Veštačka oplodnja

Neplodnost je i muško i žensko. Čak iu slučaju normalnog razvoja genitalnih organa i interne sisteme tijelo sposobnost prirodne oplodnje seksualnih partnera još uvijek nije 100%. U prosjeku, svaki par ima samo 25% od pojave oplodnje i trudnoće razvoja. Postoje mnogi razlozi zbog kojih ne dođe do oplodnje. Samo u nekoliko slučajeva, trudnoća razvija nakon prvog seksualnog odnosa. Najpovoljniji trenutak za razvoj trudnoće prodiranje spermatozoida u jajnu u vrijeme ovulacije. Ali čak i ako je seksualni čin počinjen u povoljnom trenutku za razvoj trudnoće, može se desiti vrlo ovulacije. Najčešće, oplodnje javlja nakon nekoliko mjeseci ovulacije, nakon mnogo ciklusa razvoja i oocita sazrijevanja. Svaka žena ima individualne karakteristike tijela. Dakle, period čekanja trudnoće može rastegnuti za godinu dana, au nekim slučajevima čak i duže. Jalova je jedan par, koji je za dvije godine na redovnom seksualni život bez zaštite od trudnoće nije moguće zamisliti dijete. U prosjeku statistika takvih parova je ne manje od 10% u Rusiji. Uzroci neplodnosti su brojni, a na žalost, instalirajte ih nije uvijek moguće. Iz ženskog uzroka neplodnosti može biti kršenje u strukturi internih genitalija (defekti jajovoda), i komplikacije nakon bolesti - adhezije koje rezultiraju opstrukcije jajovoda, promjene u maternice ili cervikalne sluznice, kao i poremećaja ovulacije . Muškaraca uzroci neplodnosti može biti kongenitalna anomalija strukture unutrašnjih genitalnih organa, ili stečenih poremećaja, što je dovelo do promjene u strukturi spermatozoida, smanjiti njihovu količinu, smanjiti vitalnost i pokretljivost. Ove promjene mogu biti uzrokovane zaraznim bolestima.

Samo nekoliko vrsta neplodnosti može se izliječiti polaganje ispita i liječenje. U većini slučajeva, par pribjegavanja veštačke oplodnje. Do danas, najefikasniji i zajedničkih metoda in vitro oplodnje je metoda jedinjenja jaja i sperme in vitro. Za realizaciju ovog metoda napravio ogradu nezreli jaja od žene. Oni se uzimaju u lokalnoj anesteziji iz jajnika specijalne alate, poštujući sva pravila higijene. Daljnje sazrijevanje javlja uz pomoć stimulacije droge u laboratoriju. Također je napravio ogradu spermu od čoveka, od koga ona želi imati djecu. Ako žena jaja nisu u stanju da zatrudni, oni se mogu koristiti donatora jaja od drugih žena.

Po pravilu, ovaj centar u rijetkim slučajevima:

1. ako žena nema jajnike kao rezultat ranijih operacija;
2. ako ne može da proizvede visoko kvalitetnog jaje;
3. 3 Ako je žena u fazi menopauze;
4. ako postoji genetska bolest koja se može naslijedila.

Uz pomoć donatora jaja žena će biti u stanju da samostalno nositi i roditi zdravu bebu.

Trenutno, žene koje žele postati donator jaje, nameću vrlo stroge zahtjeve. Oni moraju biti u određenoj starosnoj grupi (do 30 godina) i imaju jako dobrog zdravlja. Poseban uslov je prisustvo njihove djece. Ženski donator mora biti normalan ustav, a ne višak kilograma i nemaju štetne navike (kao što su pušenje, konzumiranje alkohola ili opojnih droga). Žene prolaze kroz detaljnog pregleda da bi se isključila hronične interne bolesti, uključujući i ginekološki.

Oni također održao brojne testove krvi za skrining na HIV, sifilis, virusnog hepatitisa B i C se uzimaju vaginalni bris za gonoreju, klamidiju, ureaplazma, mikoplazma, herpes i citomegalovirus. Ove ankete su obavezna. Prije nego što postane donator jaje, žena je održao konsultacije sa opšte prakse i psihologa. Prije postupka, jaje donatora ograda žena potpisuje ugovor, prema kojem ona nema pravo na plod, razvio iz jajeta i da neće tražiti od ljudi koji su koristili svoj biološki materijal.

Sama procedura je bezbolna i izvodi se pod nadzorom pomoću ultrazvuka. program donacija je anonimni. Međutim, ni jedna od strana ne pruža informacije o lokaciji, zanimanje i lične podatke (Ime i prezime) jedan od drugog. Žene koje traže donatora jaja imaju mogućnost da izaberu donora. Za tu svrhu, samo možete pronaći opće informacije o donatoru. To uključuje opis vanjskog ženskog: tjelesne težine, visine, očiju i kose, nacionalnosti. Pre obavljanja veštačke oplodnje pacijenta, kao i donatora potpisuje sličan sporazum. Tek tada je moguće da donese najviše oplodnje. Za obavljanje ove manipulacije mogu se koristiti spermu ženskog seksualnog partnera ili donatora sperme.

Donacija sperme za veštačku oplodnju je jednostavan izlaz iz situacije u kojoj se čovjek određuje apsolutna neplodnosti, a ne izlečiva lekova. Apsolutna sterilnost kažu, ako nema jaja ili oni ne proizvode spermu. Također, uz pomoć donatora sperme neudate žene koje nemaju seksualnih partnera, mogu imati sami bebu. mnogi muškarci pribjegavaju donaciju sperme. Među njima su muškarci koji imaju opasno zanimanje koje je moguće povrede ili nesreće, oni onda mogli imati svoju djecu.

Video: Umjetna oplodnja u Kazahstanu žele da dostupnim

Donator sperme za vještačko osjemenjivanje je riješiti probleme u parovima u kojima je muško ima genetsku bolest. Muško donatora, kao i žene, moraju biti potpuno zdravi i imaju svoju djecu. Njihove godine ne smije biti veća od 40 godina. Za razliku od donatora žena muškarci su u stalnim nadzorom lekara svakih šest mjeseci i proći sljedeće kontrole. Prvo, oni odredili krvnu grupu i Rh faktor. Zatim testiran u posebno opasne infekcije i sperme krvi - o bolesti, spolno prenosivih bolesti. Jedna od anketa je obavezno sperme depozita sperme analize. Koristeći ovaj test određuje broj spermatozoida u spermi, njihove aktivnosti i održivost. Ako su svi prošli testove i ispitivanja su normalni, a onda muški sperme nosila ogradu. Nakon ovog postupka se vrši na spermu krioprezervacije - zamrzavanje sa ciljem da se dugoročno skladištenje.

Zamrzavanje sperme za veštačku oplodnju je komplikovan i prilično dugotrajan proces. Tečnost sperma neposredno nakon naplate (u roku od 30 min) sipa u posudu napravljen od posebnog materijala koji ne može vršiti bilo kakav uticaj na karakteristike i kvalitetu sperme, i nisu toksični. Nakon 60 minuta igre, laboratorijske analize supernatant sjemene tekućine. Njen ponovno ispituje prisutnost infekcije, kao i utvrditi sposobnost spermatozoida da prežive u uvjetima smrzavanja. Tipično, u krioprezervacije ubili oko 30% muških gameta. Ako su svi parametri su u granicama normale, a onda pravi krioprezervacije. Da biste izveli ovaj postupak je upisan u spermu posebne supstance - cryoprotectants koji ne dozvoljavaju formiranje kristala vode, što može oštetiti membrane spermatozoida. Tada, sperma je podijeljena na nekoliko cijevi i hladi pod tečnog azota na temperaturi od - 196 ° C. Proces zamrzavanja se vrši vrlo sporo. Zamrznute sperme u stanju da mogu provesti jako dugo vremena, do nekoliko desetljeća. Zamrzavanje prenosi samo 75-80% od sperme. Njihova odmrzavanje se vrši neposredno prije postupka oplodnje. Međutim, prema istraživanjima utvrđeno je da kada se koristi spermu muškaraca koji su imali urođene genetske bolesti, nakon krioprezervacije rizik od prenošenja na potomstvo je znatno smanjena. Razlog je u tome što zamrzavanje ne može izdržati najslabiji od ukupnog broja spermatozoida, a oni obično prenose genetske bolesti. Zamrznute sjemene tekućine koristi ne ranije od 6 mjeseci nakon zaštitu. Nakon isporuke sperme muškarca biti potpisan ugovor navodeći da neće tražiti od ljudi koji su svoju spermu neće imati prava na dijete i razgovor s njim.

Suština veštačke oplodnje je da je rezultat sperma je stavljen u oocita in vitro. Kao rezultat umjetni zajednički vjerojatnost klica ćelija jajašce, a kasnije i zametak dostiže skoro 95%. Prvi veštačka oplodnja je obavljena 1993. godine belgijski naučnici. Danas, ova metoda se široko koristi, to je vrlo popularan, jer omogućava da se riješi problem neplodnosti za mnoge obitelji.

Veštačka oplodnja se vrši u sljedećim slučajevima:

Video: Umjetna oplodnja. porodična melodrama

1. ako muško sperma sadrži malu koncentraciju zrele i održive spermatozoida;
2. u odsustvu klica ćelija ili niske aktivnosti;
3. u nedostatku pozitivan efekat lečenja.

Odmah je ćelije zametka spoj tretman muškaraca i žena se odvija u nekoliko faza.

U prvoj fazi jaje stavlja u posebnu epruvetu, gdje je pod utjecajem droga završava svoj životni ciklus i dostiže punu zrelost. Tada je prebačen u posudu - Petrijevu posudu, što je specifično rješenje sadrži sve esencijalne hranjive tvari. On se zalaže za miks ćelija i razvoj jajne ćelije, oplodnje, a to će se dogoditi. Za oplodnje sperme bira najaktivniji i održive sperme.
U drugoj fazi, uz pomoć specijalnih alata laboratorijski embriolog nosi spermu na jaje i njegovo uvođenje u njoj.

Tokom druge, treća faza je veza genetske informacije klica ćelija, da pažljivo prati razvoj jajašce u embrion.
Izvođenje in vitro oplodnje u laboratoriji zahtijeva puno pažnje od visoko kvalificiranog osoblja, a to zahtijeva posebnu opremu. Da bi se poboljšala šanse za osiguravanje jajašce u materici, ponašanje oplodnju više jaja. Oni su potom stavlja u maternicu i čekaju rezultate. Nisu svi oplođena ćelije mogu skrasiti u materici, često samo jedan od njih se razvija u dijete punopravni. Međutim, nedavno povećanje u razvoju nekoliko oplođenih jaja, dajući rezultat blizance i trojke.

Video: Surogatske. veštačka oplodnja

Veštačke oplodnje - manipulacija, u kojima se uvodi u šupljinu maternice sjeme žene muškarcima tekućine.

Koristite ovu proceduru, ako:

1. muške impotencije ili odsustvo ejakulacije tijekom spolnog odnosa kada nema ejakulacije;
2. loše kvalitete sperme, ako nema ili premale količine pune sperme;
3. nedostatke ili promjene u strukturi cerviksa kod žena, kada je tajno proizvodi u cervikalni kanal, neutrališe sve održiva vpermatozoidov i ne dozvoljava im da prodru u šupljinu maternice.

Za obavljanje veštačka oplodnja preduslov za žene je puna prohodnost maternice cijevi na spermu, implantira u maternicu, može samostalno do jaja.

Suština veštačke postupka oplodnje podrazumijeva izradu tretira spermatozoida u matericu. Daljnje kretanje spermija i oplodnje provode sami.

Za obavljanje ovog postupka, muški sperma se šalje spetsialnu1o obrade. To se pročišćava iz višak vode dio sadrži nezrele sperme, čestice ćelije. Kao rezultat takvog tretmana ostaju aktivni zrele spermatozoida. To je njihov i prebačen u maternicu. Prije nego veštačka oplodnja žena moraju proći posebnu obuku, koja počinje od početka menstrualnog ciklusa. Tokom svog žena ubrizgava lijek lijekova koji doprinose formiranju i puna sazrijevanje ne jedan, već nekoliko jaja. U vrijeme oslobađanja jaja iz jajnika žene u matericu uvođenja tretira sperme. Pozitivan efekat je kod oko 30% slučajeva. Najbolji rezultati su zabilježene u određenu grupu žena mlađih od 30 godina koji su bili slobodni od dva jajovoda su prohodni i sazreti nekoliko jaja.

Također tu je metoda umjetne oplodnje, u kojem pročišćeni seminalnim tečnost se stavlja direktno u jajovod, gdje je jaje. Proizvesti ovaj postupak, ako žena je postavljena neplodnost, čiji je uzrok nepoznat, prolazan oba jajovoda, a ako se otkrije endometrioze - bolest kod koje u velikoj mjeri proširiti tkivo vagine i cerviksa, uzrokujući formiranje benigni tumor lezija. Čitav postupak se obavlja pod anestezijom. Kroz poseban kateter u distalni dio jajovoda, u blizini jajnika pod kontrolom ultrazvuka isporučene sperme i, ako je potrebno, donator jaje ili privatne. Zapravo se javlja samo-oplodnje. Efikasnost ove metode umjetne oplodnje je oko 30%.

U ovom trenutku, sve više i više parova su pribjegli metodi in vitro oplodnje. Suština ove metode sastoji se in vitro oplodnja "je oplodnja ženskih reproduktivnih ćelija obavlja in vitro, a zatim kulturan na scenu jajašce nukleus i prebačen u maternicu za dalji razvoj. Ova metoda se koristi u punom nedonošenje jajovoda u žena ili njihovom odsustvu od povreda ili hirurških intervencija. Prvi uspješan umjetni in vitro oplodnje je provedeno 1978. godine britanski embriologa. Ova metoda je naširoko koristi u svim vrstama neplodnosti, i muškaraca i žena, nije podložna tretman lijekova terapije. sama oplodnja postupak odvija se u nekoliko faza.

U prvoj fazi stimulacije obavlja ženskih genitalija žlijezde hormona kako bi se dobila zrele klica ćelija. I što je više broj, to je veća šansa da dobiju pozitivan rezultat. Komplicira hormonske stimulacije, to može imati izgled žene neprijatnih ili bolne senzacije u donjem trbuhu. Međutim, sa pojavom njihovih podataka može eliminisati senzacija, a to ne utiče na tok dalje manipulacije.

Druga faza je postupak uzorkovanja zrelih jaja iz jajnika. Nastupala je pod kontrolom ultrazvuka. Da biste to učinili, doktor ubrizgava posebna igla kroz vaginu ili prednjeg trbušnog zida do jajnika, a traje i nekoliko spreman za oploditi jaja. Ovaj postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji, to je nisko-utjecaj i ne šteti zdravlju žene. Tokom unos žena klica ćelija iz jajnika doktora preuzima 3-5 jaja. Nakon toga, jaje se prenosi na poseban hranjivu podlogu, a postavljena za 3-4 h u inkubatoru gdje se održava određenu temperaturu.

Video: IVF (in vitro oplodnja). Intervju sa doktorom reproductologist Oksana Sevostyanova

Treći korak uključuje direktno sperme oplodnje i formiranja embriona.

Postoje slučajevi kada embriolog mora samostalno ubrizgati sperme u jaje. To se radi pomoću posebne opreme, sposobni za rad sa mikroskopskih ćelija. Nakon dva ili tri dana, od spajanja muškog i ženskog spola"ćelije embriona dobiti pomoću posebnog katetera nalazi u materici za dalji razvoj. Ovaj postupak se ne prati bolne senzacije, i ne zahtijeva anesteziju. Preostali jaje i neki razvoj embrija zamrznuta krioprezervacije. Nadalje, mogu se koristiti i ako nije došlo do trudnoće nakon prvog pokušaja.

Nakon uvođenja embrija žena koristi hormone koji aktiviraju jajašce razvoju i fiksacija u materici. Zatim dolazi vrijeme čekanja, za žene i liječnicima. U ovom trenutku žena se preporučuje posebno osjetljivi na njihovo zdravstveno stanje, izbjeglo nepotrebno emocionalno i fizički stres, jer to može utjecati na stanje embrija. Suditi uspjeh in vitro oplodnje je moguće tek nakon 3 tjedna kada je, tokom ultrazvuk potvrdio trudnoću. Unatoč činjenici da je u in vitro oplodnje u maternicu stavlja nekoliko embrija, vjerojatnost razvijanja punopravna fetus nije više od 25%.

Ova vrsta liječenja neplodnosti je zadnja šansa, kada žena želi da ima bebu. Iako je sam postupak nije previše problema, žena je tijelo mora biti pažljivo ispitati i pripremiti za buduće trudnoće. ispitni postupak uključuje ultrazvuk unutrašnje polne organe žene, dobrovoljno davanje krvi za njegov sadržaj različitih hormona, postojanje veoma opasna infekcija (hepatitis B i C, HIV, sifilis), brisevi za infekcije, spolno prenosive bolesti. Isto istraživanje je potrebno da prođe i čovjek, koji će biti uzeti spermu i sperme analiza dodavanje. Dok je ranije partnere koji žele imati djecu, nije tretirana, a oni su identifikovali bilo odstupanja od normalnih vrijednosti, oni provesti korektivne terapije. U prosjeku, puni anketa provedena za ne više od 1-1,5 mjeseci, a ponekad, ako je liječenje potrebno, to traje do šest mjeseci. Pažljiv pregled i liječenje su potrebne kako bi se smanjio rizik od komplikacija u toku buduće trudnoće.

Prema nedavnim istraživanjima, uočeno je da žene nose trudnoću nakon in vitro oplodnje komplikacija nekoliko puta češće nego žene s prirodnim oplodnje. To je zbog dogoditi u većini slučajeva sa niskim zdravlja u ovih žena. Najčešće su komplikacije kao što su ektopične trudnoće, preranog spontani pobačaj, kao i problemima u vezi sa uvođenjem jajašce u sluznicu maternice.
Negativna posljedica in vitro oplodnje je razvoj višestrukih trudnoća kao višeplodnih trudnoća bi mnogo teže i nije uvijek moguće. U ovom slučaju to je moguće izvršiti uklanjanje viška embrija iz šupljine maternice i ostavili 2 fetusa.

Porođaj kod žena liječena neplodnosti in vitro oplodnje, su baš kao i druge žene - vaginalno. Međutim, u slučaju ozbiljnih komplikacija u trudnoći ili u zdravstveno stanje poremećaja za žene i fetusa preporučuje hirurški završetka trudnoće carskim rezom.

Djeca rođena kao rezultat veštačke oplodnje ili na ono parametri ne razlikuju od druge djece. U većini slučajeva, čak su zdraviji i brzog razvoja u odnosu sa svojim vršnjacima. To je zbog činjenice da su u toku pripreme za prebacivanje u maternicu embrija su pažljivo ispitani i odabrane najzdraviji i održiva. Još jedan pozitivan aspekt veštačke oplodnje je da su djeca više nego dobrodošli, iu tom smislu, roditelji pokušavaju da im daju najbolje moguće obrazovanje i obuku.

Međutim, veštačka oplodnja ne uvijek proizvesti pozitivne rezultate. U prosjeku, samo 30 od ukupno 100 oplođenih jaja može uzeti korijen u utrobi, ali samo 25% tih trudnoća će završiti isporuku puni termin beba. Prema posljednjim izvještajima nakon IVF trudnoća oko 6% završava pobačajem.