Morfin (Morphinum). Applied morfina hidroklorid (morphini hydrochloridum). Sinonimi: morfin hidroklorid, Morphinum hydrochloricum bijele igličastih kristali ili bijeli kristalni poroshok- malo požuteti tokom skladištenja

MORPHINE (Morphinum) .Insert morfin hidroklorid (Morphini hydrochloridum) .Sinonimy: Morphine hidroklorid, Morphinum hydrochloricumBelye acikularne kristali ili bijeli kristalni poroshok- slegkazhelteyuschy tokom skladištenja. Sporo topiv u vodi, umjereno topiv vspirte (1:50). Nespojiva sa baze. Rješenja su sterilizirana na + 100 St. za 30 min, za stabilizaciju dodao 0.1N. solne kiseline pH 3, O - 3,5.Morfin je glavni predstavnik grupe opojnih analgetika. On ima snažan efekat analgetik. Spuštanje vozbudimostbolevyh centre, također čini antišok snazi ​​u većim dozama travmah.V izaziva hipnotički efekt koji je izraženiji prinarusheniyah sna u vezi bolnih oschuscheniyami.Morfin izrazio uzroka euforija, a kada je ponovno primeneniibystro razvija ovisnost (morfinizam) ima inhibirajući .Morfin efekti na uslovnih refleksa sposobnost ponizhaetsummatsionnuyu CNS, poboljšava djelovanje lijekova, hipnotika i lokalnih anestetika. Smanjuje razdražljivost kashlevogotsentra.Morfin izaziva stimulaciju vagus nerve centar sa pojavom bradikardije. Kao rezultat aktivacije neurona glazodvigatelnyhnervov pod utjecajem morfija kod ljudi pojavljuje grčeve. Ovi efekti se uklanjaju atropina ili drugim antiholinergičkih. Povraćanje koji mogu nastati kada se koristi u vezi morfin svozbuzhdeniem hemoreceptora lansera (okidač) prodolgovatogomozga zone (vidi. Emetogenog antiemetici i centralna akcija) .Morfin inhibira povraćanje centar, međutim, ponavljam doze morfina i rvotnyesredstva upravom nakon morfin, povraćanje ne vyzyvayut.Pod uticaj morfina povećava tonus glatke muskulature vnutrennihorganov. Došlo je do povećanja u tonu gastrointestinalnog sfinktera kishechnogotrakta, povećan mišićni tonus antralnih dio želuca, tankog crijeva itolstogo, oslabljen peristaltiku, usporava promocije masovnog hrane, što dovodi do razvoja zatvor. Napomene spazmmuskulatury žučnih puteva i Odijevog sfinktera. Povećava tonussfinkterov mjehura. Može povećati razvoj mišićni tonus bronhovs bronhiolospazma.Pod utjecajem morfija inhibiran sekretornu aktivnost gastrointestinalnog trakta. U vezi sa stimulacijom oslobađanja antidiuretskog gormonavozmozhno mocheotdeleniya.Osnovnoy smanjenje metabolizam i tjelesnu temperaturu pod uticajem morfina ponizhayutsya.Harakternym za morfin djelovanja je inhibicija dyhatelnogotsentra. Male doze uzrokuju usporavanje povećanja dubine i veće doze dyhatelnyhdvizheniy- pružiti dodatno usporava disanje i umenshenieglubiny sa smanjenim plućne ventilacije. Toksične doze uzrokuju pojavu periodične disanje, kao što su Cheyne - Stokes i posleduyuschuyuostanovku dyhaniya.Vozmozhnost ovisnosti i depresije disanja su krupnyminedostatkami morfij, ograničavajući u nekim slučajevima upotreba analgetika egomoschnyh svoystv.Morfin brzo apsorbuje i kada se uzimaju oralno, a podkozhnomvvedenii. Akcija se razvija u roku za 10 - 15 minuta nakon primjene pod kožu nakon 20 - 30 minuta nakon oralne primjene. Akcija odnokratnoydozy traje 3 - 5 ch.Primenyayut morfina kao analgetik agent za traume i razlichnyhzabolevaniyah pratnji jakih bolova (rak, infarkt miokarda, itd), U sklopu priprema za operaciju i postoperativno, u vezi nesanica silnymibolyami ponekad sa jakim kašljem, teškim dispneja zbog ostroyserdechnoy nedostatochnostyu.Dlya isporuke morfin analgezije se obično ne koristi jer prolazi kroz placentu i može izazvati Ugne tenie disanja u novorozhdennogo.Morfinom ponekad se koristi u radiološkoj praksi u studiju želuca, duodenuma, žuči. Morfin povećava tonus mišića želuca, povećava peristaltiku, uskoryaetego pražnjenje i uzroci istezanje duodenuma kontrastnih sredstava. To olakšava identifikaciju čir i rak želuca, debelog crijeva yazvydvenadtsatiperstnoy. Morfina izazvane kontrakcije mišića sfinkteraOddi stvara povoljne uslove za radiografske issledovaniyazhelchnogo bubble (vidi također aceclidine, metoklopramid.) .Naznachayut morfin potkožno (odrasli obično 1 ml 1% rastvor), usmeno (0,01 - 0,02 g praha ili kapi). Djeca starija od 2 godine je propisana u zavisnosti od starosti od 0,001-0,005 g po prijemu. Beba u dobi od 2 godine nije morfina naznachayut.Pri aplikacija morfin mučnina, povraćanje, respiratorna depresija idrugie neželjeni efekti povezani s njegovog uticaja na karakteristike raznyeorgany i sistema (vidi. Gore). Da biste smanjili strani yavleniychasto upravlja zajedno sa morfij, atropin, ili drugih metacin holinolitiki.Vysshie doza za odrasle (unutar i ispod kože): jedan 0,02 grama dnevno 0.05 GV posljednjih nekoliko godina, u prisustvu bolesnika s akutnim i hroničnim assign boleystali morfin (i drugih opioida) epiduralne. Upravlja (sa potrebnim ovom metodom primjene mjere opreza) 0,2 - 0,3 - 0,5 mL 1% rastvora morfija u 10 ml izotonični rastvoranatriya klorida. Efekat se manifestuje do 10 - 15 min-12 h je uočena snažno izražena analgetski efekt koji traje techenie8 - 12 i više chasov.Imeyutsya podataka o upotrebi epiduralne analgezije uz morfij na bolnyhs akutni infarkt miokarda. U početku upravlja 4 mg morfija 8 mlizotonicheskogo natrijum hlorida, zatim 2,5 mg morfija u 8 ml izotonični rješenje za 7 dana. Uočene klinicheskoykartiny poboljšanje i ograničavanje nekroza.Morfin područje nije pogodan za opšte teške iscrpljenosti, nedostatochnostidyhatelnogo potrebna tsentra.Ostorozhnost kada se koristi morfij kod pacijenata starcheskogovozrasta (usporen metabolizam i izlučivanje morfina- poštovati više vysokoesoderzhanie Morphic u plazmi) Oblik izdanja: pilule za 0.01 G- 1% -tna otopina u ampulama ishprits-cijevi ml.Hranenie 1: lista A. u mraku mjesto u odnosu pravilhraneniya droge.