Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

ANTHRAX-akutna infektivna bolest iz grupe zoonoza. Kod ljudi se javlja u obliku kože, pluća, crijevnih i septička forme.

Etiologija, patogeneza. Patogena palochka- relativno veliki antraks spora i kapsula formi. Vegetativni oblik patogena je ubijen bez pristupa zraka, kada je zagrijavanje, uticaj sredstva za dezinfekciju. Spore patogena u okruženju je vrlo stabilna.

Simptomi u. Inkubacija traje od cheskolkih sati do 8 dana (obično 2-3 dana). Najčešće antraks kod ljudi se javlja u obliku kožne (95-99%), a samo 1-5% od bolnyh- kao pluća i stomak. Tipični manifestacija kožnih antraks infekcije javljaju u području vrata. U početku je crveni svrbi mjesto, koji je ubrzo pretvara u papule, a posljednji - u vezikule s jasnim ili hemoragijski sadržaj. Pacijent uz nastavak svrab vezikule pauze na svom mjestu jazvochka formirana sa tamnim dnom i serozni obilne pražnjenja. Na periferiji čireva razvoja upalnih valjak, u koje su formirane na području dijete mjehurića. U isto vrijeme oko rane edem (mozhet` biti prilično veliko) i regionalni limfadenitis. Karakteriše nedostatak osjetljivosti na području dna rane, kao i odsustvo bol u području uvećanih limfnih čvorova.

Do vremena rane pojavi groznica, koji traje 5-7 dana, opšta slabost, umor, glavobolja, slabost. Lokalne promjene u pogođenom području su u porastu za otprilike u isto vrijeme kao i groznica, a zatim preokrenuti počinje razvoj:

prvo smanjenje tjelesne temperature, distanciranja zaustavlja serozni tekućine nekroze zone počinje pad (ili do potpunog nestanka) edem i nekroza na mjestu postepeno formira koru. Na 10-14 dana krasta odbijen, formira sa granulaciju čir dna i umjerenog iscedak sa kasnijim ožiljke.

Plućni antraks počinje akutno, to radi teško. Manifestuje bol u grudima, šištanje, cijanoza, tahikardija (120-140 u 1 min), kašalj, krvavi ispljuvak odvajanje pjene. temperatura tijela brzo dostiže visoke cifre (40 ° C i više), krvni tlak se smanjuje.

Crijevnih antraks intoksikacije karakterizira ukupno, groznica, bol u epi-želuca regija, proljev i povraćanje. Nadimanje, oštro bolno palpaciju, često postoje znaci peritonealne iritacije. Pojavljuje se bljuvotine i sekreta iz crijeva dodatak krvi. U svakom od opisanih oblika antraksa sepsu može razviti bakterijemiju i srednje žarišta (jetre, slezene, bubrega, ovojnica).

Za postavljanje dijagnoze važan epidemiološki podaci (pacijenta struke, kontakt sa bolesnih životinja ili kontaminirane hrane za životinje) i karakteristične lezija kože. Laboratorijsku potvrdu dijagnoze je izolacija antraksa. Pomoćni važnost alergija test antraksinom.

Tretman. U blažim oblicima bolesti odrediti penicilin u dozi od 200 000-300 000 IU 6-8 puta dnevno za 5-7 dana. Sa izuzetno teškim oblicima septičkih komponente jedne doze penicilina povećana na 1 500 000-2 000 000 IU 6-8 puta na dan. Efektivna kloramfenikol natrijum sukcinat, u dozi od 3-4 g / dan. Najbolji rezultati se dobijaju tretman antibioticima u kombinaciji sa anti-čir specifičnih imunoglobulina u dozi od 20-75 ml / m. Antibiotici otkazati kada edema, nekroze kože prestaje povećanje veličine i odvajanje tekućine iz zahvaćenog područja je značajno smanjen. U teškim oblicima antraks za uklanjanje pacijenta od zaraznih-toksični šok potreban je intenzivan patogenetskim terapiju.

Prognoza kožnih obliku i na počeli tretman povoljan vremena. Kada crijevnih i plućnih oblika prognoza je neizvjesna, čak i kada je pokrenula rano i intenzivno liječenje.

Prevencije. Pacijent u bolnici sa antraksom u posebnoj prostoriji s pitanjem predmeta za osobnu njegu, odjeća, pribor. Spin pacijenata (stolica, urin, sputum), zavoje dezinfikovati. Pacijenti se ispuštaju nakon kompletan klinički oporavak od epitelizaciju čireva i crijevnih i plućnih oblika - nakon dvostruke negativne bakteriološke studija stolice, urina i ispljuvak štapić antraks.