Oftalmologije sindrom "crvenih očiju", bez ugrožavanja vidne funkcije

URL

sindrom crvenih očiju, bez ugrožavanja vidne funkcije vklyuchaetv sebe:
1. Akutna upalnih bolesti kapaka i suzna organa
2. konjuktivitis
3. episkleritisom i sclerites
Anatomija stoljeća: se kozhnomyshechnuyu soedinitelnotkannuyupla-Smrdljiva, štiti očnu jabučicu s prednje strane. Razlikovati sljedeći odjeli: Odjel kozhnomyshechny i ​​vezivnog tkiva i sluznice odjela.
Koža stoljeća tanak, tender, ispod je labava soedinitelnayatkan, nalazi se na rubu orbite masti lobulama. Nevospalitelnyeoteki dobi često formirana sa krvotoka neuspjeh, bolest bubrega, mogu biti upalni edem, obshirnyekrovoizliyaniya.
Ispod kože je orbicularis oculi mišića, koji razlichayut2 dijela: pars palpebralis - postoji samo gornjih i donjih očnih kapaka, uzrokuje MIGA-ing pokreta, par orbitalis - od vnutrenneysvyazki stoljeća čini krug i pridružuje isti, uzroci zaschituglaznogo jabuka u toku kontrakcije.
Hrskavica stoljeća - vezivna ploča koja ima izgibknaruzhi daje oblik stoljeća. Deblja hrskavica nalazi zhelezyhryascha - meybonievy istog Lezy otvor na rubu stoljeća. Od krayahryascha u orbitu je tardoorbital Nye fascije. Oni obrazovanje kotoryeraspolagayutsya vani, pod nazivom vneor-bitalnymi i medijalno - intraorbitalni.
kapka konjunktive je pokriven iznutra. Širinu ruba veka2 puta mm Lich zadnjoj ivici i prednja ivica - ovalnog oblika prednjeg ruba trepavice rastu. Na gornjem kapku 100-150 trepavice na dnu 2 puta manje.
Meybonievy žlijezde - modifikovane lojne žlijezde vyrabatyvayuschiezhiropo-Daubney tajna da nastavi da teče slezy- zaderzhivaetpylinki- tokom sna stvara stezanje i suza ne isparava, nalazi se u konyukti-bedemu vreća stvara film i prepyatstvuetispareniyu suze.
Poklopce formirana oftalmoloških prorez čija je dužina 30 mm, visine 8-15 mm.
Foramen Opticus području nalazi tetive prsten od kotoryhnachi-nayutsya mišiće: tetive na gornji vežnjače forniks, tetive do hrskavice, tetive do vijeka kožu.
Vrste proreza za oči:
1. Normalno - vanjski šiljak koji se nalazi na istoj horizontalnoj liniiso integrirana na unutrašnjoj lemljenja.
2. Mongoloid - vanjski spike se nalazi iznad unutrašnjeg.
3. Antimongoloidny - vanjski spike se nalazi ispod unutrašnje.
U gornjem desnom uglu orbite je suzne žlijezde, koji vydelyayut2 dijela: palpebralne i orbitalni. "radni" pripolozhitelnyh i negativne emocije, vjetar, hladnoća, itd
Suza akumulira na rubu donjeg i gornjeg kapka, formirajući sleznyyruchey. Treperi pokreti doprinose kontinuiranom obrazovaniyusleznoy film, ko-Thoraya obavlja trofičkim funkcija - pitaetrogovitsu sadrži lizozim. Da, Lee suza akumulirane tijekom vnutrennemuglu oka gde početne dijelove suzne trakta nalazi: suznih papila i suza trenutku. Zatim, kroz suzne canaliculi, suzne suza ulazi u torbu, smješten ispod integrirana na unutrašnjoj svyazkiveka. Iz nje izvire iz nazolakrimalnog kanala, što dovodi do niže nosovuyurakovinu. U toku suzne puteva imaju ventile, najviše izraz-zhennyev mjesta prelaska iz jednog odjela u drugi.
Akutnih upalnih bolesti kapaka i suzne organa.
· Drug izazvana dermatitis
· Ječam (vanjski i unutarnji)
· Apsces stoljeća
· Akutna dacryoadenitis
· Akutna dakriocistitisa
Alergijski dermatitis.
Etiologija: topikalnu primjenu kapi za oči i masti (antibiotici, dicain, atropina, itd), kozmetička sredstva (boje), kemijske veschestvana MANUFACTUR-ve i kod kuće. Često identificirati razloge stavio nakozhnyeproby.
Klinika: izražena oticanje kože veka, njegova zagušenja, sochetaetsyas Aller-cal konjuktivitis. Koža može biti suha starosti ili matserirovannoy- na njima postoje male mjehurići da eksplodira sa vydeleniemseroznoy tečnosti.
tretman:
1. Za određivanje i eliminirati alergen
2. Lokalno - kortikosteroid masti: 0,5% hidrokortizon mast, 0,5% Predna-zolonovaya mast;
3. desenzitizaciju terapija (usmeno) - Phencarolum, Suprastinum, difenhidramin, 10% kalcijum hlorida.

Ječam (hordeolum).
Ječam - akutna gnojna upala folikula dlake resnitsyili lojnih žlijezda, koji se nalazi u blizini sijalice. Zabolevanienachinaetsya od lo-Kalnoy hiperemija i edem u plućima odnoyresnitsy. Nebolno fokus upalnih-ing oštro manifestuje vyrazhennoyboleznennostyu. 2-3 dana bilo je želja da se uspostavi gnojni fuzija iverhushka postaje žuta (heads-ka). 3-4 dengnoynik otvoren, gnoj izliva, bol jenjava. Ako vospalenievoznikaet u vanjskom kutu oka, postoji silnyyotek zbog kršenja limfoobraschneiya. Sa čestim retsidiviruyuschihyachmenyah treba provjeriti šećer u krvi (dijabetes).
Komplikacije nakon oporavka:
· Apsces orbiti
· Orbital vena tromboflebitisa
· Intrakranijalna komplikacije - kavernoznog sinusa tromboze, gnoynyymeningit
· sepsa
Tretman: stisnuti upalnih fokus ne mogu ni na koji sluchaenelzya!
· Tushirovat područje infiltrirali sa etilni alkohol 70 stepeni
· Sol. Sulfacili - Natrii 30% - ugradio u oči 4-6 puta dnevno.
· Suha toplina (koristeći, na primjer, losioni čaj -voznikaet matzah-radio i dalje širenje proces).
· Mast za oči sa antibioticima (tetraciklini, levomitsetinovaya, eritromitsi-novi).
· UHF
· Tube-u obliku kvarcnog
· Nakon relapsno naravno ječam - Autohemoterapija, vitaminyS i B u antibiotika i sulfonamida.
Interna ječam (meybonit) otvorena je u konjunktive meshok.Lechenie isto. Ponekad se razvija nakon Chalazion - upala hronicheskoeproliferativ-ing hrskavice oko meybonievoy žlijezde. koža zalemljen za jelo obliku, bezbolno. Zabrinuti čisto kosmeticheskiydefekt.
tretman:
· Kortikosteroidne kapi ili masti 10-12 dana, sol. Dexamethasoni0.4% u inktsiyah ili glikokortikosteroide Produžena akcija-Kenalog-40.
· Ako konzervativne mjere ne pomažu - rad sa storonykonyuktivy

Apsces stoljeća.
Etiologija: Infekcija rane kože stoljeća, ječam, čir, yazvennyeblefa Rita, zajednički zaraznih bolesti (zbog metastaticheskihotsevov).
Klinika je bila vrlo izražena hiperemija stoljeća i oticanje, jaz oči zatvorene. Često se tjelesna temperatura poraste na 2-4den može biti plutajući, onda apsces otvori.
Tretman: intramuskularno antibiotika širokog spektra, sulfanilamidypero-Eral. Lokalno - fizioterapija (vidi Barley.). Kada flyuktuatsii- obdukcija i nukleus-nirovanie apsces.

Blefaritis.
Blefaritis - upala rubova kapaka. Faktori koji doprinose razvitiyublefarita: Kommersant
1. hroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, crv zaraze
2. endokrini i metabolički lezija
3. karijes
4. hronične upale sinusa
5. hroničnog krajnika
6. nekorigovane dioptrije, astigmatizam, ametropia
7. nepovoljnim sanitarnih uslova
Vrste blefaritis:
· Jednostavno - crvenilo margine poklopca, zadebljanje, težine u oči, a ponekad i svrab, umor.
· Scaly;
· Ulcerozni - rane prekrivene gnojnim kore, nakon rubtsevaniyamozhet posmatrano, da se s obzirom na rast trepavica prema unutra - trihijaza.
Tretman: prepoznavanje i otklanjanje uzroka, masaža kapaka, WC krayavek 1% Ras stvara briliantovoy zelenila, 5-10% alkohola rastvoromkalenduly, koristite sredstvo za dezinfekciju kapi i masti u konyuktivalnyymeshok, vitamini, autogemote-rapiya.

Akutne dacryoadenitis.
Tipično, najčešće komplikacije infekcije (gripa, angina, male boginje, tifus, itd). Proces obično jednostrano. U gornjem vanjski dio gornjeg kapka crvenilo i otok se posmatra, poklopac se spusti, postaje S-oblika. Na palpaciju rezkayaboleznennost. Tretman - vidjeti apsces ve-ka.

Akutne dakriocistitisa.
Manifest kršenje kidanja, suzenje očiju. Stagnacija slezysozdaet nas-loviya za kontrolu infekcije - pojavljuje gnoynoeotdelyaemoe oči. Le chenie - kirurgija (dacryocystorhinostomy).
Akutna dakriocistitisa se često razvija na pozadini kronične dakriotsistita.Pri tranzicije gnojnim upala okolnog tkiva razvivaetsyaflegmona suzne kesice. Tretman - vidi apsces stoljeća.

dacryoadenitis novorođenčadi.
Kada se pritisne na području suzne kesice suzne točke imeetsyaotdelyae rudnika. Tretman - vibrirajuće masaže da provali, ali zhelatinopodobnoyplenki-sosleznom kanal. Ako to ne pomogne, provodyatpromyvanie nazolakrimalnog kanal. Ako to ne pomogne, zondirovanienososleznogo kanal. Ako se to ne radi, onda svaka 3-4 godina formiruyutstomu između nosne šupljine i suzne kesice.

Izdvojiti konjunktive stoljeća, tranzicijske nabora, očnu jabučicu.
Kapci konjunktive čvrsto prijanja na hrskavice, epitel mnogosloynyytsilindrichesky sastoji pehar ćelije izlučuju sliz.V normalno svjetlo ružičaste boje, površina je glatka i sjajna.
Konjunktivitis tranzicije savija sadrži značajne kolichestvolimfoidnyh ćelije koje formira folikule, a uključuje dobavochnyesleznye žlijezde.
Konjunktive očne jabučice - vrlo tanka, delikatna, je ryhluyupodlezhaschuyu tkiva transparentan. Slojevitim skvamoznim epitel neorogovevayuschy proteže na rožnjače.
Funkcije konjunktive:
· Posebna zaštitna - pruža visoko osjetljive innervatsiiza trošak prvog ogranka trigeminusa: u kontaktu sa zaštitnim refleks javlja inorodnogotela - treperenje, povećana produktsiislezy.
· Hidratacija tajna konjunktive prednje komore
· Trofički funkcija - moć rožnjače
· Barrier funkcija - na račun limofidnyh elemenata.

Upale konjunktive podijeljena u akutne i hronične.
Akutne konjuktivitis.
Subjektivnih simptoma: strano tijelo senzacija u oku, chuvstvozhzheniya, svrab, pražnjenje iz očiju, suzenje, fotofobija.
Cilj simptomi:
· Vežnjače ubrizgavanje - crvenilo oka, sa neobhodimodifferentsirovat pericorneal ubrizgavanjem javljaju prizabolevany rožnice i irisa, sa ukapavanjem Sol. Adrenalini1: 10000 prošle nestaje.
· Pražnjenje: kada je bakterijska gnojna infekcija i obilno, serozni i oskudan privirusnoy
· Oticanje konjunktive
· Formiranje filmova - za pneumokoka konyuktiviet, adenovirus, kada difterije konjunktivitis film prljavo siva
· Rast limfnog tkiva i formiranje folikula (trahom)
· Širenja papila - grubo izraslina
Etiologija akutne konjunktivitis:
1. Virusni (adenovirusnog)
2. Bakterijska
· Akutna epidemija konjunktivitis (bacil tuberkuloze-Weeks)
· pneumokoka
· gonoblenoreya
· difterije

Adenovirusnog oštećenja očiju.
Izvor - bolesna osoba, u kombinaciji sa porazom gornjeg dyhatelnyhputey. Često adenovirus tip 8, najmanje 3, 1-7. Razlikovati adenovirusnyeporazheniya oči kod djece i odraslih.
Adenovirusnog oštećenja oka kod djece. Infekcija se javlja u detskihuchrezhdeniyah. Načini infekcije - u zraku kroz igrushki.Redko rožnjače su uključeni u proces. Postoje 3 oblika:
· plavog
· filmove
· folikularna
Epidemije keratoconjuktivitis.
Javlja se u odraslih. Načini infekcije - u zraku, često ureda oči i bolnice. Izvor infekcije - glaznyeinstrumenty, pipeta, kapi za oči, itd
oblici: kataralne i folikularne, može dovesti do Xingzheng zreniya.Infiltraty traju dugo nakon 3-6 sedmica rassasyvanie.Plenchataya svoju formu - film obično blag nego grubo, kada su primetili erozije snyatiimozhet rožnice, ali sluznica ne krvari.
Tretman: Interferon - sadržaj ampule je razblažena i zakapyvaetsya6-8 puta dnevno. Interoferonogeny - pirogenal ili Poludanum 6-8 neće dan. Gama globulin, antivirusno mast:
· Ung. Bonaftoni 0,05%
· Ung. Florenali 0,5%
· Ung. Tebrofeni 0,25-0,5%
Kapi i masti sa antibioticima, sulfonamida.

Gonoblenoreya.
Patogena - Neisseria gonoreje. Izdvojiti gonoblenoreyu novorođenčad, djeca, odrasli.
Gonoblenoreya novrozhdennymi - javlja u ciklusima, zarazi proiskhoditpri prolaz kanala rođenja, čini se 2-3 dana od rođenja.
faza:
1. Infiltracija. Otok i induracija starost, teška zagušenja i otekkonyuktivy. Pražnjenje sanioserous.
Korak 2. gnojenje. Javlja se u roku od 3-4 dana od početka zabolevaniya.Veki mekano, žuto pražnjenja, gnojni, kremaste konzistencije, njegov mnogo. Kada uzgoj dobi se pojavljuju otečene, otdelyaemoemozhet prskanja očni pritisak. Izgovorene konyuktivyglaznogo jabuka otoka. To je u obliku valjka visi preko rožnjače. Vsledstvienarusheny trophicity može ulkus rožnice, veduyuschaya da obrazovaniyustoykih leukomas. Druga faza traje 1-2 tjedna.
3. Korak proliferacija - upala smiri, umenshaetsyakolichestvo iscedak iz oka. Konjunktivitis stanovitsyanerovnoy i baršunasta zbog proliferacije papila.
4. razvoj korak unazad jenjava sve upalne procese.
komplikacije:
Poraz rožnjače
· Zbog povrede rožnice moći, zbog zatezanja kraevoypetli
· Obilno očne sadržaj dovodi do maceracije i deepitelizatsii, pri čemu ulkus rožnice razvija gnojni formiruetsyaprostoe i smuđa (ili fuzija sa iris).
Odrasli Gonoblenoreya nastavlja sa istim staging, tolkobolee brzo. Najviše pogođeni jednim okom može biti pogođena iris, vaskularni trakt, također pate zglobova. Izvor - nesoblyudeniebolnym ličnu higijenu.
Prije tretmana potrebno je uzeti sjeme za bakteriologicheskogoissledovaniya. Potrebno je da se zaštiti drugom oku - nakladyvaetsyachasovoe stakla i pakovanje trakom.
Tretman: antibiotici i sulfonamidi unutra. Lokalno - sulfatsilnatriya antibiotika. Poželjno pretpranja otdelyaemoeiz conjunctival sac mangana kalij ili natrij rastvoromkipyachennogo čaj.
prevencija:
· Ispitivanje trudnica;
· Novorođenče ispiranje i dvostruk zakapyvaenie 30% natrijum sulfacyl. Kod djece nakon rođenja neobhodimozalozhit 1% tetraciklina mast za sprečavanje hlamidiynoyinfektsii.

Difterija konjuktivitis.
Patogena - držati Leffler. Putanja zraka kapelnyy.Sochetaetsya infekcije, koji utiču na gornjeg respiratornog trakta, izolirovannoeporazhenie rijetki. Period inkubacije je 2-10dney. Početka bolesti karakteriše jak oticanje očnih kapaka, crvenilo, kapak čvrsto. kapka priopćenju nije moguće. Otdelyaemoegnoynoe, beznačajan. Nakon 1-3 dana oticanje subvencija, otdelyaemoeuvelichivaetsya nastaju film Nakon uklanjanja, krovotochaschayapoverhnost formiran. Nakon 7-10 dana, odbio film. Exodus - obrazovaniezvezdchatyh ožiljci konjunktive kapaka i očne jabučice, stoykiegrubye rožnice neprozirnost.
Pacijentima koji su podvrgnuti hitna hospitalizacija u bolnici infekcije.
Tretman: anti-difterija seruma, antibioticima. Lokalno - kaplis antibiotika.

Bolesti beonjače i episclera.
Etiologija: zajednički zarazne bolesti, sistemskih bolesti (SLE, reumatoidni artritis, reumatizam).
Klinika: ograničeno oticanje i crvenilo beonjače ili episclera, oštar bol na palpaciju.
Komplikacije: skleroziranje keratitis, iridociklitis. Za dugo.
Tretman: Ukupno - upalni, lokalno specifične protivoallergicheskayaterapiya- - glukokortikoida u kapi, masti, lekarstvennyhplenkah oka, subkonyuktivalnyh inektsiyah.f

crvena sindrom oči sa smanjenjem vidne funkcije.
To uključuje keratitis, iridociklitis, akutnog napada glaukoma, traume.
Svojstva normalne rožnice: prozirna (reflektirajući), sija, sferne, ima određeni oblik, ima određeni iznos (horizontalni meridijan 11-12 mm, 10-11 mm vertikalno, centralno tolschinav 0,4-0,1 mm na periferiji od 0,8 - 1,0).
Slojeve rožnice (5):
· Slojevite skvamozne epitela neorogovevayuschy
· Border prednju ploču (boumenovskaya ljuske).
· Corneal strome
· Entocornea (Descemet membrane).
· endotel
Rožnice sindrom manifestira:
1. Subjektivni - osjećaj stranog jeli, suzenje, fotofobija, blefarospazam može biti.
2. CILJ: perikornealnaya injekcije.
Ulkus rožnice: gnojnog distribucija infiltrata površine pitting. Dalje trn formiran. Kada perforacija voznikaetsraschenie sa iris.
Tretman: Klinika za oči. Sa bazom čir i konjunktive delaeyut posev.Antibiotiki pod konjunktive i intramuskularno. Vitamini C i B. Mestnoantibiotiki i sulfonamida u kapi, masti i oko plenkah.Midriatiki 1% atropin, homatropine, skopolamin 0,25%. Keratosplastika.

Herpetični bolesti oka.
Mogu biti površine - drvo-herpetični keratitis, duboko - disk-herpetični keratitis. Karakteristično snizheniechuvstvitelnosti rožnice.
tretman:
· Antivirusnih lijekova - keritsid 6-8 puta na dan, dezoksiRNKaza, protivirusnye mast.
· Interferon i interferonogen
· Imunoterapija: gama globulin injekcije subkonyuktivalnyh.
· Vitamini, antibiotika i sulfonamida - lokalno.
· Midriatiki.
· krioaplikatsii
· kertoplastika

Iritis i iridociklitis.
U pratnji crvenilo očne jabučice. Etiologija: obschiezabolevaniya (gripa, tuberkuloza, itd), Focal infekcije, trauma, uključujući i operaciju.
Klinika: perikornealnaya ubrizgavanje, promijeniti boju irisa, miozu stushevannost iris obrazac, hypopyon.
Tretman: midriatiki, steroidi, antibiotici, sulfonamidi, fizioterapiju (elektroforeza).