Sudsku medicinu uzroka smrti u mehaničkih oštećenja

Raspravljalo na sastanku odjela

"____"_______________" 1996

dopunjen
"____"_______________"19___ grad

Sankt Peterburg
1996

- 2;

2Tselevaya podešavanje: 0 Objasniti pojmove "uzrocima i geneznasilst;
smrt-vladine". Post forenzički ha;
teristics glavnih uzroka smrti u krzna;
Nical oštećenja.

2mesto klase: 0 metodički kompleks odjela

2Vremya klase: 02:00 (90 minuta)

2PLAN PREDAVANJA I DISTRIBUCIJA NASTAVE VREMENA

Video: Otišli smo u svjetlu

Uvod ..................................... 5 minuta
1. Pojam uzroka i nastanka nasilnog
smrt ......................................... 10 min
2. Neposredni uzroci smrti u mehanički;
iCal šteta ............................ 50 min
3. Sposobnost da se ponašaju u smrt
rane ....................................... 20 min
Zaključak ................................... 5 minuta

sh2.0
2SODERZHANIE PREDAVANJA 0

2Uvod

U praksi, medicinski ispitivač
najčešći štetu nastalu
raznih mehaničkih oštećenja. Jedan od glavnih pitanja;
sove biti stručnjak rješenja u ovim slučajevima, to je rješenje;
shenie pitanja o uzroku smrti i utvrđivanje uzroka i sanke;
Twain veza između mehaničkih oštećenja i smrti uc;
swing.

- 3;
Uzroka smrti u mehaničkih oštećenja varirao.
Različiti postojanje i trajanje procesa umiranja, vezan;
promjena u organizmu, što dovodi do smrti oštećene;
Nij. S obzirom da je glavni zadatak forenzičke studije;
Nia je utvrditi uzrok smrti, forenzičkih
stručnjak treba popraviti štetu uzrokovanu ili odrediti;
vrat neposredni uzrok smrti, kao i prateće previjanje;
rezhdeniya. U prisustvu velikog broja povreda i njihovih komplikacija
uloga svakog od njih u nastanku smrti. Za rješavanje problema;
sa da određena šteta je uzrok smrti,
potrebno je uspostaviti slijed patoloških procesa;
jer tijelo od oštećenja prije smrti da ih kada;
uzročno-posljedične veze, odnosno, da se utvrdi genezu smrti.

21. Koncept uzroka i nastanka nasilne smrti

Forenzička ispitivanja leša završava potraživanja;
ci dijagnozu. Dijagnoza je formulisao nozološki
princip raspoređeni u patogenetskim nizu, sa
nakon objavljivanja rublje: glavni komplikacije zabolevaniya-
zabolevaniya- glavni istovremena bolesti i njihove komplikacije;
niya- reanimaciju.
2Prichinoy smrt 0 ("uzrok smrti" To su: "osnovnayapri;
uzrok smrti". "vodeći uzrok smrti". "pervichnayaprichina Smer;
Ty". "početni uzrok smrti") - 2nazyvayut toosnovnoe oštećeni;
2denie (ili bolest), koja je i sama ili preko svojih komplikacija
2privelo smrt.
stoga koncept "uzrok smrti" i "osnovnoepovrezh;

- 4;
Denie" (Ili bolest) poklapaju. Uzrok smrti;
zatim pronašli određenu entiteta bolest, ukazuje na one
morfološke promjene u organizmu, što je dovelo do smrti
samostalno ili kroz veliki broj njih uzrokovan morfo-funkcionalni;
DRŽAVNI prekršaja.
0 2Genez smrti - je lanac sukcesivno javljaju Patolo;
kal poremećaji koji predstavljaju morfoloških proyav;
Lenia, i uticaja oštećenja tla (ili bolest)
razvijanje pod uticajem svojstva određenog organizma i uslove;
Vij vanjskog okruženja. Punu presudu o genezi pref smrti;
Predlaže obavezno otkrivanje baze štete (ili Zabole;
Bani), komplikacije komorbiditetima neposreds;
TWAIN i neposredni uzrok smrti.
Pod komplikacija razumeti te patoloških procesa, da;
torye su sekundarna u odnosu na glavni štete
(Ili bolest), ali etiologije i patogeneze-srodnih
s njim. Kao i uvijek sekundarna u odnosu na glavni oštećeni;
Denia (ili bolest), komplikacije mogu steći vodeći
značaj u razvoju povrede (ili bolesti) i igraju odlučujuću ulogu
u napadu ili smrti. To daje razloga da se odvoji
naučnici (A.V.Smolyannikov) pretpostavljaju sekundarno evoluirao procese
primarna bolest, ali je izazvao glavni razlog "Fono;
Vym bolest".
2Soputstvuyuschimi povrede 0 (ili bolesti) se nazivaju
takvih subjekata koji se ne odnose na etiologije
velike štete (ili bolest) i njenih komplikacija. s;
komorbidna patologija može biti formirana u ljudi i pokazuju;
Xia, i prije i poslije nastanka je jezgra je oštećen;

- 5;
Nia (ili bolest). Osnovna razlika između kolaterala
oštećenja (ili bolest) pozadine je da
Nedavno uvijek prethodi njenih komplikacija, kao i - etiologija;
logično i patogeneza u vezi sa njim.
Da bi se utvrdila uloga različitih patoloških poremećaja
organizam smrt u genezi koncepta uveden " 2neposredstvennayapri;
2china smrt" 0. Ova mjera je uslovna, ali neobhodimyyharakter.
Neposredni uzrok smrti može biti glavni zavoje;
rezhdenie. Obično je ovo gruba slom tijela ili vitalne
organa ili traume, u pratnji akutne masivnim krovopo;
Tereus i šok (šok i gubitak krvi se vidi kao bli;
najbližih manifestacije traume). U takvim slučajevima, smrt
obično se javlja ubrzo nakon teške ozljede. više
neposredni uzrok smrti je komplikacija traume: em;
Aleksandr Boliyan, upale pluća, peritonitis, sepsa, akutno zatajenje nedovoljna;
Nost, itd .. Ponekad je neposredni uzrok smrti može
postati bolest koja na prvi pogled je smatran kao pratilac;
yuschee. Primjer: Citizen K., 78 godina, bio je opekotine
II-III i stepen donju trećinu oba cevanicama (manje od 5% poverhnos;
whith tijelo), i po nedelje, postoji tendencija u korist;
zhivleniyu burn površinama, na 11. dan od iznenadnih Ost;
Novki srce - smrt na dionici: ateroskleroza aorte, koronarna
arterija i cerebralne vaskularne tromboze silazno ogranka ostavio koronarne
arterije, opsežne infarkta miokarda. U ovom slučaju, osnovni
ulogu u nastanku smrti odigrala kardiovaskularnih bolesti, i
povrede samo neželjeni događaj koji bi mogao biti
gledati kao na način na jedinstvenu osnovni uzrok.
U većini slučajeva ne može odrediti bilo koji

- 6;
neposredni uzrok smrti. Međutim, to je moguće da se ne svi
slučajeva. Razlozi za to je zbog nesavršenosti medicinske
Znanja uopšte, ili sa nedovoljnim znanjem i iskustvom u betonu;
Foot Dissector. U mrtvih (ili umrlog) se mogu identificirati
dve bolesti (dva povrede, oštećenja i bolesti)
a svaka od njih može da dovede do smrti. U jednom;
FIR situacijama govoriti o konkurenciji bolesti, natjecati;
kipuće povrede konkurentskih ozljeda i bolesti, AB
Na kraju krajeva - konkurencija uzroka smrti. Ako je pokojnik
dva nozološki entiteta identifikovani, od kojih svaki može
biti nezavisan uzrok smrti, to dovodi do kombinovani
neposredni uzrok smrti (npr arterioskleroze i hiper;
tonik bolest). To se podrazumijeva nije jednostavan zbir
dve bolesti (ili ozljede ili oštećenja i Zabolev;
Nia), a kombinovani oblik, čija je suština se sastoji u
Recipročna opterećuje bolesti što je dovelo do kvalitativno Nessov;
Compatibility sa životno ugrožena.

sh1.5
22. Direktna uzroka smrti u mehaničke
2povrezhdeniyah.

sh2.0
Uzroka smrti u mehaničkih oštećenja su različiti,
ali većina njih se mogu prepoznati dešava.
2Grubye anatomske abnormalnosti tijela netaknut 0, na primjer bilja;
TIC amputacija glave, pire ponovo (drobljenje) glava;
podjela tijela, veliko uništenje unutrašnjih organa i Drew;
Gia veliku štetu. Takva šteta dovodi do neposrednog
smrt. Takve povrede javljaju kada su izloženi dijelovi

- 7;
vozila u pokretu, pada sa velike visine, metak
i eksplozija povreda i druge.
2Povrezhdeniya vitalni organi 0 (nagnječenja i potres od;
nervnog tkiva, potres mozga i modrice srca, itd.) suprotno
Prethodni skup oštećenja podaci ne mogu biti u pratnji;
Schirn oštećenje organizma, ali ozbiljno narušava funkciju vitalnih
važne organe, povlači za sobom smrt. 1Ushib i sotrya0;
mozak 1senie 0 obično povezuje poremećaja tselostikos;
Tay lubanje, ali se može javiti u odsustvu pera;
otpaci i pukotina. Često susreću u tupe traume ranije;
metami. Povrede stvarne moždano tkivo se obično dijagnosticira čađi;
odnosno, kao i mjesto utjecaja na dijametralno suprotan pol
(Protivoudar). Belu stvar mozga otkrivaju velike;
petehijalna krvarenja. Kada tupe traume javljaju
različite vrste povrede mozga: modrice džepove,
intracerebralno hematom, intraventrikularna, subarahnoidalnu,
subduralni i epiduralna krvarenja. Potonji može prevariti;
rovozhdatsya cerebralne dislokacija. Zauzimaju posebno mjesto
bazalni subarahnoidalnom krvarenje. posebno veliki
rizik od modrica su medule moždine, povlači za sobom
brza smrt od respiratorna paraliza. 1Sotryasenie i modricama
1serdtsa 0s zatim refleksno prestane sa vstrechayutsyapri
udaraca u grudi i padova. U ovom slučaju,
često već postojećim bolne promjene
samog tijela. Potres je u velikoj mjeri ponekad sposoban
uzrokovati pucanje srčanog mišića krvlju o naknadnom tamponada;
Lost perikarda. Kada udara brzo pokretnih dijelova;
Xia transport i pad s velike visine i poštovati

- 8;
odredi srca. povrede kičmene moždine obično u kombinaciji s
povrede kičmene i obično u pratnji travmatiches;
Kim edem, koji se razvija u narednih nekoliko minuta nakon
oštećenja.
2Krovopoterya 0 je jedan od najčešćih uzroka smrti
pod mehanička oštećenja. gubitak krvi je bogata i
oštar. Kada 0 1obilnoy krvarenje smrt nastupa vsledstvieis;
velika količina protoka krvi (50-70%, i.e. 2.5-3.5 L). cros;
votechenie čime nastaje relativno sporo, čak iu onim;
chenii nekoliko sati. U forenzičkoj studiji
tijela osoba koje su umrle od obilno krvarenje primećeno u prirodi;
Nye simptoma: suhe i specijalni blijeda koža, slab
izrazio leš spotova i inhibiraju formiranje oštar
ukočenost mišića, anemija i bleda bojanje unutrašnjih
vlasti smanjena anemičan slezene. 1Ostraya krvarenje
karakterizira protok krvi iz velikih brodova, čak
u relativno malim količinama (200-500 ml). Tako OIE;
Ona pada na intrakardijalne pritisak. U studiji Napominjemo leš;
Chayut uobičajenih boja intenziteta kadaverična mjesta, umjeren
ukočenost mišića, relativna obilje unutrašnje organe;
nov, uključujući i slezine. Pod endokardijumu lijeve klijetke
Srce otkriti pjegavi i trakaste krvarenje - 2pyatna
0. 2Minakova P.A.Minakov (1902) objasnio njihovo formiranje zbog
pad oštar pritiska u šupljinu lijeve klijetke. Ostali ASC;
istraživači povezuju sa svojim izgledom anemičan anoksija Bunt;
mozga, djelujući preko vagus na srce. Nered;
akutnog gubitka krvi postaje u izobilju.
2Sdavlenie tijela extravasated krvi ili zrak ispunjava 0;

- 9;
Xia, obično na kranijalni povrede ili trake grudi;
Ty, barem - u cervikalnom kičmene moždine. Imaju veliku vrijednost
vrijednost šupljine u kojima je osjetljivost tijela
ovo tijelo na tlak šupljina stretchability.
1Vnutricherepnye traumatskog krvarenja 0 proiskhozhdeniyadazhe
kada extravasated volumen krvi u 70-120 ml dramatično povećati vnutriche;
Repnoe pritisak, uzrokujući kompresije mozga i dislokacija
svojih matičnih dio. Kompresije krvi na krvarenje 1serdtsa 0
šupljine perikarda nastaje zbog oštećenja
vaskularna ili atrijalne ili ventrikularne zidova. mehanički nastaje;
cal kompresije desne pretkomore i komore, šuplju venu, u
stoga zaustavlja protok krvi do srca šupljine.
Kompresija 1legkih 0 krvi stream u pleuralni šupljine,
To je manje opasno, jer pluća su vrlo elastične,
i obim pleuralne šupljine značajna. pneumotoraks može
nastati kao posljedica prodiranja rane grudnog koša,
i u zatvorenim traume grudi i oštećenje pluća tkiva;
krte ivice. Obično smrtonosne bilateralne pneumotoraks, a od
jednostrano pravo-najviše zabrinjava (CCA;
zvanično ventil).
2Asfiksiya aspiracijom krvi 0 poštovati prilikom
u pratnji krvarenje Udisanje krvi
(Incised rane veliku štetu na vrat ili grlo tra;
IVO, u frakture baze lobanje, nosna kost, etmoidnom
kosti, kao i kod pacijenata koji su bez svesti i
itd.) Na obdukciju, pluća imaju šarolik obrazac s obje poverhnos;
minutu, a presjeka vsledstvii prepletanje tamno i svjetlo;
Mated porcije

- 10;
2Shok III i IV 0 stepeni može izazvati smrt kada
oštećenja same po sebi ne dovode do smrti, ja uzrokovati re;
centralnog nervnog sistema pobude slijedi rasstroys;
Twomey nervozan regulacije. Primarni šok izaziva refleks osa;
POSTAVLJANJE srce traumatski šok genicity zona. specifičan
morfološke znakove šoka nisu prisutni. U istrazi nab leša;
Luda znaci brzo usledila smrt. Dijagnoza se obično šok
Daju proces eliminacije drugih razloga u slučaju oštećenja
šok genicity zona. U srednjim traumatski šok nakon 5-10
sati tipično morfološke promjene su naznačeno. U ovim SLE;
čajevi mogu se dijagnosticira na osnovu anatomskih
znaci ozbiljne povrede, neposredne posljedice povreda
lokalnog karaktera (pnevmogemotoraks i pnevmogemoperitoneum
i dr.), patološki depozit krvi u slezine, jetre,
bubrega. Mikroskopski pregled organa i tkiva;
Takođe je primećeno vaskularnih bolesti, degenerativnih i nekrotiches;
Kie fenomen. Ostali simptomi koji se uočavaju u šoku
(Tromboza vena ekstremiteta, teškim oticanje pluća, multiple
petehijalna krvarenja u serozne i mukozne membrane, endo;
kartica, krevet oticanje žuči, i dr.) manje konstantan. indirektni;
udarce Poenta je negativan uzorak
Rusakova, jer u šoku glikogena jetri brzo nestaju.
2Embolii 0. embolija (od grčkog em-ballei - baciti.) Na;
To se zove cirkulaciju krvi (ili limfni) nije pronađen u rupama;
manyh uvjetima materija (embolus) i blokade brodova.
Embolusi se obično preselio _one protok krvi. tri glavna
pravca: 1) venskog krvotoka velikog kruga;
Nia i desnog srca - u posude plućnu cirkulaciju

- 11;
(Na primjer, embolije porijeklom iz gornjeg i donjeg šuplje sistema
vene, u pluća) - 2) sa lijeve strane srca, aorte i
glavna arterija - arterija srca, mozga, bubrega, i gle;
lezenki, creva, udova, itd 3) grana portala
sistema u jetre portalne vene. Ali embolus zbog svoje gravitacije
može kretati _protiv protok krvi (retrogradno kretanje). -on;
Primjer: u donju šuplju venu u spušteni bubrega, pechenoch;
klorovodične, pa čak i femoralne vene. Ako postoje nedostaci u atrijalne
zid postoji paradoksalna emboliju - embolus iz vena
veliki krug, prolazeći svjetlo ulazi u arterije (npr: mikro;
roemboliya plovila kroz arteriovenske anastomoze).
Mehanizam embolije nije ograničena na mehaničke
zatvaranje lumena brod, to je od velike važnosti i refleksivna;
Torny vaskularni spazam glavne magistrale i njene kolaterala,
što dovodi do ozbiljnih kršenja dstsirkulyatornym. Pored toga,
refleks spazam može proširiti do krvnih sudova ili par
bilo koji drugi organ (npr: reno-bubrega refleks kada
vaskularni embolija bubrega pulmonokoronarny na refleks
plućna embolija.
U zavisnosti od prirode embolije koje mogu biti edi;
Specijalizirani niša ili više, sljedeće vrste embolije:
1) tromboemboliyu- 2) zhirovuyu- 3) vozdushnuyu- 4) gazovuyu- 5) TCA;
nevuyu (cell) - 6) mikrobnuyu- 7) embolija stranih tijela.
1) _Tromboemboliya. je najčešći tip embolije,
koje služe kao izvor pocepanih komada krvnih ugrušaka, generatori;
Esja u venama, arterijama i srčanim šupljinama. Dimenzije tromboembolije
mogu biti različiti - od onih koji su navedeni samo pod mikroskopom da
imajući u dužini od nekoliko cm na piling tromba _In veliki torziju .;

- 12;
_ge cirkulaciju. ili desnog srca komore se često posmatra;
s obzirom plućna embolija sistema. tromboembolije
male grane plućne arterije obično razvija gemorragiches;
premotati plućni infarkt, i velikih grana - dolazi iznenada
smrt. U nastanku smrti plućna embolija ima
vrijednost nije toliko mehaničko zatvaranje lumena faktor sisati;
da, koliko pulmonokoronarnomu refleks.
Kada su otkriveni tokom obdukcije je potrebno tromboembolije
da se uspostavi njegov izvor. Dakle, kada je plućna artierii
proučavati oknechnostey vene nogu, zdjelice, šuplje
veny- tromboembolija kada je veliki krug cirkulacije - pažljivo
istražuje srce.
2) _Zhirovaya embolija. 1Zhir 0 u krvotok dospeva
preloma kostiju i traumatskih potkožnog masnog kariranim;
ki. Rijetko nastaje kada se primjenjuje na pin pacijenta ili lijekova;
dobitak u kontrastna sredstva pripremljena na maslacu. Vrlo često, masti
Akiho embolija sprečava kliničke manifestacije. Svetlo ulje
emulgovana i saponifikovani rješava liopfagami- samo izred;
ka ima upalu pluća. Često opstruktivne plućne kapilare
(2/3 sa okluzija plućnih kapilara javlja akutna nedovoljna;
preciznost i srčani udar. Postoje i slučajevi masti
cerebralna embolija, srca, jetre, bubrega, itd op .;
Ganas. Na autopsiji je umro od masne embolije u mozgu često
naći veliki broj malih krvarenja u mozgu
supstanca (cerebralna purpura). Konačne dijagnoze masnih EMBO;
Leah je postavljena na osnovu histološkog pregleda
razne svjetlo područja mozga, bubrega, srca. Otkrivanje prediva;
rovoy embolija je jedan od zaštitnih znakova _prizhiznennosti povrede ..

- 13;
Imajte na umu da sa početkom truljenja tkiva
objavio veliku količinu masti, koji u okviru akcije
truljenje gasovi mogu da prodru u intersticijski tkivo, serozni
šupljina i krvnih žila.
3) _Vozdushnaya embolija. Javlja se kada se otvori damage've;
noznyh gaće: najčešće kada ranjen vene shei- nakon poroda
i aborta- kada intravenski vazduha sa lekovima;
DRŽAVNI supstance. Kada ubrizgava u krvotok relativno;
veliku količinu zraka (5-7 ml) može se uočiti korisno;
yatny ishod s obzirom na zrak rastvaranje u krvi. Caught
vkrov mjehurići zraka uzrokovati plućnu emboliju plovila
cirkulaciju. Vazduh akumulira u šupljini prava
srce.
Za _diagnostiki. vazdušna embolija na autopsiji potrebu uboda;
Mnogo desnog srca, bez skidanja to i pre-punjenje;
malenkost srca majice vode. Air embolija raspoznaetsyapo
Vazduh koji prolazi kroz otvor na punkciju. Krv u na;
Izgubio srce, posebno prava, ima penasta izgled, vene sadrže;
RAT mjehurića zraka.
4) _Gazovaya embolija., I.e. vaskularna okluzija plina mjehurići,
Javlja se u slučaju naglog prelaska iz visokog atmosferskog
pritisak u normalu, i.e., tokom brzog dekompresije. Kada brzo !;
Roy dekompresije osovobozhdayuschiysya dušika iz tkiva nemaju vremena da te;
dijeljenje svjetla i akumulira u obliku plina mjehurića u krvi.
Gas embolusi začepljuje kapilare mozga i kičmene MH;
ha, jetre, bubrega i drugih organa, što je praćeno po izgledu;
Jedem ih žarišta ishemije i nekroze, razvoj više krvi;
efuzijom i krvnih ugrušaka. Ponekad gas embolija nastaje kao ose;

- 14;
komplikacija u plin (anaerobni) gangrena.
5) _Tkanevaya embolija. Rezultati od loma ka;
FIR bilo tkivo zbog traume ili procesa bolesti.
Embolija može biti tumorskog tkiva ili ćeliju kompleksa otoka;
Da li u svom propadanja, komada srčanih zalistaka u ulcerativni endokar;
dijete, moždano tkivo s povredom glave. Najčešći tkanina
(Cellular) embolija nastaje u posude velikog kruga, rijetko
plućne cirkulacije. Posebnu kategoriju embolije tkiva
To je embolija maligni tumor ćelija (hematogen;
Noah metastaza).
6) _Mikrobnaya .voznikaet embolija u slučajevima u kojima kompasa;
Sinclair i Ringwood krv bakterija začepiti kapilare. To može biti
kolonije bakterija, gljivica, protozoa, životinjski paraziti, itd
7) _Emboliya stranih tijela. ponekad posmatrati u Getting;
SRI u velikim posudama metaka, fragmenti ljuštura i male al.
Zbog svoje težine, kao što su embolije često retrog;
Radney, odnosno pasti od velikih vena u nižim ligama.

0 2Reflektornaya srčani udar može biti samo
uzrok smrti. U ovim slučajevima treba biti znaci travmatiza;
cija refleksnih zona (npr prisustvo modrica,
ogrebotine i krvarenje u meko tkivo) i nedostatku drugih zavoje;
rezhdeny ili bolesti pretrpjela može dovesti do smrti;
Sheha.
Smrt zbog može doći do mehaničkog oštećenja
zbog infektivnih komplikacija, koji su vrlo raznoliki,
ali oni se mogu podijeliti u tri grupe: infekcije, intoksikacije,
drugih zaraznih porijeklo bolesti.

- 15;

2Infektsii 0 (gnojna peritonitis, pneumonija, pleuritis, meningitis,
apsces mozga, sepsa, pyosepticemia, tetanusa, gasne gangrene
i dr.) su česti.
2Intoksikatsii 0 kao rezultat traume razviti vozdeys;
tviya proizvoda oštećenih propadanja tkiva (dugo sindrom;
drobljenje tkiva, značajne povrede mekih tkiva, Constant;
SG poziciono pritisak. Neposredni uzrok smrti u tom;
FIR slučaj je akutno zatajenje bubrega.
2Ostraya zatajenja bubrega razvija kao posljedica 0
traumatski šok, akutna krvarenja, opsežna pire
mekih tkiva. Razvoj naprednih distribuiraju
intravaskularne koagulacije (DIC) i uzrokuje zaustavljanje;
Rui zatajenje bubrega.
Među druge komplikacije mogu biti nedavne tromboembolije, srednje;
Naj krvarenja u području ozljede mozga, spajanje
infekcije i dr. Kada komplikacija koje su dovele do fatalnih
pokretanje, potrebno je uspostaviti uzročna veza između štete,
komplikacija i smrti.

23. Sposobnost da se ponašaju sa smrtnim povredama
Istraga zločina protiv osobe, u popravni dom;
Cove istrage i suđenja, često je pitanje sposobnosti;
rođena sa primio je fatalne povrede, da sa;
mostoyatelnye ciljane akcije - hoda ili trčanje
ili da je udaljenost otpor, pljeskanje, GOVOR;
zalemljen, itd U odgovarajućim slučajevima prisustvu dva ili
fatalne ozljede je ponekad potrebno instalirati, možete

- 16;
žrtve, što smrtno ranjen, nanesite drugi sebe,
i fatalno oštećena.
Funkcionalno-fizioloških sposobnosti ljudskog op;
-organisms i njeno prilagođavanje ekstremnim uvjetima izuzetno ve;
suočava. Stanje stresa generira u trenutku nagle promjene
vanjsko okruženje i u iznimnim situacijama, često izaziva;
su u više navrata ojačani odgovori, često nije očigledno;
vjerovatno. U stanju oštrih pobude osoba može vypol;
nyat fizička aktivnost, koja je u normalnim uvjetima, to ne
stanju. Slično tome, u raznim vrstama povreda instant mobi;
ci sve vitalne snage organizma ponekad dovodi do toga da
Kada bude završen, čini se, to je nemoguće napraviti bilo kakve
akcija zbog smrti, povrede nespojive sa životom,
ljudi za neke, iako kratak,
put ove sposobnost čuva.
_3.1. Oštećenja lubanje i mozga. . Oštetiti Th;
repa i mozga predstavljaju jedan od glavnih tipova
Mehaničkih ozljeda dovodi do smrti. Suština, da;
Tory eliminira mogućnost namjerne radnje ako su oštećeni;
mozak niyah je gubitak svesti. Međutim, čak i
vrlo teška oštećenja lubanje i mozga ne može prevariti;
rovozhdatsya gubitak svesti, i patila sa teškim oštećeni;
Cies u velikom broju slučajeva već neko vrijeme održavaju;
sposobnost razgovora i predavanje na meti
svesno akcije.
_3.2. Oštećenje srca i velikih krvnih žila. . čak
sa najopsežnije i izoliranim teška oštećenja serdtsai
velikih krvnih sudova mogu biti ciljane akcije

- 17;
pogođeni, a samo u onim slučajevima kada takva oštećenja
u kombinaciji sa teškim povredama, prije svega - na čelu Ministarstva zdravlja;
vuče, što uzrokuje gubitak svijesti, sposobnost da aktivno dis;
tviyam može biti eliminirana.
_3.3. Oštećenja kostiju, grudnog koša i trbušne
_polostey. . U težim, povrede nespojive sa životom
kostur kosti, i organi trbušne i torakalne šupljine,
pogođene u nekim slučajevima može zadržati svijest, koja se sastoji od;
SRI razgovor i napraviti neke namjerne dis;
tviya. U nekim slučajevima, vjerojatnost izvršenja određenih definisane;
Akciji možete odmah se isključi sama karakter
trauma (na primjer, u frakture kralježnice sa oštećenjem
kičmene moždine - nesposobnost za kretanje nogu, i inogdai
kretanje sva četiri ekstremiteta). U slučajevima opsežnih zavoje;
rezhdeny tijelo, kao što je komadanje u odvojena dijela,
otchlenenie glavu torzo, grudi pune pire
kavez i stomak, glavu i pire i dr., postavlja se pitanje sposobnosti
ciljani samostalno djelovanje ne može doći,
jer takve lezije su apsolutno nespojivo sa onim
To je bio manifestacija života.
_3.4. vrat oštećenje organa. . Kada rez i ubod
povrede vrata često oštećen venskih sudova u svyazis
od uslova za pojavu zraka embolije, koto;
Raj, po pravilu dovodi do instant smrt, a time i nemoguće;
Moznosti obavljati bilo svesno akciju. Pored toga,
vrat lezija (otvoreni i zatvoreni) može biti u pratnji stop;
roj velikog gubitka krvi, intenzivan zraka emfizem sub;
dosteniya i ostali-njihov razvoj zahtijeva određeno vrijeme, u Techa;

- 18;
od kojih je oštećeni može obavljati ciljane dis;
tviya.
2Zaklyuchenie.
Za ispravnu presudu o uzroku i geneze smrti req;
Dimo detaljna studija leša i našao pravilnu procjenu;
DRŽAVNI morfološke promjene. Da odgovori na ova pitanja stručnog
Trebalo bi, uzimajući u obzir sve informacije koje su dostupne u modernom;
Naya kliničke i forenzičke praksi.

2A i T E R A T U R A
sh1.5
_A) koji se koristi u pripremi teksta predavanja:
1. Zagryadskaya AP, James Levy DE Medicolegal
procjenu sposobnosti na akciju sa smrtonosnim mehaničkim;
iCal oštećenja: Smjernice. - Bitter 1978.
- 55.
2. Smjernice za forenzička ispitivanja u sovets;
Coy vojske i mornarice za mirnu vremya.- M., Vojni
objavljivanje, 1988. - 80 str.
2. Vodič mortem rad u Sovjetskom
Vojske i mornarice za mirnu vremya.- Moskva, 1988. - 128C.
5. sudsku medicinu: Udžbenik / VN Kryukov, Bedrin LM,
tomilin VV i drugi-pod. Ed. Kryukov će izlagati 3rd ed. Pererab.i
dop.- M., medicina, 1990.- str 132-138.
4. Kalitievsky PF Makroskopski patologija dijagnostika;
iCal procesa. 2. izd. Revidirati. - M., Miklos, 1993. godine;.
S.357-369.

Video: sudsko-medicinski pregled Part 1

_b) preporučuju se za samostalan rad:
1. Sadržaj ovog predavanja.
2. Forenzički traumatologiju (priručnik) Pod re;
uredio AP Gromov, M. Naumenko V.G.-"lijek"1977. godine, S.21-30.

Predavač Odjela za sudsku medicinu
Kandidat medicinskih znanosti Yu Karnasevich