Gripa snimke? Da!

Gripa je poznat svima - to je teška virusna infekcija, za nekotoryhkonchayuschayasya tragično. Ali to nije samo smrt: gripa često komplikuje upala pluća, upala srednjeg uha, upala sinusa, tako chtov tokom epidemije gripa učestalost upale pluća i respiratornog trakta drugimibakterialnymi oštro vozrastaet.Osobenno opasna gripa u visoko rizične grupe.

Bolest, povećava rizik od teške gripe:

• malformacije i bolesti centralnog nervnog sistema;
• urođene i stečene bolesti srca, srčane aritmije;
• hroničnih respiratornih bolesti: hronične upale pluća, bronhiektazije, bronhopulmonalnom displazije, cistične fibroze, bronhialnayaastma, posebno kod djece na dugoročne steroidne terapije;
• hronični glomerulonefritis, metaboličkih bolesti;
• bolesti krvi i krvotvornih organa;
• imuni nedostataka i pacijenata koji su primali immunosupressivnuyuterapiyu.

Bolest je opasna za svakoga, za vrijeme epidemija i umrijeti vpolnezdorovye ljudi. Ipak, najveću prijetnju gripa i njegove oslozhneniyatayat za malu djecu i starije osobe. Djeca postaju vospriimchivyk gripa od druge polovine života. Tokom pervyhmesyatsev dijete je zaštićen protivogrippoznymiantitelami dobija od majke, tako da je vjerojatnost bolesti je niska. Ali ta antitela pozzheon gubi i ostaje potpuno bespomoćni, pokane dolaze u "kontakt" gripa, i.e. ih pereboleet. Drugoyvospriimchivoy grupa su zreli (posebno u staračkim domovima), čiji dobi antitijela su izgubili zbog postepenog oslableniyaimmuniteta.

Ill sa gripa (obično teške), dijete stiče antitelak, ali problem leži u činjenici da je virus gripa sve vremyamenyaetsya tako da antitijela cirkuliše u prošlosti Neuve u potpunosti zaštititi od novih varijanta virusa. Visoke vospriimchivostk gripa i dalje postoji u mnogim djece i škole vozraste- nasrtljiv kontakt između studenata i ne čudi da je epidemija gripe obuslovlivaetvzryvopodobnye, često izvor rasprostraneniyainfektsii među općom populacijom. Stoga vakcinacija ne deteysposobna samo da štite sebe, ali i da zadrži brzo rasprostraneniegrippa.

Zdravih odraslih osoba, naizgled dobro zaštićen od gripa, perebolevim nekoliko puta. To, međutim, nije tako, ako se sjećate neveroyatnovysokoy stepen varijabilnosti virusa. Pojava novog soja grippaA 1918. godine dovela je do strašne epidemije "Španjolac" sa millionamismertey. Sredinom 50-ih nova varijanta virusa da izazove pandemiju"azijski" gripa. Pandemic, naravno, javljaju rijetko, postoje noezhegodno epidemija gripe uzrokovane virusima, otlichayuschimisyaot prethodnog i mogućnosti da zarazi miliona ljudi. Dakle, u 1996-1997, ruski sezone. bilo je više od 7 miliona zabolevshihgrippom ekonomska šteta je procijenjena na 10000000000000 rubalja (cijene starommasshtabe). Samo u razvijenim zemljama od gripe i njegove oslozhneniyezhegodno 30-40000. Ljudi umiru.

Vaccine profilaksa - jedini efikasan način snizheniyazabolevaemosti gripa i učestalosti komplikacija u gruppahriska i široku pokrivenost stanovništva. Ovo pruža notonly ličnu zaštitu, ali i stvaranje kolektivne immuniteta.Naryadu s rizičnim primarne vakcinacije podlezhatlitsa, po prirodi svoje aktivnosti na visokim zarazheniyagrippom rizik (doktori, nastavnici, transport radnika, i tako dalje. D.).

Za specifične profilaksu gripe koristi kao oslabljena (oslabljeni) žive vakcine, i INAC - uskoro. Intensivnorazrabatyvaetsya Sada nove generacije živih vakcina, kao vaktsinypervogo generacija u praksi nije uzela maha. Inaktivisana vaktsinyranshe pripremljen iz cijele virion, oni se koriste i danas, ali oni često daju izraz reakcije, tako da djeca ne primenyayutsya.Dlya smanjiti reactogenicity (uz zadržavanje imunogenost) virusa gripa je cepane (split vakcine i podjedinice) ochischayaot balast proteina, uz koji su povezani sa glavnim strani reakcije i Rusije napravio subedinichnaya- Grippol, ali u malim deteyesche efikasnost i sigurnost je testiran zajedno s cijelim virusom vakcina. Već dugi niz godina u inostranstvu, a posljednjih godina smo uspješno koristi split vakcine Fluarix kompanija SmithKline Beecham i nekih drugih stranih vakcina (Vaksigripp, Begrivak).

Video: Da li mi treba vakcinu

Fluarix vakcina daje deci 6 godina i starijih osoba pojedinačna doza od 0,5 ml (u vanjskoj površini ramena). Bebe 12 mesyatsevdo 5 godina se daje u dozi od 0,25 ml dva puta u intervalu od 4-6 tjedna (vanjskoj površini butine). Djeca se ubrizgava sa dvije doze cjepiva, jer nemaju imunološku memoriju protiv antigenovvirusov gripa, tako da jedna injekcija nije dovoljno. Dvije doze se daju u prvoj godini vakcinacije, u sljedećem delayutodnu vakcinisana. Vakcinacija se provodi u periodu od septembra do januara, u potpunosti spremna da ispuni sledeće epidemije.

Postavlja se pitanje može nastati: kako znamo da je vakcina zaschititnas od novog virusa gripa? Stvar je u tome da već bolee20 godina WHO je proučavao gripe virusa tsirkuliruyuschihv svijeta, na osnovu čega su izabrani preporuke aktualnymshtammam virus A1 gripa, A2 i B, koji su najvjerovatnije budutobuslovlivat većinu bolesti u narednoj godini. Imennoeti koriste svi proizvođači sojeva gripe dlyanastupayuschego "sezonu gripa"- vakcina u tekućem dannomsezone se ne primjenjuje u narednoj godini. Vakcina za Severnogoi južne hemisfere su izrađeni od različitih sojeva virusa - "grippoznyesezony" oni nisu isti.

Često postavljano pitanje: Da li vakcine protiv gripa su efikasni u slučajevima kada WHO prognoza o sastavu virusa gripe za sleduyuschegogoda nije opravdano? Ova situacija je sasvim moguće odnakoi u ovom slučaju postoji efekat vakcinacije, jer virusi raznyeshtammy A1, A2 i B su zajedničke antigene. To je, posebno, potvrdio zapažanja 1997-1998. Moskvi, gde vaktsinatsiyadala efekt, iako razlike A grippoznyhvirusov kruži sojeva od vakcine.

U primjeni split vakcine neželjene reakcije, uključujući i djecu, su vrlo rijetki, obično govorimo o kozhiv crvenilo na mjestu uboda i niske temperature za 1-2 dana. Grippoznyevaktsiny kuhana u piletina embrija, pa su protivopokazanylitsam sa anafilaktička reakcija na pileći proteini.

vakcine gripe se može davati istovremeno s drugima u lyubomsochetanii - to ne utiče bilo imunogenost ili učestalost ozbiljnosti nuspojava.

U Rusiji, kao i širom svijeta, vakcinacija protiv gripe nije vklyuchenav raspored imunizacije, iako preporučuje kao litsamgrupp rizika i zdrav. Dakle, vakcinacija protivgrippa obavlja na komercijalnoj osnovi, i.e. uz plaćanje stoimostivaktsiny obitelj ili društvo za osiguranje, itd Imamo iskustvo vaktsinatsiineskolkih tisuće djece i odraslih u klinici pediatrii- SRI istraživački centar za djecu zdravlja. Koriste različite vakcine, uključujući Fluarix. Dio odraslih inokulisane na poslu (plaćeni od strane kompanije). Dob djece vakcinisano od 6 mjeseci do 10 godina, ali djeca u prvoj godini života sostavlyalimenee 5%, što znači da i dalje "stidljivost" odnosu na vaktsinatsiigrudnichkov.

Među vakcinisano je samo 75% od normalne, 25% je imalo afonicheskimizabolevaniyami (odrasli - bolest gastrointestinalnog traktai kardiovaskularni sistem kod djece - astma, atopicheskiydermatit, urođenih mana, bolest bubrega). Sve dobro pereneslivvedenie vakcina, učestalost lokalnih reakcija kod odraslih je menee2% u djece - upola često, uglavnom u prve vakcinacije. Chastotaobschih reakcije, uglavnom blago povišena temperatura, priprimenenii Fluarix vakcina bila je manja od 1%.

Efikasnost vakcine nije u nedoumici - pored vyrazhennoyindividualnoy zaštita protiv gripe (manje od 10% odraslih osoba, a manje od 6% djece pretrpjelo akutnih respiratornih virusnih infekcija u follow-up) u povtornoyvaktsinatsii u kolektivima uspio drastično smanjiti respiratornuyuzabolevaemost. Korištenje Fluarix i drugih vakcina kod osoba sa hronicheskimizabolevaniyami ne prati pogoršanje općeg stanja.

Nažalost, troškovi cijepljenja u trgovačkih centara namnogoprevyshaet cijena vakcine zbog potrebe da plati za usluge, porez na zakup prostora. Da bi vaktsinatsiyuprotiv gripa više dostupan javnosti (tj smanjiti stoimostkommercheskoy vakcinacija), važno je da se organizuje prodaju cherezapteki vakcina (maloprodajna cijena sa bez doplate) sa svojim kasnijim besplatnymvvedeniem u vakcinacije klinikama uredima. Lako je vaktsinirovatshkolnikov pravo u školi kupovinom u rinfuzi trošak vakcine roditeley- lakše ovaj posao i da blagotvoritelnyhorganizatsy sredstvima.

U zaključku, želim još jednom da je vakcina protiv djece i odraslih grippadlya imaju naglasiti, to je sigurno i efikasno, to stoimostnesopostavima sa troškovima koji su nastali od porodice korištenja bolesnih grippom.Ne ovu funkciju, u najmanju ruku, neodgovorno.

Prognozu očekivanog stanja gripe u jesen-zima period1999-2000 godina. u Moskvi

Karakteristika epidemije gripe u Rusiji završio epidsezone1998-1999 godina. bio uključen u to, ne samo da virus A (H3N2) i B, ali u nekim regijama, uključujući u Moskvi - Virus A (HIN1), što je potvrdio i serološkim i immunoflyuorestsentnymiissledovaniyami. Međutim, vodeći patogena epidemija grippav Moskva su virusi A (H3N2) i B

Video: Da li treba da se vakcinisati? Vakcinacija za djecu i odrasle - za i protiv!

Prema preliminarnim proračunima, specijalista sanitarne inspekcije centar, možemo pretpostaviti početi epidemicheskogopodema gripa u Moskvi epidemioloških sezone 1999-2000, krajem novembra 1999. godine sa preimuschestvennymohvatom populacije djece i aktivne cirkulacije tipa virusa, kao što je standard B / Beijing / 184/93 i B / Shandong / 7/97. Isklyuchenotakzhe ne učestvuju u epidemiološkim proces (ali u manjoj mjeri nego u sezony1997-1998 i 1998-1999.) Virusi kao što su A / Sydney / 5/97 (H3N2), a nekoliko velikih aktiviranje virusa, kao što su A / Peking / 262 / 95 (H1N1).

Prisustvo registrovan u Rusiji, kako žive i inaktivirovannyhvysokoochischennyh split vakcine gripe, omogućuje rezkosnizit učestalost gripe, ne samo među zdravih osoba, među noi "visoko rizične populacije neželjenih posledstviyzabolevaniya gripa" - to je stari, osobe stradayuschiehronicheskimi somatskih bolesti, često loše SARS, djecu predškolskog uzrasta. Specifični prevenciju gripe u orientirovanai "grupa sa visokim rizikom od stanovništva ugovornih gripa" (Medicinsko osoblje, usluga radnika, transport i škole, vojne grupe, studenti).

Video: svinjske gripe. Savjeti dr Myasnikov

Vakcina profilaksa gripa u kombinaciji sa sredstvnespetsificheskoy zaštita je prioritet u profilaktikegrippa i SARS-a u Moskvi. Ova taktika će se primjenjivati ​​vpredstoyaschem epidemiološke sezone.