Promjer zjenice

Dilatacija zjenice (simpatički)

Video: Dobar monokularne "Ultraok" 22h32. Slanje iz Kine

Vlakna mišića širi zjenice se nalazi u Iris radijalno.

Simpatički nervnih vlakana 1^-th kako iz postero-lateralne talamus i spušta bez prelaska lateralnog tegmentum, most, medule i cervikalni ćelije intermediolateralnogo SM SM kolona na nivou C8-T2 (tsilio-spinalni centar Budge). Postoje oni čine sinapse sa bočnim rog ćelija (neurotransmiter ACh), koji su neuroni 2^-th reda (preganglionic).

Aksona neurona 2^-th naloga uključeni u simpatičkog lanca i uspon, ali ne čine sinapse dok ne stignu do nadređenog cervikalnih ganglija neurona koji se nalaze 3^-th poredak.

Aksona neurona 3^-th reda (postganglionic) usmjerena na gore sa OSA, one koje pružaju znoj na licu, se odvoji i prate NSA. Ostatak se drže zajedno sa ICA kroz karotidnog sinusa. Neka vlakna prate V1 (oftalmološke ogranka trigeminusa), testiran (bez formiranje sinapsi) kroz cilijarni gangliona i do mišića, širi zjenice, se sastoji od 2^-x dugo cilijarnog živce (neurotransmitera noradrenalina). Ostala vlakna koja prati BCA, i prelaze u Oftan inervišu suzne žlijezde i mišića Muller (tzv orbitalni mišića).

Video: Celestron SKYMASTER 20x80 (71018)

Zjenica suženje (parasimpatički)

Mišićnih vlakana, što sužava učenik se nalaze u Iris kružno.

Parasimpatički preganglionic vlakna izlaze iz Edinger-Westphal jezgro (na nivou gornjeg izbočine na vrhu sredinom mozga). Oni sinapsi u cilijarnog ganglija. Postganglionic vlakna se sastoje okulomotorna živca (rješavanje u njoj na periferiji) na inervišu mišića koji sužava učenik, i cilijarnog mišića (potonja parasimpatički stimulacija dovodi do opuštanja objektiva, debljina i povećati smještajne snage).

Refleks zjenice na svjetlost

Nadimcima šipke i čunjeva retine kada podstaknuta svjetlost i prenosi na njihove aksona u vidnog živca. Optičkog putevi vremenski retine polovice ostati na svojoj strani, a vlakna iz nosnih polovice mrežnjače prelaze u vizuelnom chiasm. Vlakna prenose svjetlo refleks zaobišla lateralne kolenastog tijelo (za razliku od vlakana, daju viziju koja uključuje u njemu) i oblik sinapse u pretektalne kompleks jezgra na nivou gornje tuberkulumi quadrigemina. Internuncial neurona povezati sa oba parasimpatički motorom jezgra Edinger-Westphal. Preganglionic vlakna se sastoje od III^-th živac cilijarni ganglion, kao što je opisano gore u zjenica suženja (parasimpatički).

Rasvjeta jednom oku obično izaziva bilateralne simetrična (tj ista) zjenica suženje. Odgovor učenik istog imena se zove pravo, ali suprotno - prijateljski.

Studija učenika

Cijeli istraživanje učenika u noćnim pacijenta sastoji se od:

1.      mjerenje veličine učenika u upaljenu sobi

2.      mjerenje veličine učenika u zamračenoj sobi

Video: Monokularni "panda 35x95"Ultra širokougaoni. Slanje iz Kine

3.      utvrđivanje zjenica odgovor na jakom svjetlu (direktno i prijateljski)

4.      reakcija na konvergencije: provjerava se samo u slučajevima kada se nije dovoljno izražen odgovor učenika na svjetlo. Na konvergencije učenika su obično uske, a ova reakcija treba biti izraženije nego reakcija na svjetlo (nema smještaj za ovaj trebuetsya- bolesnika s oštećenjem vida mogu pratiti kretanje svog prsta kako se približava)

5.      disocijacija reakcije između svetlosti i konvergentne: Zjenica konvergencije i bez reakcije na svjetlo, klasični opis sifilisa (Robertson učenik Ardzhilla)

6.      Illuminated alternativni svjetiljku uzorakBrza alternativni rasvjeta jednog ili drugog oka sa lampom min kašnjenja. Kako bi se utvrdilo midrijaza pričekajte najmanje pet sekundi (midrijaza nakon početnog smanjenja zove zjenica curenja i to je normalna pojava kao rezultat mrežnjače adaptacije). Normalno, direktne i prijateljski odgovor bi trebao biti isti. Ako je reakcija više prijateljski direktno (povećanje učenik u direktnom svjetlu u odnosu na svoju vrijednost na prijateljski reakcija), onda takvo stanje se naziva aferentnih zjenica defekt

Greenberg. neurohirurgije

Video: Pregled dalekozor "Alpen 10x25" (DangerousTV, Sezona 2, Epizoda 8)