Prekancerozne bolesti oralne sluznice

Video: Fotodinamska terapija ponavlja rak oralne sluznice

Klasifikacija obrađuje premaligne nadražaj i usmeni cinober granice dvije glavne karakteristike položili vjerojatnost povezana transformacije frekvencija u rak i patomorfološke promjene. Morfološke promjene su definirani kao hiperplazija i hipertrofija epitelnih ćelija.

Klasifikacija preneoplastic procesa oralne sluznice:

I. na visokoj frekvenciji od maligniteta (obavezuje). Bowen bolest.
II. Uz manje učestalosti maligniteta (opcionalno).
1. verukozni leukoplakija.
2. papillomatosis.
3. erozivni i ulceroznog i giperkeratoticheskaya oblika eritemski lupus i lišajevima planus.
4. Post-zračenja stomatitis.

Bowen bolest. Klinička slika. Najviše pogođeni posterior područja oralne sluznice. Lezija se obično usamljeni, obično predstavljeni giperimirovannym jarko crvenu mrlju sa glatkom ili svilenkaste površine zahvaljujući dobro papilarnih proliferacije. U centru se nalazi dio sa hummocky površine i fokusi keratinizacije. Jer nadražaj atrofija ovom dijelu sudopere donekle u odnosu na okolno tkivo, ponekad se javljaju na to erozije. žarišne veličini lezije 2-3 mm do 5,6 cm, oblik njenog nepravilnog oblika s prilično oštrim rubovima.

Bolest može trajati nekoliko godina, u nekim slučajevima brzo pokazuju znake infiltriraju rasta, t. E. Znaci, karakterističan za rak i hronične traume ubrzava taj proces.

Histologija intraepitelna rak (karcinom in situ) određuje Bowen bolest. Histološki pregled otkrio je polimorfizam i atipije styloid sloj ćelija, povećan broj mitoza. Bazalne membrane i skladište bazalnom sloju. kirurško liječenje. Uklanjanje lezija potrebno je izvršiti određenoj udaljenosti od formiranja vidljivih granica 1-1,5 cm. Uklanjanje formiranja se može postići ekscizijom, elektrokauterizacija, krioablacija ili laserski isparavanje.

verukozni leukoplakija Razvija iz stana oblika. Formiranje verukozni oblika doprinose lokalnom stimulanse. Pojačani proces keratinizacije sa zadebljanje stratum corneum.

Verukozni leukoplakija sluznice alveolarne procesa mandibule

sluznica raka usta podu usred leukoplakija

Leukoplakija dio iznad nivoa od susjednih sluznice u obliku plakete ili bradavicama izrasline, neravne površine, sivkaste bijeloj boji. Kada trauma mogu se pojaviti erozije i pukotine koje uzrokuju pritužbe kod pacijenata sa bolom, posebno kada jedu. Histološki u strome je definisan difuzna hronične upale sa infiltracijom limfocita. Broj slojeva povećava epitela oštro, postoji značajan formaciji hiperkeratoza stratum corneum. Bez tretmana, malignost se javlja u 20% bolesnika. Terapiju treba započeti s zdravlje zuba, otklanjanje mogućih traumatskih faktora, uklanjanje različitih metala, neposredna prestanak pušenja. U konzervativni tretman, ako verukozni leukoplakija oblik ne teži da se kreće u avionu, to zahtijeva kirurško liječenje. Vrijeme posmatranja u konzervativno liječenje ne smije biti veća od 3-4 tjedna.

papillomatosis - više papiloma. Klinici. Formiranja, uzdiže iznad oralne sluznice okružuje i imaju tanke noge, a broj opservacija imaju više papiloma jedan široku bazu. Površine papiloma gladak ili neravan. U prisustvu papiloma keratinizacije procesa su sivkasto-bijele boje i svojim izgledom podsjeća na "karfiol". Papillomatosis često nalaze u sluznici nepca, jezika, obraza. Histološki odlikuje razmnožavanja epitela prema sloj papilarni sluznice. kirurško liječenje.

Erozivni i ulceroznog i giperkeratoticheskaya oblika planus. Klinici. Glavni element poraza - keratinizirana papule okruglog ili poligonalnog oblika. Papule planus imaju bjelkasto-sive boje, stoji protiv pozadini normalan ili eritematozni sluznice. Papule imaju tendenciju da se spoje i formiraju uzorak koji podsjeća na čipku mreže, što je nešto veoma visok iznad nivoa sluznice.

Kada erozivni čirevi formira na pozadinu tipičan lišajeva planus elemenata pojaviti erozije, ulceracije manje nepravilnog oblika. Erozija fibrin obložene film, to je vrlo bolno, i krvariti lako. Veliku ulogu imaju povrede pojave erozije i čireva. Takve erozije imaju tendenciju da budu dugoročno naravno.

Tiperkeratoticheskaya oblik se odlikuje spoj papule na velike plakete, slike steći hiperkeratoza. Plakete imaju jasne granice, prekriven pali mase i značajno porasti iznad netaknuti sluznice. Lichen planus - hronična bolest koja može odugovlačiti godinama s izmjenične razdoblja proces pogoršanja i stabilizacije. Malignom bolesti u usnoj šupljini se posmatra (prema literaturi) od 1. do 7%. Histologija odlikuje epitelnih akantozu, hiperkeratoza i parakeratoza. Kada hiperkeratotičnih obliku izgovara hiperkeratoza. Kada erozivni i ulceroznog lezije formiraju u područjima određen obrazac nespecifične upale. Liječenje je obično konzervativno i trebalo bi da počne sa zdravlje zuba, traumatski eliminirati faktore. Potrebno je da prestane pušiti i iritantan hrane.

Erozivni i ulceroznog i giperkeratoticheskaya oblika eritemski lupus. Koje su najviše pogođene crveni rim usne izolovani lezije oralne sluznice je rijedak.

Klinici. Pacijenti se žale na peckanje i bol, posebno kada jedu. U tipičnom oblik bolesti se pojavljuju na sluznici kongestivnog hiperemija istureni lezija sa hiperkeratoza, centar atrofirali površinu. Kada dođe do upale i traume erozivnim-ulcerozna obrazac da se formira u centru bolne erozije ili čira skloni produžene struje. Verovatnoća pretvarajući se rak sa produženim trajanjem se javlja u oko 6% slučajeva.

Histologiju. Epitela je odlučna parakeratoza i hiperkeratoza, akantozu, zamagljen bazalne membrane. U stromu postoje limfnog plazma ćelija infiltracije, uništavanje kolagena i elastina vlakna.

Tretman. Eritemski lupus bolest se odnosi na sistem i promjene u usnoj šupljini su lokalne manifestacije opće bolesti. General tretman se provodi protiv malarije i kortikosteroidima. Lokalna upotreba antiseptika i anestetika. Malignost manifestacije lupusa u sluznice usne šupljine je 6%.

post-zračenja stomatitis To se odnosi na kasne komplikacije gredu.

Klinici. Pacijenti se žale na suhoću usta, otežano suva unos hrane, smanjenje ili odsutnost ukusa osjetljivosti. Sluznice je suha, atrofični. U nekim slučajevima, definisane oblasti hiperkeratoza. Čak i blagi ozljede doprinosi na pojavu erozije i ulceracije na sluznici takve mijenjati. Kada su erozije i ulceracije pacijenata žalio na bol u mirovanju i za vrijeme obroka. Rezultirajući čirevi su saped ivice, od kojih je na dnu ima prljavo sive boje oštro bolno palpaciju, infiltracije u osnovi nije definirana. Erozije i ulceracije imaju tendenciju da budu dugoročni Naravno, teško liječiti.

Histološkom slika se karakteriše prisustvo akantozu i atrofije epitela. Predmet strome se infiltrirali ćelijskom elemenata, edematozna. Revealed vaskularne uništenje.

Tretman. U roku od 3-4 tjedna. Konzervativni tretman se provodi, ako se nakon tog perioda ne postoji trend u patološki proces, proizvode hirurška ekscizija ulkusa.

"Bolest, ozljeda i tumora maksilofacijalne"
ed. Aljaska Iordanishvili

Video: oralna leukoplakija. bolest pušača

Udio u društvenim mrežama:

Povezani