Odontogene upale sinusa

Video: odontogene upale sinusa

Simptomatologija odontogene maksilarnog sinusa nije uvijek svijetla, posebno ako je fistulous povezuje lumen sinusa sa usnoj šupljini. U ovim slučajevima, gnojni tajna proizlazi iz sinusa i njegove pražnjenje smanjuje subjektivne osjećaje: disanje kroz nos može biti slobodan, glavobolja nije intenzivan kao i kada rhinoantritis, tako da je dijagnoza odontogene upale sinusa nije uvijek instaliran na vrijeme i precizno.

Razlozi koji doprinose nastanku odontogene maksilarnog sinusa, stranih tijela prodiru u sinusnu šupljinu usta: punjenje materijala, deo slomljena stomatoloških instrumenata, utonuo korijene zuba, turundy. Granulomi u korijenu zuba subperiostalne apscesi, paradentoze može dovesti do razvoja odontogenog maksilarni sinusitis.

žalbe

Tipična odontogene maksilarnog sinusa se smatrati Unsharp pritužbe glavobolje u čelo, pyorrhea od fistulous u alveolarne kosti, zrak ulazi u usta puše, prodor mase hrane grudi postprandijalnim trulo miris senzaciju pacijenta.

Uzroci odontogene upale sinusa:
1 - granuloma u kornya- 2 - subperiostalne abstsess- 3 - strano tijelo-4 - fistula- 5 - osteit- 6 - parodontoza

istorija

Od velikog značaja za dijagnozu ispravno prikupljaju povijest, od kojih je moguće da se upoznaju sa stomatološke patologije, su izmanipulisani u ustima.

klinička slika

Tipično, snimio "kauzativ" Zub (uništena ili prije tretmana), određuje perforirani otvor vodi u lumen sinusa nakon vađenja zuba, gnoj ulaska u usnoj šupljini kroz fistulu i vidljive u prosjeku tokom nos tokom rinoskopii ispred. Gnojni sekret iz sinusa uvijek debeo, ima trulo miris.

Vodeći dijagnostičke metode za detekciju odontogene upale sinusa smatraju RTG sinusa, kao i ortopantomografija za sudeći stanje korijena zuba povezano sa sinusa. Ponekad morate posegnuti za kontrastne sinusa lumena uvođenjem lipiodol preko iglom probuši ili fistule. Na radiograma otkrila označenom u poređenju sa drugim sinusa zid zadebljanje na dnu zida na granici alveolarnog grebena.

Desno-odontogene upale sinusa. CT koronarnih projekcija

tretman

Tretman se sastoji od rehabilitacije "kauzativ" zuba i sama sinusa. Općenito, liječenje samo sa operacije, iako je u nekim slučajevima moguće je postići uspjeh pražnjenje sinusa. S obzirom da je kanal koji povezuje šupljinu sinusa šupljine, može biti zatvoren samostalno ili nakon podmazivanja jod tinktura, osim saniranje rad, mora se posegnuti za plastičnu zatvaranje fistule, što je prilično teško, kao kalemljenje poklopac u oralnoj sredini sigurno ne mora uvijek doći.

Sinusitis kod djece

Bolest ima svoje karakteristike u oba dijagnostike i liječenja.

Sinusitis kod djece je nekoliko puta manje nego u odraslih. Kod djece, akutna upala postaje hronične upale vrlo brzo i povezana je sa prisustvom adenoida.

Simptomatologija sinusitis vrlo je sličan uobičajenoj sliku rinitis, sinusitis ali kada djeca često žale na bolove u rukama i nogama, glavobolja. S vremena na vrijeme, primjetno oticanje tkiva obraza, donjih kapaka ujutro.

dijagnoza

Pomoći da se uspostavi dijagnoza rinoskopija, termografije ovim zonama. Sinus punkcija u djece mlađe od 7 godina je nesiguran, jer je moguća oštećenja osnove stalnih zuba, kao i zbog činjenice da oni imaju alveolarne kosti gornje čeljusti i sinusa su visoko pozicioniran, igla može razbiti "poplavljena" to zub vreće. Koristeći X-zrake, ultrazvuk.

tretman

Tipično, konzervativne i sastoji se u primjeni vazokonstriktori (za ukapavanjem u nosnu šupljinu), 3% vodena bornu kiselinu, kao i UHF, antibiotici, alergen pripreme u odgovarajućim dozama.

Sinusitis (frontitis)

To se događa protiv pozadina akutne respiratorne bolesti ili gripa. Zadebljanje sluznice zbog upalni edem sinusa dovodi do poremećaja sadržaja odliva kroz fronto--nazalnog prolaz u sredini nosne meatus. Aktivni eksudacijom, gnojenje eksudata podrazumijevaju formiranje empijem frontalnog sinusa. U slučajevima akutne egzacerbacije ili hronične upale sinusa upala pokosnice fenomen može se javiti u krilu na dnu zida, odvajajući ga iz utičnice oka, gornjeg kapka edem, oku može potpuno zatvoriti, gnoj u medijalni kut oka izbio i formira fistula.

simptomi

Jake glavobolje u čelo, osjećaj težine u projekciji frontalnog sinusa. Gnojni sluzi ili odvajanje karakter može se otkriti u prosjeku tokom nosa ispred rinoskopii. Na radiografije definisano homogene tamnjenje jednog ili oba sinusa.

Desni-prednji. CT aksijalna projekcija

tretman

Ako je proces oštar, prvo mora biti konzervativne metode postići oporavak prohodnosti frontonasal kanala (vasoconstrictive ukapavanje kapi za nos, aplikacija dekongestivima - Pipolphenum, Suprastinum, antipiretici, antibiotika i sulfonamida).

Ako akutne sinusitis komplikovano upala pokosnice, intrakranijalni proces onda odmah pribjegavanja operaciju - otvaranja frontalnog sinusa, reviziju svojih zidova, uklanjanje oboljelih sluznice i stvoriti anastomoza sa nosne šupljine.

U subakutni upalnih procesa prikazani trepanopunktsiya sinusa preko donje orbitalne ili prednjem zidu je poseban alat - trephine omogućava bušiti prilično debeli prednjem zidu frontalnog sinusa, prodiru svoje lumena uvesti metalnu kanilu i kroz nju da sprovede dugo pranje sa sinusima upravlja rješenja droge lijekova (antibiotici, enzimi).

Hronični oblici upale sinusa, nije pogodna za konzervativno liječenje, ili na drugi način zakomplicirati proces, potrebna hirurška intervencija. U ovim slučajevima, radikalna operacija se vrši na frontalnog sinusa u lokalnoj anesteziji ili pod endotrahealna anestezijom.

Svrha operacije - za otvaranje sinusa šupljine, pustite ga iz patoloških sadržaja, stvoriti umjetni širok anastomoza sa nosne šupljine.

Rez se vrši na obrve sa prelaskom iz korijena nosa na bočnim nagibima. Nakon što je meko tkivo zajedno sa periosta otseparovki obdukciju sinusa malo ili mlin kroz dno zida orbite, postići dovoljno lumena gledanja sinusa. Za generiranje stabilne kanal koji povezuje sinusa i nosne šupljine, u lumen za dugo vremena, šuplje cijevi uvodi iz različitih plastike.

YM Ovchinnikov, VP Gamow

Udio u društvenim mrežama:

Povezani