Malignih tumora grla

Video: Rana dijagnoza raka glave i vrata u Kazahstanu

Malignih tumora usne šupljine i raka grla uključuju, limfoepitelioma, meristoma, reticulosarcoma, sarkom, i mješovitih tumora. Muškaraca pati više nego žena, obično u srednjim godinama.
Limfoepitelioma (Schminke tumora), i meristoma reticulosarcoma čine posebnu grupu tumora raste iz limfadsnoidnoy tkiva.

Ovi tumori su visoko kvalitetnih i slabo diferencirane i stoga izuzetno osjetljive na terapiju zračenjem. S druge strane, hirurške intervencije za ovih tumora često uzrokuje proces generalizacije. Tumori u ovoj grupi raste iz krajnika (Palatine ili ždrijela poželjno) ili iz bilo kojeg dijela grla, gdje se lymphadenoid tkiva. Ovi tumori se nazivaju tonzila.

Klinička slika. Rani simptomi malignih tumora usne šupljine i ždrijela i maloharakterna oskudna. Mogu se pojaviti ili neugodan osjećaj stranog tijela u grlu, neobičan ukus, nadutost, bol, itd

U kasnijim fazama, pacijenti se žale na poremećaj nosne respiratornih i nosne uha pod uslovom da je tumor u nosnoj grla, strano tijelo senzacije, koji sprečava gutanje hrane, onda je pljuvačka kada je prisutan u orofarinksa tumora, poremećaj prohodnosti prvi debljine, a zatim i tečnu hranu , respiratorna insuficijencija na tumor u hipofarinks.

Klinička slika nosne dijela ždrijela tumora pojavljuje relativno kasno, ovisno o smjeru rasta tumora. Pobjedi jedan od bočnih zidova grla je zapušen nos i buke u uhu, otalgia. Ako je tumor lokaliziran u području svoda pramac grla, otežano nosne disanje, pojavljuju serozni pražnjenje krvlju.

Od nosne dio tumora grla brzo dati regionalne metastaze, raste u kranijalni šupljinu kroz hrapave rupe, što je praćeno pojavom bolova u čeljusti, zuba i uha na istoj strani, pojava paralize kranijalnih živaca - okulomotorna, blok i pražnjenja, što je praćeno duplo i strabizam. Pod uslovom da to propadanje lokalizacija tumora nastaju jaka krvarenje iz nosa. Putevi malignih tumora nosne ždrijela je prikazano na slici. 160.

Sl. 160. Shema širenje malignih tumora nosne ždrijela

Dijagnoza tumora nosne ždrijela predstavljaju na osnovu opisanih simptoma, endoskopske palpaciju podataka i X-ray istraga. Mora postojati održati citološke i histološke studije. Kirurško liječenje malignih tumora nosne ždrijela često nije moguće. Efikasnost zračenja i hemoterapije ovisi o osjetljivosti tumora na njega.

Kliničke manifestacije raka orofarinksa u velikoj mjeri ovisi o lokaciji, oblik, rast, širenje i histološka struktura tumora. Najčešće u ovom odeljenju ima rak, i Kaposijev limfoepitelioma krajnika i Palatine lukovima. U slučaju raka i limfoepiteliomy orofarinksa najčešći infiltrativna-ulcerozni rast oblik tumora. Ovaj slučaj je definiran nodularnog tumora ulceracije, infiltrirao okolno tkivo.

Jedan od prvih simptoma tumora ovog oblika je disfagija - nelagoda pi bol prilikom gutanja. Sarkom, po pravilu, odlikuje egzofitičan rasta, uzrokujući ranim fazama razvoja, osećaj stranog tijela u grlu. Sa javlja rast ulcerisana tumora kršenje čin gutanja, mijenja boju glasa, ne postoji bol, često zrači na uhu. Tumor jezika izaziva osjećaj nelagode i boli kada gutanja. U slučaju tumora širenje na Fovea grla moguće poplave.

Kolaps tumora prati trulo miris iz usta, salivacija debljine dopirani s gnoj i krv u pljuvački. Metastaze središnjem dijelu ždrijela tumora dolazi rano i najčešće bilateralnih. javljaju, pogotovo na početku regionalne metastaze. Kada se limfoepnteliome regionalnih metastaza nalazi nešto ispod mastoid u zachelyustnoy vrata i bočne dijelove. Limfoepitelioma odlikuje posebno brzog rasta primarnog tumora i početkom generalizacije.

Otkrivanje malignih tumora orofarinksa na osnovu kliničke i histološke podataka i bez poteškoća. Ovi tumori treba razlikovati od benignih tumora, upalnih bolesti ždrijela (paratonzillit i parafaringit) angina u bolesti krvotvornih organa, angina Šimanovský-Vincent-Plaut.

U ranom periodu moguće kombinirani tretman - operacije i zračenja, u kasnijim fazama - samo zračenje i kemoterapija. U vezi sa visokom frekvencijom metastaze je poštapalica da upravlja profilaktičke ukupno zračenje vrata, čime se smanjuje učestalost regionalnih metastaza nakon lijek za primarni fokus.

Hipofarinks pogođeni uglavnom planocelularni karcinom. Glavni simptom malignih tumora ove lokalizacije je disfaliya, što rezultira otežanim gutanjem i bol. U slučaju tumora u medijalnom zidu u obliku kruške džep u procesu uključuje rano larinksa zid koji vodi do povrede njegovih mobilnosti.

To se manifestuje progresivnom poplave i uporna promuklost. posterior oštećenja zida farinksa, obično rano ulcerisati i praćena obilnim mukopurulentni sekreta krvlju i smrad i značajan salivacija. Malignih tumora iza krikoidni regije karakteristične rano klijanje u jednom ili oba arytenoid hrskavice koja uzrokuje njihovu nepokretnost. U slučaju raka hipofarinks često regionalne metastaze javljaju u dubokom jugularnih, grlića materice i paratrahealne limfni čvorovi.

U dijagnostici tumora hipofarinks pored kliničkih i instrumentalnih metoda od velike vrijednosti je rendgenski pregled, što je moguće, ne samo da se utvrdi prisutnost tumora, ali i da definišu svoje granice i odnos sa okolnim organa i tkiva.

U liječenju tumora prednost hipofarinks se daje kombinacija terapije u kojoj je 1-og stoji hirurško odstranjivanje tumora, zatim zračenje limfnih trakta.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Udio u društvenim mrežama:

Povezani