U ovom trenutku najvažnije pristup za sprečavanje širenja VICh0infektsii vRossiyskoy Rusija je u edukaciji stanovništva sigurno ponašanje u pogledu HIV infekcije.
Screening za odgovarajuće konsultacije sa VICh0antitel igraju glavnu ulogu vpreduprezhdenii prijenos i minimiziranje štete u srijedu.
U skladu sa članom 4. Federalnog zakona "O prevenciji vRossiyskoy bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije (VICh0infektsiey)"Koji je stupio na snagu 1. avgusta 1995. godine, za ruske državljane garantovano dostupnostdobrovolnogo medicinski pregled za identifikaciju VICh0infektsii, uključujući ianonimnogo sa pre- i post-test savjetovanje i pružanje sigurnosti takogomeditsinskogo ispita za koji se ispituje, kao i za osobe provodyaschegoosvidetelstvovanie.
U skladu sa članom 7. navedenog Zakona "Medicinski pregled grazhdanprovoditsya sa pre- i post-test savjetovanje o prevenciji VICh0infektsii"
Vođenje dobrovoljna, tj na zahtjev upućen od strane ili uz saglasnost ankete, i bezdotestvogo posletestvogo savjet je protiv zakona. Glavna svrha organizacije dobrovoljnog obsledovaniya0individualnoe obuke primijeniti ponašanje koje smanjuje rizik od zaraze HIV-om i druge infekcije, spolno prenosive bolesti ili Skrova, kao i podršku u rješavanju psiholoških problema koji proizlaze iz obrativshihsyav zbog rasta u javnom umu opasnosti od HIV-a / SPIDa.Dobrovolnoe anonimni Distribucija istraživanju koje je proveo u prostorijama psihosotsialnogokonsultirovaniya i dobrovoljno testiranje na HIV, organizacija povjerena sa Suncem U skladu sa Ministarstvom zdravlja kako Rusije № 179 od 08.16.94 na prevenciji i suzbijanju soSPIDom centrima.
Konsultirovanie0eto povjerljivog dijaloga između osobe i obratili zdravlje rabotnikomsluzhby kako bi razgovarali o problemima i uzrocima ankete za procjenu situacije na infekcije stepeniriska VICh0infektsiey povezane sa svojstvima konsultovani, definicije emocionalne reakcije i moguće posljedice svesti svoje sposobnosti sero0statuse iobuchenie sigurno u smislu infekcije VICh0infektsiey povedeniya.Konsultirovanie i istraživanje na zahtjev upućene može učiniti anonimno, kada je uzorak Syv Krv Rothko i istraživanja određen broj, a ne ime i imenemobsleduemogo i serum uzorak kod je poznat samo klijentu.
Savjetovanje i dobrovoljno testiranje mogu se obavljati privatno, chtooznachaet da je činjenica da je istraživanje i njegovi rezultati bit će poznati većini zdravlje ispitanika irabotniku vođenje konsultirovanie.Konfidentsialnaya informacije ne treba dostaviti pod bilo kojim okolnostima, zdravlje niadministratorom ni poslodavci ni ljekari, itd . bez izričite (po mogućnosti pismenog pristanka klijenta). Otkrivanje povjerljivih informacija mozhetprivesti u suprotnosti sa pacijentom, pad povjerenja javnosti u organizaciji vođenju testovi će smanjiti efikasnost.
Dobrovoljno testiranje na prisustvo antitijela na HIV, i anonimno i konfidentsialnoemozhet uzeti tek nakon informirani pristanak pacijenta. "svjestan" U ovom konteksteoznachaet da tokom razgovora (pre-test savjetovanja), obratite poluchilischerpyvayuschuyu informacije o konceptu serostatus i ostvaruje prednosti i nedostatkitakogo vrstu informacija o njegovom stanju. "sporazum" znači izraz pristanka na provedenieobsledovaniya u situaciji koja isključuje prinude, u kojem čovjek mora osjećati polnuyusvobodu protiv izražava svoj pristanak ili otkaza.Konsultirovanie sebi je vrijedan psihološki utjecaj, čak iu tomsluchae ako testiranje na HIV ne može izvršiti, ili ako pacijent odlučio sam ne prohoditobsledovaniya.
Potencijalne koristi savjete za fizička lica je u tome što:
prima precizne informacije o VICh0infektsii-
lakše se nose sa svojim strahovima i nepriyatnostyami-
poluchetsya emocionalne podderzhku-
upoznati sa metodama i sredstvima za smanjenje rizika zarazheniya-
prima psihološke stimulacije promijeniti opasne povedeniya-
prima informacije o dodatnim uslugama medicinske i socijalne podrške.
Kombinacija dobrovoljnog testiranja sa savjetovanja ima sljedeće prednosti:
On određuje prisustvo ili odsustvo antitela na HIV u serumu krovi-
psihološko pražnjenje se javlja u vezi sa prethodnim neopredelennostyu-
HIV-pozitivne šalju se na kliničkim i lecheniya-
određuje potrebu za planiranje predstojeće predmeta, odnosno, osiguravanje buduschegodetey, čime bi se finansijske dokumentacije, odluku o porođaja i dojke ivskarmlivaniya buduće odnose partnera u implementaciji
povećana motivacija primjene načina i sredstava kako bi se smanjio rizik od zaraze HIV-om u pootnosheniyu klijentu i svojim partnerima.
Važnost konsultacija povećava ako su u pratnji upotrebom posebnih mjera (npr softver, pogledajte kondoma, sigurno injektiranje it.p.).
Za uspjeh dobrovoljnog testiranja na antitijela (ABS) na HIV proizvoditsyali to isključivo na inicijativu radnika klijenta ili zdravlje, morate obespechitsleduyuschie uvjete:
Intervjua treba slijediti sljedeće ciljeve:
izazvati osjećaj emocionalne izraze zabrinutost zbog rizika lichnogopovedeniya-
objasniti tehničke aspekte testiranje i dokazivanje neobhodimost-
objasniti praktični značaj rezultatima testiranja za određenu osobu iotsenit svoju sposobnost da se nosi sa ovim posledstviyami-
pružiti podršku, dati savjet.
Samo ljudi koji su dobili potrebne informacije od konsultanta može dati osoznannoesoglasie za ispitivanje. Okolnosti pod kojima je život svake osobe, sotsialnyeusloviya nužno će utjecati na odnos prednosti i mane testiranje za etogocheloveka u ovom trenutku u svom životu. Ne bi trebalo biti pod pritiskom ili prinuzhdeniyapri pravac o inspekciji. U suprotnom, na testiranje AT za HIV ne može se smatrati kakistinno dobrovoljno i neće imati odgovarajuće vrijednosti za oba predmeta, kao i za društvo.
Svaki potencijalni ili stvarni kršenje povjerljivost predmeta oštro smanjuje tsennosttestirovaniya na antitijela na HIV za svakog pojedinca.
Prilikom obavljanja dobrovoljno testiranje mora biti osigurana tehnicheskoesovershenstvo koristiti laboratorijskih testova i visoku kvalitetu laboratorijskih istraživanja. Nije dozvoljeno korištenje testova, Ministarstvo zdravlja nema dozvolu da ih koriste.
Zabranjeno je obavijestiti o okrene lice "pozitivan" Rezultati studije dopolucheniya svoje konačno odobrenje, i zbog toga se ne preporučuje za skrining"brzo" ispitivanja i testovi koji određuju HIV antitijela u urinu ili pljuvačke, dayuschimivysoky postotak lažno pozitivnih reakcija. Preferirani termin posletestovogokonsultirovaniya 0 5 0 8 dana nakon testa.
Nikada dati odgovor o rezultatima istraživanja na telefonu.
Psihosocijalnog savjetovanja u VICh.infektsii
Psihološko savjetovalište za vrijeme BEACH infekcija je sistem uspeshnosochetayuschuyu prevenciju bolesti, pružanje psihosocijalne podrške svima onima) koji su toliko vezani za problem iliinache BEACH / AIDS-a. Ove preventivne i sanitarno0prosvetitelnyemeropriyatiya održana u formi intervjua. SZO Globalni program za borbu protiv SPIDomopredelyaet koncept savjetovanja kao povjerljivog dijaloga između Ispostavilo ikonsultantom, dajući mogućnost za prevazilaženje psiho-emocionalni stres i uzeti reshenieotnositelno BEACH infekcije.
Svrha konsultacija je kako bi se osiguralo da se ova vrsta psihosocijalne podrške osjećaj lične odgovornosti, koji su potrebni za promjenu načina života u otnosheniiinfektsii HIV-a.
Glavni ciljevi savjetovanja su:
prevenciju HIV infekcije
učeći ljude siguran seks povedeniyu-
psihološke podrške za uključivanje.
Savjetovanje pruža pomoć ljudima u određivanju prirode problema sa kojima se suočavaju skotorym, a onda odlučio da se zapravo može učiniti kako bi oslabiti utjecaj ovih problema na sebe i svoje porodice. Savjetovanje, orientirovannoena čine individualne karakteristike primjenjuje) je efikasno sredstvo HIV profilaktikiinfektsii prije početka testiranja. Osim emocionalnu podršku protsessekonsultirovaniya procijenjena individualni rizik od infekcije, kao i stimulirana prinyatieresheniya o izboru metoda prevencije bolesti.
Pretpostavke za uspješan savjetodavni rad su:
dovoljno vremena da se uspostavi kontakt, razumijevanje, sobstvennokonsultirovaniya-
održavati punom smislu dobre volje i blagonaklonosti da su se bavile sostorony konsultant, bez obzira na njihov način života, izbor seksualnih partnera, kao i sotsialno0ekonomicheskih, etničke ili vjerske pripadnosti. Nedopustivo je da se pokaže kakie0libosubektivnye emocije o individualnim karakteristikama primjenjivati.
spreman dostupnost savjeta. Ljudi kojima je potrebna savjet, treba da se oseća chtomogut pitati za imenovanje ili kontaktirajte savjetnika u bilo kojem vremenskom
redoslijed bilo koje informacije u konsultirovanii-
povjerljivost. Odnosi su uključeni u savjetovanje dolzhnyosnovyvatsya na principu da su sva pitanja koja su razmatrana su od privatnog karaktera, ako ne i samobrativshiysya odluči da dijele ove informacije s drugim kem0libo. Imenovanja u kabinetpsihosotsialnogo savjetovanje i dobrovoljno testiranje na HIV proizvoditsyapredvaritelno (lično ili putem telefona) s vremenom fiksacija prijema. Osoba koja je podnijela zahtjev za proučavanje, registrovan. U slučaju anonimnih tretman u dnevniku snimljene kodovyynomer ili bilo koje prezime (naziv), pod nazivom pacijenta. Ako okrenemo potrebna pomoć testiranje orezultatah, podaci pasoš snimljene u dnevniku. Posleregistratsii obratio se šalje na prijem na konsultant do testovogokonsultirovaniya.
Pre-test savjetovanje
Testiranje na HIV antitijela moraju biti na raspolaganju za sve koji su zabrinuti zbog stanja egozdorovya ili mogućnost infekcije. Testiranje treba uraditi da se osobe koje:
Smatramo da su izloženi risku-
Imam venerična zabolevaniya-
koriste intravenske droge, a imaju seksualnih partnera, intravenski korisnici droga. U konsultant razgovoru ocjenjuje kvalitet obratio, kao što je sposobnost da razumiju i koriste informacije, tendencija da promeni riskovannogopovedeniya u samoodbrani ili radi sprečavanja daljeg prenošenja, sposobnostsohranyat smirenost i sposobnost da se dobiju potrebne psihosocijalne podrške. Zavremya za testiranje savjetovanja, savjetnik prima informacije o karakteristikama ponašanja biograficheskihi obratio. S obzirom na intimne prirode mnogih podataka i određivanje sigurnosnog govoriti o seksualnom ponašanju, dobiti psihosocijalnu anamnezatrebuet moždanog udara, strpljivi i oprezni objašnjenje razloga. koje ohrabruju konsultantazadavat pitanja su vrlo lične prirode, kao i garancije u vezi soblyudeniyakonfidentsialnosti. A informacija povijesti mora biti dovoljno .Više informacija kako bi ocijenili postojeći rizik chtobyrealno BEACH infekcije. Odgovore upućene moguće navesti: pravac i sadržaj dodatnih konsultativnog procesa. Na primjer, vyyasnenieemotsionalno značaja za okolnosti predmeta (ljubav djece i članova porodice, religije, posvećenost profesionalni razvoj) čini moguće graditi motivacija čini se da je čak i tokom posle0testovogo savjetovanja sa pozitivnim rezultate.Napominanie counselee o nepotpunosti njegovog predmeta i omogućava značajne drugima nekotoroystepeni da ublaži ozbiljnost psiho-emocionalne reakcije i povrati prisebnost.
Konsultant će morati da zna:
zašto ljudi žele da idu obsledovanie-
kakvo ponašanje ili šta simptoma smeta obrativshegosya-
obratio ono što se zna o test za VICh0infektsiyu-
kako da obavijesti upućene od prenošenja HIV-infekcije ruta riskovannompovedenii i metode prevencije.
Konsultant procjene:
posebno seksualne povedeniya-
seksualnih partnera u implementaciji promijeniti frekvenciju
koristiti prezervativov-
prisustvo VICh0infitsirovannogo osoba među seksualnim partnerima u implementaciji
rizičnog ponašanja (intravenski upotrebe psihoaktivnih droga, prisustvo osoba sredipolovyh partnera, seksualni radnici, a muškarci koji imaju seksualnyeotnosheniya muškaraca) -
transfuziju krvi, korištenje krvnih proizvoda, transplantacija organa za implementaciju
sterilne innazivnye postupak (injekcije, tetoviranje, posjekotine). vyyasnyaet- konsultant
je aplicirala šta misli o njegovoj reakciji na pozitivan ili negativan rezultattestirovaniya-
koji će podržati kontakt u slučaju pozitivnog rezultata testa.
Konsultant treba identificirati i razgovarati o bilo zablude o planiranim test iubeditsya koji je obratio razumije da ukazuje na pozitivan rezultat.
Konsultant kaže da je test određuje samo prisutnost antitijela na virus immunodefitsitacheloveka. Prisustvo antitijela na HIV je dokaz VICh0infektsii ali nepozvolyaet sudija drugih srodnih bolesti VICh0infektsiey) niti sadašnjosti ili u budućnosti.
Konsultant naglašava da:
ne postoji test koji bi mogao utvrditi da li postoji, ili da li je razviti chelovekaSPID-
na temelju pozitivnog rezultata testa se ne može reći kada proizoshlozarazhenie-
HIV infekcija danas ne ukazuje nužno nevjere partnera, t. Da. Da imetmesto, a prije početka njihove veze, također je potrebno da se razjasni prisustvo perioda "prozori"(Vreme između HIV infekcije i pojave antitijela na HIV, od kojih je prisutnost mozhnoopredelit laboratorijska metoda). Tokom ovog perioda je osoba već zaražena, ali issledovaniikrovi antitijela na HIV ne može biti otkrivena.
Konsultant treba da objasni šta treba učiniti da ne kupuju i ne prolaze infektsiyuVICh u tom vremenskom periodu (3-6 meseci). Bez obzira na rezultate testa treba prinyatreshenie o ponašanju ili da ostanu nezaraženih, ili radi zaštite druge od infekcije.
Konsultant treba uzeti u obzir da je traži da:
biti previše uplašena i zbunjena da realizira rekao konsultantom-
Ne razumijem zašto su ga pitali o intimnom životu i ne žele otvechat-
nameću nerealna test nadezhdy-
nisu bili voljni za promjenu ponašanja.
Cilj savjetovanja prije testiranja je razvoj svesna odluka da su se bavile (informirani pristanak) prolaska skrininga za HIV antitijela, Informirovannoesoglasie implicira da je kao rezultat prije testa savjetovanje je slobodno i bezprinuzhdeniya primijeniti, dajući izvještaj o implikacijama istraživanja, odlučiti da se testiraju,
Konsultant treba reći je uputio službeni kako bi dodatno testiranje stselyu potvrđuju pozitivan rezultat. Pozitivni rezultati dobiveni ELISA, i treba catamnestic potvrdni studija. Kada osoba želi proytitestirovanie, ali nema istoriju rizičnog ponašanja, savjetnik treba razjasniti prichinupodobnoy zabrinutost i nude podršku savjetovanje. Informacije dobijene vprotsesse razgovore, a zaključci su snimljene u konsultant kartici savjetodavne prijem. Rezultatytestirovaniya na telefon se ne prijavljuju. Njihovi izvještaji konsultant u posletestovomkonsultirovanii put koji je po dogovoru sa counselee na test.
Karakteristike pretest savjetovanja među ljudima koji koriste droge vnutrivennoEsli u savjetovanju pacijenata otkrila je rizik od infekcije VICh0infektsiey u vezi sa upotrebom droga, potrebno je da se fokusira rizik pacijenta prenosa navysokoy VICh0infektsii, virusni hepatitis u parenteralnyhvmeshatelstvah.
Potrebno je utvrditi da li je ovo pravi trenutak za razmatranje prolaz patsientomvoprosa skrining na HIV na primjer da li je pod uticajem kakogo0libopreparata? Ako je pacijent je nedavno počeo tretman, trebalo bi da zadrže na obsuzhdeniemobsledovaniya kao pozitivan rezultat može samo po sebi dovodi do daljeg, stavlja pacijenta u aktivnostima rizik.
Period dobijanja rezultata je posebno opasno za ovisnike i udelitvremya je potrebno da se o ovome odmah nakon prezentacije rezultata.Vne ovisno o tome da li je rezultat pozitivan ili negativan neobhodimodopolnitelno uvjeriti pacijente o potrebi da se koriste vrednogovozdeystviya tehnika za smanjivanje, kao što su posebno nekorištenje zajedničkih šprica i igala, akvizicija gotovyhshpritsev sa drogom, alate za obuku vještine za uvođenje dezinfekciju i takzheneobhodimo se koristiti sigurnost znači tokom seksualnog kontaktov.Posletestovoe Consultancy
Testiranje vam omogućava da identifikuje tri kategorije ljudi kojima je potrebna posletestovomkonsultirovanii:
Oni koji se ispostavilo da su zaražene HIV-om i potrebu za podderzhke-
VICh0seronegativnye osobe iz kategoriji visoko riska-
VICh0seronegativnye lice kategoriji niskog rizika.
Tokom savjetovanja post-test na negativan konsultant rezultat dolzhenpovtorit sve informacije koje je dao na probu. To se radi kako bi chtobyobrativshiysya bio siguran šta da radi i šta ne treba učiniti kako bi izbjegli infekcije. Mnogiekonsultanty korisno da se njihovi posjetitelji rečeno svojim riječima ono što dolzhnydelat da ostanu zdravi. Neophodno je da se dogovore o naknadnim posjeta konsultant TEMS da se obrati mogu biti podržane u skladu sa slobodan prolaz. Tako je u savjetovanje poslije testiranja na negativan konsultant rezultat obsuzhdaetznachenie rezultat podsjeća na prisutnost perioda "prozori" i preporučuje povtoritissledovanie preko 306 mjeseci, potvrđuje potrebu da se pridržavaju pravila bezopasnogopovedeniya protiv HIV infekcije.
Ako je rezultat testa pozitivan, odnos između konsultanta iinfitsirovannym osoba može ući u novu fazu.
Post-test savjetovanje za pozitivan rezultat
Je savjetovanje krize. Post osoba se zna o prisustvu negoantitel HIV se doživljava kao opasnost po život. Obično ljudi u dobi od 20 do 45 godina, t.e.naibolee u riziku od zaraze HIV-om, ne čekati smrt. Oni još nisu naučili da trpi yin vide smrt kao neminovnost života. Konsultovani po0raznomu reagovati nasoobschenie o prisustvu ovih antitijela na HIV, ali opisuje neke od uobičajene reakcije.
Ovi ljudi su u stanju emocionalne krize:
osjećati jak ugrozu-
zapanjen i iznenađen proiskhodyaschim-
uznemirila i izgubiti kontrolu nad soboy-
emocionalno paralizirana zbog nedostatka izlaz iz situacije.
Konvencionalni reakcije ljudi koji su u krizi, su kako slijedi:
"se ne može desiti da mi"-
"Ja sam više nije gospodar svog vlastitog života"-
"ništa sada ne smeta mi"-
"Ja ne znam šta da radim"-
"Ja ne znam kome da se obrate za pomoć"-
"Niko je shvatio da se osećam".
Za prijavu je rezultat studije je aplicirao konsultant ispolzuetpredtestovuyu procjenu ličnih karakteristika infekcije, njegova psihosocijalne okolnosti, percepcija o HIV-u i stavovi prema AIDS-a. Nakon izvještavanje pozitivan rezultatatestirovaniya je potrebno kako bi se omogućilo vrijeme za percepciju vijesti.
Konsultant neće:
preda panike-
daju lažne zavereniya-
uvrijeđeni ponašanje counselee.
Konsultant će:
dati jasno objašnjenje pozitivnog rezultata-
detalj razjasniti razlika između HIV infekcije i SPIDom-
objasni gdje i kako dobiti psiho-emocionalnu podršku i pomoć u kritičnom vremyaposleduyuschih situatsiy-
održavati pozitivni trendovi zaraženi.
U procesu savjetovanja treba ohrabriti da nastave da žive ipodderzhaniyu život produktivan u socijalnom i ekonomskom smislu. Morate obraschatvnimanie zaražene osobe da bude odgovoran za promjenu ponašanja izbjeći peredachivozbuditelya i spominje doživotno prirodu infekcije HIV-om i rizik od infekcije drugihlyudey. Istovremeno je promovisao upotreba kondoma tijekom seksualnog odnosa i dayutsyainstruktsii kako da ih pravilno koristiti.
Konsultant naglašava korisnost izbjegavanje infekcija koje mogu ugnetatimmunitet i ubrzati razvoj AIDS-a (posebno spolno prenosivih bolesti putem), objašnjava kako održavati higijenu, održavanje zdravog načina života. Preporučuje se da se razjasni tselesoobraznostsoblyudeniya uravnoteženu ishranu i san, umjerena fizička vježba, ovladavanje tehnikama opuštanja za smanjenje faktora stresa, dispansernyhobsledovany, kao i izbjegavanje alkohola i odbijanje da se drogira. Neobhodimopomoch pacijentu u prepoznavanju važnosti izbjegavanja rizičnih ponašanja za sohraneniyasobstvennogo zdravlje i zdravlje drugih. Podsjećajući da su rezultati testa ne može suditi o tome kada je došlo do infekcije, savjetnik razgovara sa zaraženom osobom problem opovescheniyapolovyh partnera i pametno informisanje rođaka. U gotovo svim slučajevima, odluka osoobschenii informacije treba da donese zaražene osobe. Ljudi infitsirovannyeVICh mogu suočiti negativne i neprijateljske reakcije od drugih. Konsultantokazyvaet ih podržavaju, obavještava o prisustvu specijalizovani servis psihosotsialnoypodderzhki zaražena osoba u centrima za prevenciju i kontrolu AIDS-a, psihoterapije uredima i odjelima zdravstvenih ustanova, kao i iz drugih izvora pomoći i podrške (kprimeru, od neformalne organizacije). Post vijest o čoveku VICh0seropozitivnosti je traumatska situacija. Tu je sukob povezan snalichiem neizlječiva bolest koja se ne može riješiti jer oporavak nevozmozhno.Kak zaraženi će reagirati na vijesti ovisi o stanju fizičkog zdravlja namoment savjetovanje, stupanj spremnosti za takvu funkciju, prisustvo podderzhkidannomu osoba u kriznoj situaciji, karakteristika ličnosti zaraženih i egopredstavleny bolesti, života i smrti. Potreba za savjetovanje i psihologicheskoypodderzhke je najveći u slučaju da je poruka o prisutnosti antitijela na HIV pacijenata otvechaetpoyavleniem tzv psiho-emocionalne reakcije. Neki reakcije mogu biti ochenvyrazhennymi, ali imajte na umu da su ovi simptomi su normalni otvetomcheloveka na vest da ugrožava njegov zhizni.Poyavlenie psiho-emocionalne reakcije treba predvidjeti i biti spremni da pomognu situaciju.
Straha.
Inficiranih osoba u lice neizlječive bolesti doživjeti puno straha.
Psihološki jasan izgled iskustva u vezi sa strahom od smrti, a posebno bolnu smrt sama. S jedne strane, ova pojava može biti uzrokovana pechalnymiprimerami prijateljima, kolegama ili rođaka. S druge strane, taj strah zbog neznanja inevernymi ideje o ovoj situaciji, kao i praćeno osjećajem bespomoschnostipered neizbježan. Kao i većina psiho-emocionalne reakcije straha i napetosti prateće emupsihicheskoe teško smanjiti u velikoj mjeri, ako žele da izraze i razgovarati vkontekste dostupnost za rješavanje teškoća koje muče konkretnogokonsultiruemogo.
Gubitak.
Zaraženih HIV-om doživljavaju osjećaj gubitka u odnosu na budućnost života, socijalni status, finansijsku stabilnost i nezavisnost. Najčešći od nablyudaemyhperezhivany je gubitak nade. Kao potreba za njegu, bolesne gubitak mozhettyagotitsya moguće da se raspolaže,
Tugu.
Pacijenti često osjećaju duboke tuge iz0za gubitke koji su uzheispytali ili se očekuje u budućnosti. Oni također mogu imati sličan osjećaj, odgovarajući naperezhivaniya rodbina i članovi sedam o njegovom neizlječive bolesti.
depresija
Depresivno raspoloženje za HIV infekcija može biti uzrokovana čitav niz razloga. Patsientispytyvaet depresija za periodične ljekarske preglede jer Osećaj nesposobnostpolnostyu kontrolirati svoje stanje u lice konstantnog napretka ravnoteže bolesti-mentalno poremećen vijest pogoršanja i smrt prijatelja bolnyhpatsientov stalno tlači ideju da oni ne mogu biti dugoročni plan za svoj život i neuspeyut odgajaju djecu: pogoršanje svoje fizičko stanje obično soprovozhdaetsyapoyavleniem osjećaje anksioznosti i depresije.
Kajanja i krivice.
Kada je osoba otkrivena sa HIV infekcijom, može osjećaj krivice i ugryzeniysovesti o njegovom ponašanju koje mogu dovesti do infekcije HIV-om, kao iu odnosu Klüden da bi mogao zaraziti. Ponekad postoje osećanja krivice za one tuge koje infektsiyaVICh blizu bolesnih ljudi i, posebno., Children. U spomen na pacijenti često pojavljuju događaja izproshlogo posebno pogoršati krivice.
Anksioznosti.
Anksioznost može pratiti bolesnog HIV infekcije tokom vsegozabolevaniya jer takva osoba je stalno u stanju nesigurnosti i neizvjesnosti čini mogućim za ove bolesti. U svojoj praksi konsultant ponudama smnogochislennymi alarmantno zabrinutost zbog kratkoročnih pacijenata i dolgosrochnogoprognozov, nemogućnost da se situacija promijeni s bolešću, gubitak privatnosti obrazezhizni, predstojećeg odbacivanje, bespomoćnost i ovisnost. Razdražljivost, bijes.
Neki pacijenti postaju razdražljivi, stalno razmišljaju o činjenici da je njihov problemamploho ili nemarno odnose. oni smatraju "gubitnici"jer to je njihova " ugorazdilo"razboli od zaraze HIV-om. Takvi pacijenti su teško obuzdati svoje negativne emocije, nepovjerljiv sve vidi ulov. U nekim slučajevima, pacijenti mogu biti ljutnje usmjerene protiv ihsamih poprima oblik autoagressive (uključujući suicidalne) ponašanje.
Suicidalne misli i akcije.
Prilikom izvještavanja o rezultatima testova za antitijela na konsultant HIV treba uzeti u obzir riskpoyavleniya ekstremnih oblika socijalne i psihološke dezadaptatsii0 suicidalne fenomenov.Veroyatnost njihova pojava je najveća u ranim fazama percepcije ove vijesti. Vydelyayadva glavne vrste samoubilački tip pasivnog i aktivnog prikaza suicidalnog ponašanja. Kpervoy sorte uključuju suicidalne misli i namjere da vtoroy0 nasamoubiystvo pokušaju i završetak samoubistvo. To treba uzeti u obzir dostupnost takvih prosuitsidalnyh faktorovkak zloupotreba alkohola, individualne karakteristike pacijenta u obliku aktsentuapii psihopatologije ličnosti, kao i problema sotsialno0psihologicheskoy situacija pacijenta. Kada nalichiivseh 3 prosuitsidalnyh faktora rizika od suicidalnog ponašanja je najveća.
Samopoštovanje.
U ranim fazama života u pogledu HIV infekcije je došlo do značajnog snizheniesamootsenki, samopouzdanje i njihov društveni značaj. Uz napredovanje zabolevaniyanarusheniya samopoštovanje može biti pogoršana promjenu u izgledu pacijenta (izgled elementovsarkomy sarkom na njegovom licu, gubitak težine, gubitak kose), kao i ogranicheniemsamostoyatelnosti.
Hypochondriacal i opsesivno-kompulzivni poremećaj.
Zabrinutost zbog zdravstvenog stanja, i najmanji fizički senzacije i proyavleniyamimozhet dovesti do hipohondrije. Misli neposredne smrti, simptomi uhudsheniyasamochuvstviya mogu imati karakter prisile, da interveniše u procesu adaptacije i sprječavanje egostanovleniyu. Misli o predstojećoj smrti, strah od samoće i gubitka kontrole može dovesti kproyavleniyu interes za religiju i duhovnim stvarima. U takvim slučajevima registriranih razmyshleniyao smisao života, grijeh, krivica, oprost, pomirenje, kao i rasprava o ovim temama.
Konsultant treba identificirati neprilagođena ponašanja zaraženih osoba i njihovih kraynieformy0 suicidalne fenomena. Taktika savjetuju takve osobe se temelji na ucheteindividualnyh funkcije. identificirani u savjetovanje prije testiranja. U chastnostikonsultant skreće pažnju pacijenta na potrebu za odluku dalje ispitivanje dlyaokonchatelnogo o prisustvu i fazi bolesti. Čime ogovarivayutsyadopolnitelnoe vremena koliko je potrebno da se prilagode novim uslovima zaražene života.
Prisustvo teških psiho-emocionalne reakcije može biti potrebno da okazaniispetsializirovannoy psihijatrijsko liječenje. U tim slučajevima prilikom obraćanja vrachimeyuschy provodi posebnu obuku u psihijatriji, dovoljno je da se prebacite konsultirovanieprotsess elemenata psihoterapije. To je dokazao svoju žalbu na recepciji antisuitsidalnymfaktoram (ljubavi za rodbinu, roditeljstvo, nedovršenog posla, prezentacija ogrehovnosti samoubistvo), kao i ukidanje osjećaj jedinstvenosti situacije.
Kvalifikovani drži savjetodavne aktivnosti u procesu testiranja naantitela HIV može uspješno kombinirati preventivni rad na promjenu ponašanja tselyupreduprezhdeniya HIV sa individualnim psihološku podršku da harakterizuetnastoyaschy fazi borba protiv HIV infekcije osobno orijentiran i stoga civilizovano.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.O HIV-uMedicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Prevenciju infekcije nakon kontakta sa materijalom zaraženih virusom humane imunodeficijencije:…