Psihologija i psihoterapija mentalno zdravlje uoči trećeg milenijuma

U maju 1998. godine, zdravlja Vsemirnayaassambleya usvojila Svjetska deklaracija zdravlja, u kojoj su svi članovi skupštine, uključujući i Rusiju, prepoznali chtozdorove i dobrobit ljudi je krajnji cilj sotsialnogoi ekonomskog razvoja društva. [1] Istovremeno je naglasio chtoneobhodimo više pažnje posvetiti najugroženijima ljudi, otyagoschennymplohim zdravlje koje su neadekvatno meditsinskoeobsluzhivanie ili pate od siromaštva. Države članice assambleipodtverdili svoju opredijeljenost za jačanje zdravlja i reformirovaniyasistem koje bi trebalo biti na raspolaganju stanovništva, na osnovu naučnih dostignuća, razlikuju visoke kachestvompomoschi i razumne troškove. On je naveo da je država chlenyVsemirnoy zdravstvena organizacija namjeravaju da kombinuju usiliyadlya realizaciju ovih aktivnosti i da razviju zajedničku viziju"Zdravlje za sve u dvadeset i prvom stoljeću".
Sve ovo ukazuje osereznom pažnju međunarodne zajednice je javno zdravlje spreman udelyatvoprosam.
U tom kontekstu, treba napomenuti da je među disciplinama drugihmeditsinskih pažnju javnosti na psihijatriji, potrebno je dugoročne probleme bio je daleko od prvog mjesta. Suschestvennyhizmeneny u ovom broju ne dolazi u naš dan. Odnoyiz su glavni razlozi za takav stav prema psihijatriji i pacijenata, i po svemu sudeći, formirana je dugo insociety stereotip svijesti, mit o neizlječive mentalne bolesti, neposredna opšte opasnosti mentalno oboljelih, nepredvidljiv ponašanje. Dakle, osobayagruppa lica je formirana u zajednici koji su živjeli i još uvijek žive sa etiketom "ludak"."nakaza". "budalast". "lud". "umotan" i iz koje se, po mišljenju drugih, treba da ostanu daleko. Poznato je da su posljedice takvog stava da se mentalno oboljelih i njihovih rodstvennikovvyrazhalis njihove društvene izolacije, neka vrsta odbacivanja obschestvomsamih pacijenata s različitim vrstama diskriminacije, kršenje interese svojih prava, osjećaj srama rođaka pred drugima, već da je njihov član porodice pati takav fatalne bolesti, i stremleniiskryvat samo prisustvo u porodici duševno bolesne osobe. Jasno je da takav stav drugih da mentalno bolestan chelovekuprivodilo na razvoj njegovog kompleksa inferiornosti, pogrešan karakter pogoršanje osnovne bolesti.
Govoreći o formiranju istoricheskihetapah teorijski psihijatrije i organizacija pomoschidushevnobolnym, Yu.V.Kannabih posvetiti posebnu pažnju na period sXVIII početkom XIX stoljeća, karakterizira pojava psihiatriikak oblasti medicine, uvođenje principa civilne zaštite dushevnobolnyhi eliminaciju nasilja nad njima. Ugledni kliničari iz različitih razdoblja (F.Pinel, G.Shyule, R.Krafft-Ebing, E.Krepelin, K.Kleyst, O.Bumke, S.S.Korsakov, Yu.V.Kannabih, PB Gannushkin, B .P.Osipov, T.I.Yudini mnogi drugi) u isto vrijeme i postao poznat obschestvennymideyatelyami, obraćajući više pažnje na problem poboljšanja pomoschidushevnobolnym, posvetio mnoge svoje radove o istoriji organizacija psihijatrije pomoći. Oni skrenuo pažnju na potrebu zaschityprav i interese mentalno bolestan, promjeni javnog mneniyao psihijatrije. Rad doprinijeli psihijatriji formiranja taknazyvaemoy zajednice. Aktivan razvoj novogonapravleniya u Rusiji je održana u periodu službenik kada bolshoevnimanie posvećena širenju istraživanja i prepodavatelskoydeyatelnosti, privlače pažnju lokalnim potrebama samoupravleniyak psihijatriju i mentalno bolestan, organizacija razlichnyhform dobrotvorne svrhe, širenje mreže u psihijatrijskim bolnicama. Osobuyurol u ovoj aktivnosti igrao S.S.Korsakov koji kada uvlechennymprogressivnymi ideje zapadnih psihijatara Pinel, Conolly, Tyukai al., Pridaje veliki značaj reforme mentalnog zdravlja, uvođenje naprednih metoda održavanja i brige ischital to je dužnost svakog psihijatra. S.S.Korsakov je pervymotechestvennym psihijatra koji ne samo stekao svijet izvestnostsvoimi rad na polju kliničke psihijatrije, ali i velika društvena aktivnost blagodaryasvoey postao lider obschestvennogopsihiatricheskogo pokreta u Rusiji, oko koje obedinilisnaibolee progresivne psihijatri, puno truda i energije da organizatsiibolnichnogo poslova, stvarajući sistem dobrotvorne svrhe lud. Vseskazannoe objašnjava razlog zbog činjenice da je period u pitanje u psihijatriji zove istoriirusskoy "era Korsakov"I većina S.S.Korsakova- ruski Pinel [2]. Progresivne inicijative u domaćem psihiatriipotrebovali građanska prava pacijenata i zakonodavne aktivnosti normregulirovaniya psihijatrijskim bolnicama, kao i zemskihuprav, javni nalozima povjerenika funktsiinad lud. Neke radove koji su pisani u totperiod na psihijatrijskom zakonodavnom [3, 4], analiza porazhayutglubinoy, širinu problema pokrivanja, odredbe fleksibilnost ih mnogihvydvinutyh u kasniji rad sa ovim vremena- polnymosnovaniem može pripisati kategoriji fundamentalna istraživanja, mnogi aspekti koje treba da i dalje nenadmašan svoemuvkladu u domaćem psihijatrije. Pravi razlozi zemskoypsihiatrii uspjeha leži u činjenici da je, s jedne strane, došlo je do nemalovazhnoeznachenie okupiti najuglednijih i progressivnyhpsihiatrov koji razumiju potrebu za psihiatricheskihreform i aktivno ih sprovodi. Međutim, od velike važnosti imala regionalnom kontekstu u kojem psihijatri Zemský guberniymogli implementaciju napredne ideje, koristeći značajno bolshievozmozhnosti lokalne samouprave u odnosu na kontrolnu gosudarstvennymimetodami terapijske aktivnosti tijekom kojih dovlelibolshy konzervativizma, inercija, birokratske metode podhodak mnogim pitanjima, razne inovacije.
Izlaz psihiatricheskoydeyatelnosti izvan psihijatrijske bolnice, formiranje vnebolnichnoysistemy zaštite (duševnoj bolnici, polustatsionarnoypomoschi sistema, specijalizirane zaštite u obschemeditsinskogoprofilya institucija, velikih industrijskih objekata, obrazovnih institucija, i dr.) Uglavnom je pomogao promijeniti javnosti opsihicheskih bolesti, mentalnih bolesnika. Stvaranje razvitoysistemy ambulantne zaštitu mentalnog zdravlja, uvod u psihiatricheskuyupraktiku psihotropnih droga dovela do veće obrascheniyunaseleniya pomoći psihijatara, formiranje novih mnogochislennyhkontingentov je odlika koja je poremećaja rubu nalichiepsihicheskih zahtijeva kompleksnoymedikamentoznoy, psihoterapija i razne vrste zdravstvenih sotsialnoypomoschi. Međutim, istoriji ruske psihijatrije imao svoiotlichitelnye, a posebno u pogledu formiranja javnog otnosheniyak ovoj disciplini, na mentalno bolestan. Poznato je da u decenije sovjetske vladavine protyazheniineskolkih pitanja psihijatrije krayneskudno pokriven u medijima. prakticheskine stanovništva dobili informacije o glavnim manifestacijama mentalnih bolesti, dostignuća savremene nauke i prakse, što je omogućilo vozvratitv društvo mnogi pojedinci koji su se prethodno patili od mentalnih poremećaja zabolevaniyamii i zbog toga ispao iz kruga sotsialnoydeyatelnosti. Jasno je da je ova situacija se održava prethodno slozhivshiysyav javnosti vidu stereotip mentalno bolestan i njegov mestesredi druge.
promjena "uzdržan"I često, a negativni otnosheniyaobschestva na psihijatriji, na mentalno bolestan na mnogo načina sposobstvovaliissledovaniya posljednjih nekoliko desetljeća, koji su održani uchenymiraznyh zemalja u pogledu društveni uticaj mentalnih poremećaja zabolevaniyi [5]. Konkretno, dokazano je da je bilo značajnih gubitaka obschestvoimeet makro i mikro-društvenom planu ineset ogroman teret zbog prisustva ovih poremećaja. Provedeniekompleksnyh studije su pokazale da, s jedne strane, nalichiepsihicheskih bolesti i poremećaja u bilo kojoj državi vlechetza veliki prebrojiv i nebrojena gubici porodice obschestvai, a na drugoj - da, s obzirom na veličinu rekao psihiatriyadolzhna gubitak biti uključeni u medicinskim disciplinama prioritet, kao što su kardiovaskularnih bolesti, raka i povrede [6].
Ništa manje važno Rolv mijenja stavove javnosti prema osobama koje pate psihicheskimirasstroystvami igrao i javne organizacije tako nazyvaemyhpotrebiteley psihijatrijsko liječenje (Udruženje mentalno bolnyhi njihovu rodbinu, obitelji pacijenata sa shizofrenijom, i dr.), Prevrativshiesyav posljednjih nekoliko desetljeća u moćnu, uticajan i efikasno kretanje psihijatrije. Aktivnosti ovih udruženja u cilju zaschituinteresov i prava mentalno oboljelih i njihove socijalne podrške, obraschenievnimaniya društvo na potrebe za mentalno zdravlje, mentalno bolestan i Chlenova porodice promijeniti stereotipe mentalno bolestan, prevazilaženje stigma u psihijatriji.
Poznato je da nakon uspostavljanja zdravstvenog stanja datuma Vsemirnoyorganizatsii (7 April, 1948) odlučio godišnje otmechatMezhdunarodny Dan zdravlja.
1959. godine, tema ovog Dan zdravlja su izabrani "Psihicheskiezabolevaniya i mentalno zdravlje u modernom svijetu" [7]. U materialahVOZ su dobili informacije o rasprostranjenosti mentalnih zabolevaniyv nekim zemljama, o razlozima izazivaju ove bolesti, otkrivanje meropriyatiyahpo, liječenje i prevencija mentalnih poremećaja, psihogigienicheskihmeropriyatiyah. Glavni cilj ove publikacije je privlechenievnimaniya javnosti i javnosti na problem psihicheskogozdorovya stanovništva. Autori objavljenih materijala su rukovoditeliVOZ i ugledni psihijatar (Menninger, Acosta, Kverido, Stevenson, Sivadon i dr.), Koji je privukao pažnju javnosti i pravitelstvennyhstruktur na skali od problema, zajedno sa činjenicom da je mentalni poremećaji, socijalne i ekonomske posljedice na koje oni vode,potrebu da se rasporedi spetsializirovannyhsluzhb, usvajanje posebne programe-naseleniyaobraschalos naglasak na potrebu za rano liječenje specijalistima privozniknovenii sumnje mentalne bolesti. Kao što je na ovom, u kasnim 50-ih godina na međunarodnim problemima nivo podcherkivalasznachimost mentalnog zdravlja i neobhodimostprinyatiya sveobuhvatnih mjera za rano otkrivanje, liječenje i profilaktikepsihicheskih bolesti.
Podržavajući ovu inicijativu u budućnosti (1992) je predložio da mentalno zdravlje VsemirnayaFederatsiya međunarodne obschestvennostiezhegodno, u oktobru, kako bi proslavili Svjetski dan mentalnog zdorovya.Dlya tu svrhu su pozvani da učestvuju u ovom pokretu netolko profesionalaca, pacijenti sebe i svoje rođake, ali i da vlada društvene strukture , cjelokupno stanovništvo. U vezi sa ovim datoyizdavalis tematske časopise organizationsAbout međunarodnim psihijatrijsku zdravstvenu zaštitu potrošača udruženja mentalni, posebne knjižice, brošure, poslati su žalbe na vladine agencije i organyzdravoohraneniya oko učešće u ovom međunarodnog pokreta, u e-mail da se uspostavi posebne stranice, posvyaschennyeVsemirnomu dan mentalnog zdravlja.
General direktorVOZ Ms Brundtland odlučio posvetiti Svjetskog dana zdorovya2001 (7 aprila), problemi mentalnog zdravlja⁽^{Publikuemayainformatsiya s obzirom na preporuku SZO evropskih regionalnogobyuro}⁾.Očekuje se da će ovaj dan biti samo prvi korak u SZO posledovatelnoydeyatelnosti 2001. godine da se istakne pitanja psihičke pripreme zdorovya.Planiruetsya poseban adresa povodom zdravlja Vsemirnogodnya, posebne skupštine VsemirnogoDoklada obuku o zdravstvenim problemima i druge inicijative.
Primarni cilj Svjetskog dana zdravlja je sodeystviesokrascheniyu poremećaja rasprostranjenosti, o čemu nema tretman ili ne provodi, izvodi se nije dovoljno: depresivnih poremećaja, shizofrenije, Alzheimerove bolesti, narkoticheskoyzavisimosti, epilepsija, mentalna retardacija. Tokom planiruemyhmeropriyaty u narednim godinama planirano je da se fokusira na primarnoj prevenciji i obavezne odredbe psihicheskogoblagopoluchiya.
Važan je zadatak da sprovede dan zdravlja je da se koriste kulturalnyhtraditsy i formiranje emocionalne klime koja može uluchshitnyneshnee stanje u oblasti mentalnog zdravlja. Ovo Dendolzhen postane ujedinjujući, u mogućnosti generirati interes za obsuzhdaemoyprobleme i povećati popularnost dugoročnu zaštitu meropriyatiypo mentalnog zdravlja, treba stvoriti novoeotnoshenie na ovaj problem, inicirati solidarnosti i podderzhkuv ovaj važan posao da se razvije novi odnos među ljudima, promovirati rast tolerancije stanovništva prema mentalno bolnym- pozvani da razviju mjere za podsticanje osobe koje zanimayutsyaetimi probleme.
Prema rabotnikovVOZ, Svjetskog dana zdravlja je jedinstveni vozmozhnostprivlech pažnju javnosti na problem mentalnog zdravlja, vovlechshirokie slojeva stanovništva u masovnoj međunarodnog pokreta.
U 2001. godini, WHO namechenoprovedenie tri događaja: Svjetski dan zdravlja, zdravstvene VsemirnoyAssamblei je World Report zdravlja. U aprilu, maju i junu će biti da se poveća osvedomlennostinaseleniya nivo pitanja mentalnog zdravlja, da promoviše dannoyproblematiki (Dan) za razvoj političke akcije u obsuzhdaemoysfere (Skupština), za pripremu platforme za financiranje i politicheskihaktsy (Izvještaj). Prema najavama organizatora, kazhdoeiz događajima iz može se smatrati napravlennoena određene kategorije stanovništva sa specifičnim ciljevima i budetosuschestvleno na različitim nivoima (regionalnih, nacionalnih) .U naročito:
Svjetski dan zdorovyadolzhen steći pozitivan zvuk koji će se u cilju javnosti povyshenieurovnya o prirodi i obimu psihicheskihrasstroystv, njihova dob i spol karakteristike, efekte po zdravlje i ukupnog ljudskog razvoja. Negativnih efekata stigmatizacije diskriminacije mora biti smanjen za raskrinkavanje sootvetstvuyuschihmifov i predstavljanje javnosti o mentalnom zabolevaniyah.V Konkretno, neophodno je da se rasprše preovladava mitove koji su psihicheskierasstroystva redkostyu- mentalnim poremećajima yavlyayutsyarezultatom ljudske slabosti ili loše haraktera- oni porazhayutdetey i podrostkov- mentalnih problema samo razvoj akutnog poremećaja stranah- postoji dostupna metoda ihlecheniya tehnologich Sgiach rješenja u ovoj oblasti plodne istraživanja.
Manifestacije posvećene Svjetskog dana zdravlja, da se ukaže na problem mentalnog dolzhnydostupno zdorovya- podgotovitsootvetstvuyuschie je potrebno da se žali vladama, profesionalcima u oblastizdravoohraneniya, Ujedinjenih nacija, nevladinih organizacija i chastnomusektoru. Pozitivno raspoloženje poruka treba graditi na osvescheniidostizheny u istraživanju koje se odnose na pitanja dostupnostimeditsinskih institucija i novih tehnologija u oblasti dokazatelnoymeditsiny, značajan napredak u naučnih saznanja o uzrocima, odnose, karakteristike i prevencija mentalnih problema zdorovya.Eti novih znanja treba uputiti na opću populaciju, osobennone prednost.
Svjetska zdravstvena skupština će omogućiti apel vladama cilj Ministarstva zdravlja o dokaznim odluka, uključujući pristup briga i zakona. U tom smislu, visoko specijalizirane budetprovedena posebnu sjednicu.
The World Report zdravlja treba dobiti vjerodostojna, efikasan odgovor. Njegova svrha je informacija vlade, predstavnici naučne zajednice i industrije o novom dostizheniyahpsihiatricheskoy nauke, mentalno zdravlje, neuroznanosti i osiguravanje precizni podaci o veličini i treba prepyatstviyahdlya uspjeh liječenja, kao i druge aktivnosti. Etodolzhno poslužiti kao poticaj za nova istraživanja, novogofinansirovaniya, nove programe kako bi se osigurala adekvatna, efikasna u smislu troškova i pravovremeno liječenje.
Nošenje perechislennyhvstrech i druge aktivnosti na daljem mobilizatsiyuresursov, koji je zakazan od juna 2001. do juna 2002. godine u svakoj izshesti WHO regiona.
Provestirabotu predloženo je da se identifikuje priznate lidera koji mogu okazatvliyanie tok diskusije, kao i obratiti pažnju na obsuzhdaemoyprobleme. Slične akcije su moguće u svakoj regiji, za treba preduzeti ihosuschestvleniya zajedničkim naporima. Hoće li danyrekomendatsii oko koje grupe stanovništva i vrsta deyatelnostidolzhny biti uključeni za dan zdravlja i šta -za pripremu Svjetski izvještaj o zdravlja.
Ponudio takzhevidy mogućih aktivnosti tokom kampanje: obraschenieGeneralnogo i WHO regionalnog direktora treba peredanopo radio za vrijeme vršnog opterećenja, kao i emitiranje na televiziji, obrascheniyaverhovnyh nacionalni lideri i generalni sekretar UN-a, članak u novinama, konferencije za novinare, poseban peredachpo radija i televizije posebna parlamentarna sjednica, ulichnyedemonstratsii i dobrotvornih bazarima, Mass / uslugu, propovijed crkve, džamije, hramove, sinagoge, otvorena pisma da li pechatiot CA javne ličnosti, izložbe u muzejima, professionalnyenauchnye sastanaka, filmskim festivalima.
Navedene aktivnosti ne bi trebala biti ograničena predelamiodnogo dana, poželjno je da ga produži za tjedan, mjesec ili više dlitelnyysrok.
Kao što možete vidjeti, planiruemyemeropriyatiya imaju za cilj da mentalno zemlja zdorovyanaseleniya je postao glavni društveni problem u svim Državnog trezora društva u cjelini. zaštite odluke mentalne zdorovyadolzhno vrši ne samo stručnjaci (psihijatri, psiholozi, i dr.), Ministarstvo zdravlja, ali iu neposredstvennomuchastii mnoge vladine i nevladine tijelima.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani