Dementivnaya bolest

definicija

Demencija - stečena mentalni pad.

Difuzna oštećenja mozga ili dissemenirovannye uzrokovati klinički smanjenje sindrom intelektualnih sposobnosti.

Riječ "demencije" je izvedena iz latinskog korijena de (ili od), ment (uma) i IA (patološka država).

Ovaj termin podrazumijeva postojanje bolesti, što negativno utječe na funkciju neurona mozga. Glavni klinički znakovi demencije su inhibicije kratkoročne memorije, i dezorijentacije.

Uzroci demencije naći brojne i vrlo različite bolesti. Uprkos raznolikosti uzroka, kliničke manifestacije demencije su slične. Dementsiya- nije dijagnoza bolesti, ali sindrom, koji zahtijeva uspostavljanje etioloških uzroka i razviti individualni plan liječenja.

Suprotno popularnom vjerovanju ,, neke bolesti u pratnji demencije su obradivi. U drugim bolestima, preko tretman ne odloži proces bolesti i nadoknaditi za kliničke i psihičke simptome.

osnovne informacije

Kod pacijenata s ucrtanim smanjenje mentalne sposobnosti na prvom mjestu treba da potražite potencijalno može liječiti uzroke demencije. U nekim slučajevima, ranog Rana dijagnoza tih uzroka uveliko poboljšava prognozu.

Unatoč činjenici da su mnogi od hronične, progresivne oblika demencije su neizlječive, u nekim slučajevima, moguće dobru prognozu. Često, starijih pacijenata sa demencijom, doktori ne plaćaju dovoljno pažnje.

Oni se smatraju "neizlječiv", "senilna", "aterosklerotikov", koji više ne može pomoći, i poslati u starački dom, gdje su pacijenti lišeni visoko kvalitetne zdravstvene zaštite. Pod ovim okolnostima, povećan morbiditet i mortalitet. Ova situacija dovodi do toga da su potencijalno dijagnostikovan i može liječiti uzroke demencije proći nezapaženo.

Demencija je češći kod starijih pacijenata (oko 15%), iako nije bitan posljedica starenja, što je porast u populaciji starijih i senilne starosti povećava vjerojatnost da je doktor osoba sa oštećenim razmišljanja.

Oko 12% populacije SAD je 65 godina ili stariji. Od 1900. do 1975. godine broj osoba starijih od 65 godina se utrostručio, a apsolutni broj se povećao za 7-8 puta. Sličan trend će se verovatno nastaviti iu budućnosti.

Demencija - osnovni duševne bolesti starosti, a ne pravilo. U zdravih starijih ljudi obično ne poštuje značajne inhibicije mentalnih sposobnosti. Izraz "benigni senilni zaboravnost" iz samo manje poremećaje pamćenja, koji su uobičajeni u mnogim starijih osoba. Demencije stepen oštećenja razmišljanja ne može se u odnosu na normu. Funkcionalnu sposobnost mozga zadržane senilni zaboravnost, ali je izgubio u demencije.

Upotreba termina "senilni" u odnosu na demencije u starijih osoba nije u redu, jer maske patologija nejasan pojam starosti norme. Osim toga, ovaj pojam podrazumijeva nepovratnost države, koja u nekim slučajevima može ispraviti.

Demencija nije sinonim sa mentalnom retardacijom, jer uključuje normalan mentalni razvoj u periodu prije gubitka mentalne funkcije. Mi također ne koristimo izraz "sindrom organski mozak", jer to nije specifičan. demencije podjela na "dosenilnuyu" i "senilni" na temelju dobi u kojoj su prvi simptomi (do 65 godina starosti i više od 65 godina), je proizvoljna i besmislena iz kliničkog stanovišta.

Povećanje broja starijih ljudi i starijih osoba u današnjem društvu povećava interes u gerijatriji i bolesti koje uključuju intelektualne disfunkcije. Postoji najmanje 50 instaliran somatskih, neuroloških i psihijatrijskih stanja uzrokuje dementivnyh (tabela. 61).

Tabela 61. Uzroci demencije. Klasifikacija i patogeneza izlječivost⁽¹⁾

	Uzroka demencije je potencijalno može tretirati specifične terapije	Uzroci demencije, ne samo izleiivo⁽²⁾
metabolički	Hipotireoza i drugi endokrinopatija Wilsonova bolest	Hipoglikemija i (ili) anoksija
traumatičan	subduralni hematom Gadrotsefaliya sa normalnim pritisak otvaranja	ozljede mozga⁽¹⁾
tumor	Intrakranijalnog tumora, primarni ili metastatski	Mozak sistemske komplikacije, tumor bolesti
oskudan	pernicioznom anemijom Nedostatak folne kiseline pelagra	Posljedice sindroma Vernike- Korsakov⁽³⁾
zarazan	mozak apsces Sifilisa, mozak Hidrocefalus sa normalnim pritisak otvaranja Meningitis i encefalitis Subakutni bakterijski endokarditis	Creutzfeldt-Jakobova bolest Posljedice meningitis i encefalitis (npr herpes encefalitis)
vaskularne	Demencija motivirani cerebralne infarkte (više ponoviti cerebrovaskularni inzult, na primjer, na temelju čestih embolije)
toksičan	Saint Martin zlo Trovanje soli teških metala
degenerativnih		Altsgeymepa bolest, bolest Pick-a
kongenitalna		Huntingtonova bolest

(1) Ova podjela je pomalo umjetni, neke države može pripadati istovremeno obje grupe.
(2) U mnogim slučajevima, simptomatska terapija.
(3) Primjer stanje u kojem primarne akutne delirijum se može spriječiti i čvrsta i kasnije hronične demencije maloizlechima. Liječenje i prevencija snndroma Berniki-Korsakoff kod alkoholičara i drugih pacijenata sa poremećajima "predstavljaju varijantu ponude i hitno liječenje mora uključivati kompleks vitamina, posebno vitamina B1 (tiamin).

Najčešći uzrok demencije su Alzheimerova bolest i stanje slično njemu (npr depresija, rezidualni efekti kroničnog alkoholizma, bolesti Pick-a). Osim toga, možete nazvati niz drugih metaboličkih, traumatski, neoplastičnih i infektivnih uzroka.

Oko 15% pacijenata anketiranih o demencije, tu je bolest koja je potencijalno podložna korekcije putem patogenetskih terapije. Takve bolesti lot: hipotireoza, pogubna anemija, folata nedostatak, depresiju, intoksikacije, hidrocefalus normotenzivnih pića, subduralni hematom, intrakranijalni tumora, vaskularne bolesti i drugih oblika insuficijencije funkcije organa (npr, srce, pluća, bubrega, zatajenje jetre) .

Osim toga, 1/4 bolesnika s demencijom države su djelomično podložni tretman droga: sifilis, hipertenzija (kod pacijenata potencijalno izložena cerebralne poremećaja cirkulacije) i alkohol. Dakle, više od 1/3 bolesnika s demencijom mogu koristiti patogenetskim terapiju, čak i ako ovi bolesnici ne može u potpunosti izlečiti.

Osim toga, neki pacijenti koji ne može ni izliječiti bolest, niti da se zaustavi, možete koristiti simptomatska terapija. Na primjer, kod pacijenata sa višestrukim oštećenjem cerebralnom cirkulacijom simptomatska terapija može se koristiti nakon odgovarajuće korekcije dijabetesa i hipertenzije. Adekvatnu terapiju, imenovan nakon ispravne dijagnoze, može značajno poboljšati kvalitetu života u ovih bolesnika.

Nakon osnivanja patogenezi bolesti lekara treba pažljivo ispitati pacijenta kako bi se saznati tačan uzrok bolesti. To je moguće uz kombinaciju pažljivo povijesti i klinički pregled koristeći najnovije laboratorijske tehnike. Tretman demencije je potpuno ovisna o ispravnosti statusa utvrditi uzrok, a samim tim, u direktnoj vezi sa dijagnostičke kvalitete.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani