Streptokinaza (streptokinaza) *. Enzim priprema izvedena iz kulture b-hemolitičke streptokoke grupe. Je proizveden u inostranstvu pod nazivom "avelizin" (awelysin) "[kompanija AWD ime droga (Arzneimittelwerk Dresden GmbH Njemačka)]," strana

Streptokinaza (streptokinaza) *. Priprema enzima izvedena iz kulture b-gemoliticheskogostreptokokka grupa S.Vypuskaetsya u inostranstvu pod imenima "Avelizin" (Awelysin)"[Naziv tvrtke AWD droga (Arzneimittelwerk Dresden GmbH, Njemačka)], "Streptaza" (Streptase), "Kabikinaza" (Kabikinase) [prethodno objavljene domaće pripreme streptoliaza isklyucheniz nomenklatura] .Streptokinaza ima fibrinolitičku aktivnost chtoobuslovleno svoju sposobnost da komuniciraju sa plazminogena streptokinazom sa plazminogena krovi.Kompleks ima proteoliticheskoyaktivnostyu i katalizira konverziju plazminogena u plazmin.Posledny mogućnosti da lizu fibrin u krvnih ugrušaka fibrinogena-deaktiviranje i faktora V i VII određena je streptokinaza svertyvaniyakrovi.Aktivnost sposobnost preparataliz th e u određenim uslovima fibrina ugruška obrazovannyysmesyu rješenja fibrinogena i trombina, i izražene su u međunarodnim (International) jedinice (IJ ili IU) .Insert streptokinaza za vraćanje krvi prohodimostitrombirovannyh sosudov- uzroka priprema lizistrombov, djelujući na njih, a ne samo s površine, ali i pronikayavnutr tromba (pogotovo kada svježe tromba) .Pokazaniyami za upotrebu streptokinaza (avelizina i drugihpreparatov) su plućne embolije i njenih grana, periferne tromboze i embolije arterije, duboka venska tromboza poverhnostnyhi (ekstremiteta, zdjelice), akutni infarkt miokarda (vtechenie prvih 12 h) retine tromboza Glasau drugim uvjetima javljaju sa embolije i akutne prijetnje trombozamiili formacije trombov.Vvodyat streptokinaza intravenski, au neobhodimyhsluchayah - vnutriarterialno.Vnutrivenno obično daje u početne doze od 250 000 IU (ij) B50 ml izotonični natrijum hlorida za 30 min (30 kapi u minuti). Ova doza se obično počinje lizisatromba. Zatim nastavite do uvođenja streptokinaze u dozi od 100 000 MeV na sat. Ukupno trajanje administracije je obično 16-18 sati na naknadni tretman se provodi antikoagulansa heparin i indirektne deystviya.Pri opsežne arterijske i venske tromboze ponekad neobhodimodlitelnoe administriranje streptokinazy.Vnutriarterialnoe administriranje streptokinaza zaposlenih u ostromperiode infarkta miokarda (početne doze od 20 000 Me- podderzhivayuschaya-. 2000 - 4000 IU u minuti za 30-90 minuta) .Vo svim instancama, administracija streptokinaze treba započeti što mozhnoranshe, kao što se posmatra najbolji efekat kada svježe trombah.Lecheni e streptokinaza izvodi pod kontrolom trombinovogovremeni i krv fibrinogena.Pri koristeći streptokinaza mogu razviti nespetsificheskiereaktsii proteina: glavobolja, mučnina, lagani groznica, alergijske reakcije (upotreba kortikosteroida se preporučuje kada je izrazio alergijske reakcije). Uz brz razvoj vnutrivennomvvedenii moguće hipotenzije, srčani ritma.Sleduet uzeti u obzir mogućnost embolije (zbog tromba mobilizatsieyelementov) .Preparat kontraindiciran u akutnim krvarenjem, gemorragicheskihdiatezah, svježe čira gastrointestinalnog trakta, nakon nedavnoperenesennyh operacije u teške hipertenzije, bakterijski endokarditis, cerebrovaskularni poremećaji, tuberkulezelegkih (kavernoznog obrazac) tokom prvog tromjesečja beremennosti.Antikoagulyanty pojačati protivosvertyv yuschee deystviestreptokinazy i povećati rizik od krvarenja. Ako neposredno prije tretmana bolnoypoluchal streptokinaza, heparin, njen uticaj neutralizira uvođenjem protaminasulfata (cm.). U slučaju nepryamymiantikoagulyantami prethodi liječenje, preporučuje se da se koriste droge vitamina K - prije tretmana sa streptokinazom odrediti protrombinsko vremya.Formy Proizvodnja (cm.): Avelizin - liofiliziovane u bočice 100 000- 250 000- 750 000 ili 1 500 000 IEstreptokinazy . Rastvoriti neposredno prije upotrebleniem.V slične ambalaže (u različitim dozama) proizvela drugiepreparaty streptokinaza. * Inostranstvu proizvodi kao priprema fibrinolitik Urokinase (Urokinase), aktiviranjem plazminogena i pretvaranje u plazmin.Poluchayut Urokinase iz kulture ćelija bubrega cheloveka.Primenyayut Urokinase uglavnom za iste indikacije da istreptokinazu uglavnom kada streptokinaza loše podnošljivosti (alergije) .Vvodyat intravenski. Obično počinju sa 4400 IJ na 1 tijelo kgmassy za 10 min, a zatim 4400 IU / kg na sat techenie12 h zatim primijeniti heparin ili oralni antikoagulyanty.Forma Proizvodnja :. U bočica kao liofilizovanu poroshkapo 5000 i 250.000 IU. Urokinase se rastvara u izotonicheskomrastvore natrij klorida ili 5% rastvora glukoze.