijelovi odgoditi placente ginekolog šupljine pod anestezijom drži ručno uklanjanje posteljice. U većini slučajeva, krvarenje se javlja u radu mogu se lako popraviti drogama. 1986. All-Union Naučnog društva opstetričara i ginekologa je usvojila upute za aktivnosti koje su u toku rada za sprečavanje krvarenja. Za tu svrhu, tijekom erupcije glava žena upravlja metilergometrin 0,02% u mišićima, i dugog perioda tokom sekvence oksitocin intravenski upravlja sa 40% glukoze. U identifikaciji poremećaja krvi trudnice, što može dovesti do krvarenja tokom porođaja, potrebno je izvršiti preliminarni tretman. Za tu svrhu mogu se koristiti biljne terapije. Najefikasniji infuzija koprive i stolisnika. I sa kombinirati ih droge, kao što su ATP, magnezij oksid, i askorbinska kiselina. Tokom porođaja uveo Dicynone, tokoferol acetat, reopoligljukin i heparin (pod kontrolom pokazatelja nivoa u krvi). Kada teško anemija tijekom porođaja upravlja pripremama željeza i folne kiseline. U ranim nakon poroda žena maksimalne zapremine punjenje izgubljene krvi ubrizgavanjem posebnim krvi zamjena pripreme. Na rupture krvnih sudova u materici ginekolog stavlja ih ligature šavovima. Najmoderniji način za zaustavljanje krvarenja tokom porođaja je da se nametne na oštećene posude posebnu mast, što je na kraju rastvara, i normalan protok krvi je obnovljena.