Zaraznih bolesti-polio izbijanja: Grim priča

Video: Svet bez polio - nauka

polio virus - jedan od najvažnijih dobro studirao patogennyhchelovecheskih virusa. Njegova genoma je u potpunosti rasshifrovan- trehmernayastruktura i antigene determinante podesiti pomoću x-ray kristalografije metodov- druge celularne receptore virusa identifikovanih, klonirani i proizveo čak kod miševa. Sposobnost polio porazhatnervnuyu sistema povezan je sa svojim specifičnim sekvenca osnovaniyv-5` neprevedenih regija. Nedavne studije o izucheniyuepidemiologii virusa, uključujući i molekularne studije, pozvoliliopredelit mjere potrebne za konačno uništenje etogovirusa sada i za sve buduće generacije. I još mi ni jedan od chemznat ne želi.
U ovom broju objavljen dva izvještaja o izbijanja paraliticheskogopoliomielita. Oni su se u različitim dijelovima svijeta, u snažno razlichayuschihsyasotsialnyh i prirodnim uvjetima, te su uzrokovane dva nerodstvennymitipami polio virusa. Međutim, od ovih slučajeva mozhnosdelat samo jasan zaključak: Samo intenzivan, soglasovannyedeystviya dopustiti da se zaustavi njegovo širenje do 2000. godine
Prema konceptu imuniteta stanovništva, stalni prijenos infitsiruyuschegoagenta ljudske populacije određuje interakcija agentovR0 ili "infekcije snage" (Zarazna), i kolichestvomv populacija ljudi na rizik od infekcije. Vrijednosti R0, dlyavirusa poliomijelitisa su prilično nizak u odnosu na druge legkoperedayuschimisya agenata, tako da ne vrlo efikasno programmyimmunizatsii u kojoj je vakcina efikasna u 80% slučajeva može silnosokraschat ili čak uništiti prirodne žarišta virusa.
Ako se to dogodi, problem osjetljivosti stanovništva u ukupnom osnovnomreshaetsya vakcinacijom: svako dijete koje ostaetsyaneimmunizirovannym, vakcina se ponovo upravlja.
Sve ide dobro, ali samo dok ne postoji reintroduktsiyavirusa, a do tog trenutka vrijednosti R0, su takve da mogutdopuskat povratka virusa, pod uslovom da akumulirani dostatochnoekolichestvo podložna osoba.
Prazninu u nezavidnom ravnoteže između R0, a broj vospriimchivyhlyudey dovelo do izbijanja u Namibiji i Nizozemskoj, a prije toga u Tajvanu, Gambija, Senegal, Izrael, Oman, Jordan, Bugarska, Rumunjska iKitae [4].
U južnoj Namibiji u roku od 3 mjeseca od polio virusa tipa 1 byliparalizovany 27 djecu- se to dogodilo nakon perioda od 3 godine, kogdauroven pokrivenost vakcinacija povećan sa 59 na 80%. Iako nije bilo slučajeva zabolevaniyapoliomielitom, karakteristike virusa, zajedno sa kliničkim dannymipozvolyayut pretpostaviti cirkulacije virusa na sjeveru, gdje onamozhet održava od 1988. godine izNamibii izvještaja više zbog velikog broja ne-vakcinisane deteyv susjedne Angole. U nedostatku visokom nivou dolzhnaprovoditsya efikasan imunizacije kampanje rutinske imunizacije [2] ilidazhe masovne kampanje preporučuje SZO [3] (koja može pozvolitv mnogo kraći period da eliminiše mogućnost zaraze virusom), a zatim opasnost od epidemije na jugu mogu eliminisati.
U Nizozemskoj, 71 ljudi, koji je odbio vakcinaciju na religioznymsoobrazheniyam je paralizovan za 5 mjeseci. U ovom slučaju, to vspyshkabyla mnogo oštrije nego u Namibiji: iz Indije je uvezeno divlje poliovirustipa 3 koja nije postojala u Holandiji za 30 godina. Totfakt da je veliki dio populacije je bio izložen virusu, koji izričito kaže da je visok nivo inaktivirovannoypoliovaktsinoy vakcinacije može pružiti efikasnu barijera protiv peredachizabolevaniya, i dodatno iskorijenjen slučajeva paralize povezane sa upotrebom živih oslabljenih cjepiva (OPV oralnoypoliovaktsiny). Malo je vjerovatno da je trenutna OPV vakcinacije sygralakakuyu ulogu u prevenciji epidemije, kao što je poznato chtovtorichnaya vakcinacija je obično neefikasan [4]. Jedini faktor koji bi mogao spriječiti epidemije - to je uništavanje varijable, koja je odgovorna za ravnotežu između R0 i količine virusa vospriimchivyhk ljudi izloženi uvezene virus. Nesmotryana rok akumulacije adekvatnih resursa i činjenicu da budutprilozheny svaki napor da uništi prirodnih izvora virusapoliomielita u Indiji, Africi (podsaharskoj), na Kavkazu i srednjoj aziatskihrespublikah bivšeg Sovjetskog Saveza, izgledi bezbrojnih mnozhestvavospriimchivyh vakcinacije u dječje infekcije mogu izgledati zastrašujuće i nerealna.
Romanopisac i hemičar Primo Levi je podsjetio da, ako znamo kako spriječiti patnju i ne rade, mi smo stanovimsyamuchitelyami. Lekcija iz Holandije i Namibiji pridružuje naše znanje o virusepoliomielita, ali u osnovi, ovi slučajevi se ne razlikuju od onih koji su već došlo u Tajvanu, Gambija, Senegal, Izrael, Oman, Jordan, Bugarska, Rumunjska i Kina. Kako ćemo slushati čekanja prije nego što akciju?

reference:

Video: Kolera se širi u Meksiko (Newsletter)

1. Anderson RM, maj RM. Vakcinacije i stado imunitet na infectiousdiseases. Prirode 1985. godine, 318: 323-9.
2. Patriarca PA, Foege WH, Swarz TA. Napredak u polio eradication.Lancet 1993- 342: 1461-4.
3. Hull HF, Ward NA, Hull BP, Milstein JB, de Qadros C. Paralitycpoliomyelitis: strategije sezone, nestaju bolesti. Lancet1994: 343: 1331-7.
4. Ko Collaborative studijske grupe po usmenom Poliovirus vakcine. Effectof srednje širenje oralna polio vakcina (OPV) na seroconversionrates u Brazilu i Gambija, 33. Interscience konferencija o AntimicrobialAgents i hemoterapije, 1993. (Abstr 1428).

Preuzeto iz časopisa The Lancet 1994- 344: 630-1 uz dozvolu izdavača.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani